חשיפה מוגברת להרדמה כללית במהלך פרוצדורות ניתוחיות מלווה בירידה ארוכת-טווח בתפקוד ניהולי קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית ועיבוד מידע, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Anesthesiology.
בתת-ניתוח של מחקר עוקבה פרוספקטיבי שנערך בהולנד, החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה כוללת להרדמה כללית ותפקוד קוגניטיבי לאורך מעקב של 12 שנים. מדגם המחקר כלל 1,823 מבוגרים (גיל ממוצע של 51.1 שנים, 50.1% גברים) ללא הפרעה נוירולוגית או פסיכיאטרית קודמת, אשר דיווחו על ההיסטוריה הניתוחית, כולל מספר וסוגי ההתערבויות הניתוחיות.
משך הפרוצדורות הוערך ע"י מרדים מנוסה, כאשר משך זמן הרדמה כללית סווג כדלקמן: פחות מ-30 דקות, 30 דקות עד שעה, 1-3 שעות, או מעל 3 שנות. מבחנים שונים שימשו להערכת ההשפעה של חשיפה להרדמה כללית על תפקודים קוגניטיביים דוגמת זיכרון מילולי, קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית, תפקוד ניהולי ומהירות עיבוד מידע.
פסיכולוגים או עוזרים מנוסים השלימו מבחנים נוירו-פסיכולוגים דוגמת מבחן Stroop Color Word Test ו-Concept Shifting Test להערכת תפקודים קוגניטיביים בתחילת המחקר, לאחר 6 שנים (1,417 משתתפים) ולאחר 12 שנים (1,188 משתתפים).
חשיפה מוגברת להרדמה כללית לוותה בירידה בתפקוד ניהולי (p<0.05), קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית (p<0.001) ומהירות עיבוד מידע (p<0.005) במהלך המעקב.
השפעה שלילי על כל התפקודים הקוגניטיביים נקשרה עם גיל מתקדם ורמת השכלה נמוכה יותר. גורמים בריאותיים דוגמת יתר לחץ דם, סוכרת ועישון גם השפיעו באופן שלילי על התפקודים הקוגניטיביים, דוגמת תפקוד ניהולי, קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית ומהירות עיבוד מידע.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי חשיפה ממושכת לניתוח תחת הרדמה כללית במהלך החיים משפיעה משמעותית על ההידרדרות הקוגניטיבית בטווח הארוך. שינויי אורחת חיים חיוניים לעידוד הזדקנות קוגניטיבית בריאה ועשויים להפחית את הסיכון לסיבוכים במבוגרים המופנים להתערבויות ניתוחיות.
Eur J Anaesthesiol, Feb 18, 2025
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!