גסטרואנטרולוגיה

תוצאות מבטיחות לטבליה הכוללת משלב חומרים פעילים כנגד HCV (מתוך Clin Infect Dis)

משלב במינון-קבוע הניתן כטבליה יחידה המשלבת תכשירים גנריים בעלי פעילות ישירה כנגד נגיף HCV (Hepatitis C Virus) וכוללת Sofosbuvir ו-Daclatasvir הובילה לשיעור גבוה של תגובה נגיפית ממושכת בחולים עם עדות לזיהום הנגיפי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 מאירן.

החוקרים מסבירים כי משלב Sofosbuvir עם Daclatasvir הוכח כיעיל כנגד כל הגנוטיפים של נגיף HCV, אך לא קיים תכשיר משולב במינון-קבוע מאחר והמוצרים המקוריים הם משתי חברות תרופות שונות עם ניגוד אינטרסים. באירן, המשלב במינון-קבוע של Sofosbuvir במינון 400 מ”ג ו-Daclatasvir במינון 60 מ”ג זמין לשימוש מזה כשלוש שנים.

מ-46 מרכזים באירן גויסו 1,361 חולים עם HCV, לרוב מגנוטיפ 1 או 3. החולים קיבלו טיפול בטבליה אחת, פעם ביום, שכללה משלב Sofosburi/Daclatasvir. משך הטיפול המומלץ עמד על 12 שבועות בחולים ללא שחמת כבד ועל 24 שבועות באלו עם שחמת כבד, אך הרופאים המטפלים יכלו לבחור במשטר בן 12 שבועות בחולים עם שחמת כבד או להוסיף טיפול ב-Ribavirin.

התוצא העיקרי של המחקר הוגדר כשיעורי התגובה הנגיפית הממושכת לאחר 12 שבועות מתום הטיפול ותועד ב-94.7% בכלל המחקר, כולל 95.0% מהמטופלים עם גנוטיפ 1, 90.9% מאלו עם גנוטיפ 2, 93.5% מאלו עם גנוטיפ 3 ו-100% מהמטופלים עם זיהום מגנוטיפ 4.

שיעורי תגובה נגיפית ממושכת לאחר 12 שבועות היו גבוהים יותר בחולים ללא שחמת כבד (96.5%) או עם שחמת כבד מפוצה (93.9%), בהשוואה לאלו עם שחמת כבד לא-מפוצה (79.7%) ומעט גבוהים יותר בחולים שלא קיבלו טיפול קודם (95.0%), בהשוואה לאלו שטופלו בעבר (93.7%).

אירועים חריגים דווחו ב-33 חולים (2.4%), כולל 32 אירועים חריגים קלים ואירוע חריג חמור יחיד (שככל הנראה אינו קשור לטיפול התרופתי) עם הפסקת הטיפול. במהלך תקופת המחקר תועדו 15 מקרי תמותה, 11 מהם בחולים עם שחמת כבד לא-מפוצה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התייחסות לגנוטיפ נגיף HCV בבחירת הטיפול התרופתי אינה תמיד זמינה במדינות מתפתחות, מהמחקר הנוכחי עולה כי לטיפול משולב במינון-קבוע יעילות כנגד כל הגנוטיפים של הנגיף.

Clin Infect Dis 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד עלולה להביא לעליה בסיכון ארוך הטווח לתסמונת מעי רגיז (Clinical Gastroenterology and Hepatology)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), עם קשר מנה-תגובה משמעותי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. העלייה המקבילה בצריכת מזון אולטרה-מעובד ובשיעורי אבחנת תסמונת מעי רגיז בשנים האחרונות מהווה מקור לדאגה, אך אין עדויות אפידמיולוגיות אודות הקשר בין צריכת מזון […]

  • מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן מוקדם ב-Erenumab מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה (JAMA Neurology)

    מתן טיפול מוקדם ב- Erenumab (איימוביג) מלווה בתוצאות טובות יותר למניעת מיגרנה, בהשוואה למתן טיפול תרופתי פומי ולא-סלקטיבי למניעת מיגרנה בחולים עם מיגרנה אפיזודית עמידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר APPRAISE הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, אקראי, שלב 4, בן 12 חודשים, אשר כלל 621 מבוגרים (גיל ממוצע של 41 שנים, […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    הופעה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. עם זאת, ביטויים אטופיים לרוב אינם מלווים בסיכון מוגבר למחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת הקשר בין אטופיה ובין מחלת מעי דלקתית העלו […]

  • מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    סוכר טבעי (D-Mannose) המשמש לטיפול בזיהומים חוזרים בדרכי השתן לא הפחית את הסיכון לאירועים חוזרים, ביקורים אמבולטוריים, טיפול אנטיביוטי, או תסמינים, בהשוואה לטיפול דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי D-Mannose מומלץ כחלופה טבעית לאנטיביוטיקה ונמכר כתוסף תזונה; מחקרים קודמים להערכת התועלת של D-Mannose בטיפול […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה