אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים (J Am Coll Cardiol)

סוכרת DIABETES

אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בגברים ובנשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. בחולים שפיתחו סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40 שנים תועד סיכון גבוה במיוחד, עם הופעת מחלות לב וכלי דם 10-12 שנים מוקדם יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.

מדגם המחקר כלל 142,587 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, ניפוק מרשם ראשון לטיפול בתרופה להפחתת רמות סוכר בדם או אשפוז ראשון או פניה למרפאת חוץ שהובילה לאבחנה, כמו גם 388,410 מבוגרים תואמים בגיל ומין מהאוכלוסייה הכללית ללא סוכרת, כולם היו ללא אבחנה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתחילת המחקר.

החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת התוצאות בכלל האוכלוסייה, בשני המינים, ולפי שש קבוצות גיל: מתחת לגיל 40 שנים, 40-49 שנים, 50-59 שנים, 60-69 שנים, 70-79 שנים ו-80 שנים ומעלה.

התוצא העיקרי היה סיכון למחלות לב וכלי דם, שכלל משלב של אוטם לבבי לא-פטאלי, אירוע מוחי לא-פטאלי ומחלה קרדיווסקולארית פטאלית.

מהנתונים עולה כי הסיכון האבסולוטי למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 עמד על 12% (רווח בר-סמך 95% של 11.8-12.2%); הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים היה גבוה ב-39% בקרב אלו עם אבחנה של סוכרת, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית התואמת (יחס סיכון של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.37-1.42).

בכל קבוצות הגיל, אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 לוותה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים, אך הסיכון היה גבוה יותר בצעירים עם יחסי סיכון שנעו בין 2.62 (רווח בר-סמך 95% של 2.30-2.98) באלו מתחת לגיל 40 שנים ועד 1.30 (רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.35) באלו בגילאי 80 שנים ומעלה; תועדה מגמה דומה בהערכת המרכיבים הפרטניים של התוצאים הקרדיווסקולאריים.

מחלוקה לפי מין עלו תוצאות דומות, כאשר הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשור עלה עם הגיל, אך הסיכונים היו גבוהים יותר בגברים בכל קבוצות הגיל עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, בפרט בחולים צעירים יותר.

מהנתונים עולה כי הסיכון של 5% למחלות לב וכלי דם בתוך עשור תועד 12 שנים מוקדם יותר בגברים עם סוכרת (גילאי 43 שנים לעומת 55 שנים) ובנשים עם סוכרת (גילאי 51 שנים לעומת 61 שנים), בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

ממצאי המחקר מספקים מידע חשוב לרופאים ולקובעי המדיניות בכל הנוגע להשפעה של אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 על הסיכון למחלות לב וכלי דם. הממצאים מדגישים גם את הצורך בהתערבויות מניעתיות, בפרט בקרב חולים צעירים יותר בהם היקף הטיפול המונע הוא מצומצם למרות שהם בסיכון מוגבר משמעותית לתחלואה קרדיווסקולארית.

J Am Coll Cardiol, Oct 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך