גסטרואנטרולוגיה

יתרונות התחלה מוקדמת של טיפול ב-Vedolizumab בחולים עם קוליטיס כיבית (מתוך כנס ה-Crohn’s and Colitis Congress)

מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-Crohns and Colitis Congress עולה כי בחולים עם קוליטיס כיבית תועדו סיכויי תגובה גבוהים יותר לטיפול במקרים בהם Vedolizumab ניתן בתוך 30 ימים מהאבחנה, בהשוואה להתחלת הטיפול בשלב מאוחר יותר לאחר טיפולים אחרים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם אבחנה חדשה של קוליטיס כיבית מקבלים לעיתים קרובות טיפול בקורטיקוסטרואידים, תכשירים אימונו-מודולטורים ו-5-ASA. התחלה מאוחרת של טיפול ביולוגי עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים והוצאות טיפול רפואי. עם זאת, אין נתונים אודות ההשפעה של טיפול ביולוגי מוקדם בחולים עם קוליטיס כיבית.

מחקר RALEE נועד לבחון את ההשפעה של התחלה מוקדמת לעומת מאוחרת של Vedolizumab על התגובה לטיפול והוצאות טיפול רפואי.

החוקרים התבססו על נתוני MarketScan Commercial Claims and Encounters ועל מאגר MarketScan Medicare Supplemental לזיהוי 136,315 מבוגרים עם קוליטיס כיבית שטופלו ב- Vedolizumab. הם סיווגו 1,342 חולים מתאימים לאחד מחמישה מסלולי טיפול לאחר-אבחנה: טיפול מוקדם ב- Vedolizumab (בתוך 30 ימים מאבחנת קוליטיס כיבית); מתן Vedolizumab  לאחר תכשירים אימונו-מודולטורים; מתן Vedolizumab לאחר טיפול בסטרואידים ואימונו-מודולטורים; מתן Vedolizumab לאחר 5ASA וסטרואידים; מתן Vedolizumab לאחר 5ASA עם סטרואידים ותכשירים אימונו-מודולטורים.

תגובה לטיפול הוגדרה בהעדר שימוש נוסף בסטרואידים, העדר ניתוח על-רקע מחלת מעי דלקתית, ללא עליה במתן Vedolizumab וללא הפסקת טיפול או החלפת טיפול בתוך 60 ימים לאחר התחלת Vedolizumab.

מהנתונים עולה כי בהשוואה לכל מסלול בו Vedolizumab ניתן בשלב מאוחר יותר, בחולים שהחלו טיפול ב- Vedolizumab בתוך 30 ימים מאבחנה של קוליטיס כיבית תועדו סיכויי תגובה גבוהים יותר. בנוסף, שיעור החולים עם תגובה ל- Vedolizumab היה גבוה יותר בחולים שהחלו Vedolizumab בשלב מוקדם, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר (88.8% לעומת 70.1-79.8%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם קוליטיס כיבית סיכויים גבוהים יותר להגיב לטיפול ב- Vedolizumab במידה והטיפול ניתן בתוך 30 ימים מאבחנת מחלת המעי, בהשוואה לסיכויי התגובה במקרים בהם Vedolizumab ניתן לאחר טיפול בסטרואידים, תכשירים אימונו-מודולטורים ו-5-ASA. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם ההנחיות הקליניות הממליצות על מתן Vedolizumab להשראת הפוגה בחולים עם קוליטיס כיבית פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה.

מתוך כנס ה-Crohns and Colitis Congress

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    הופעה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. עם זאת, ביטויים אטופיים לרוב אינם מלווים בסיכון מוגבר למחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת הקשר בין אטופיה ובין מחלת מעי דלקתית העלו […]

  • מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    סוכר טבעי (D-Mannose) המשמש לטיפול בזיהומים חוזרים בדרכי השתן לא הפחית את הסיכון לאירועים חוזרים, ביקורים אמבולטוריים, טיפול אנטיביוטי, או תסמינים, בהשוואה לטיפול דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי D-Mannose מומלץ כחלופה טבעית לאנטיביוטיקה ונמכר כתוסף תזונה; מחקרים קודמים להערכת התועלת של D-Mannose בטיפול […]

  • על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    תפקידו של המיקרוביום ב-IBS מבוסס היטב, וחולים נוטלים פרוביוטיקה לעתים קרובות' עם זאת, לא לכל הפרוביוטיקה יש יעילות שווה, אז על איזה מהם מומלץ להמליץ?

  • טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות לעומת מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר משנית לכיב פפטי בסיכון גבוה (Gastroenterology)

    טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות לעומת מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר משנית לכיב פפטי בסיכון גבוה (Gastroenterology)

    מתן טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות בהשוואה לטיפול תוך-ורידי במינון גבוה של מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר בתוך 30 ימים בחולים בסיכון גבוה לדימום מכיב פפטי שהשיגו שליטה אנדוסקופית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היעילות של Vonoprazan כאפשרות טיפול שאינה-נחותה לעומת מעכבי תעלות מימן הוכחה במגוון מחלות תלויות-חומצה, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה