גסטרואנטרולוגיה

חולים עם דרמטיטיס אטופית בסיכון מוגבר למחלות אוטואימוניות (J Allergy Clin Immunol)

מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי בחולים עם דרמטיטיס אטופית, בפרט אלו עם צורות חמורות יותר של המחלה, קיים סיכון מוגבר למגוון הפרעות אוטואימוניות.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 173,709 חולים עם דרמטיטיס אטופית ו-694,836 ביקורות ממאגר הנתונים Oxford-Royal College of General Practitioners Research and Surveillance Centre בין השנים 2009 עד 2018.

בזמן אבחנת דרמטיטיס אטופית, 5.84% (רווח בר-סמך 95% של 5.73-5.95) מהחולים סבלו מהפרעה אוטואימונית, בהשוואה ל-4.31% (רווח בר-סמך 95% של 4.6-4.36) מהביקורות (p<0.001).  עוד עולה מהנתונים כי 3.9% מהחולים ללא הפרעה אוטואימונית קודמת פיתחו מחלה אוטואימונית לאורך עשר השנים הבאות (מעקב ממוצע של 4.1 שנים), זאת בהשוואה ל-2.7% מהביקורות.

החוקרים מצאו עוד קשר בין דרמטיטיס אטופית ובין הופעה חדשה של כל הפרעה אוטואימונית (יחס סיכון מתוקן של 1.28, P<0.001), כמו גם קשר בין דרמטיטיס אטופית ובין מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, אנמיה ממארת, היפותירואידיזם אוטואימוני, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית, תסמונת שיוגרן, ויטיליגו ואלופציה אראטה (טווח יחסי סיכון מתוקן של 1.17-2.06).

במהלך תקופת המחקר, 17,623 מקרים התקדמו לדרמטיטיס אטופית בדרגה בינונית ו-13,121 התקדמו למחלה חמורה יותר. החוקרים מצאו עוד קשר בין עליה בחומרת דרמטיטיס אטופית ובין סיכון גבוה יותר למחלה אוטואימונית.

בנוכחות מחלת עור קלה, יחס הסיכון המתוקן עמד על 1.22 (רווח בר-סמך 95% של 1.16-1.28, p<0.001), בהשוואה לביקורות. בחולים עם מחלה בינונית יחס הסיכון עמד על 1.33 (רווח בר-סמך 95% של 1.19-1.49, p<0.001) ובאלו עם מחלה חמורה יותר תועד יחס סיכון מתוקן של 1.99 (רווח בר-סמך 95% של 1.77-2.23, p<0.001).

בילדים תועד סיכון מוגבר למחלה אוטואימונית רק בנוכחות דרמטיטיס אטופית בדרגה חמורה יותר (יחס סיכון מתוקן של 2.41, רווח בר-סמך 95% של 1.88-3.07), בעוד שמחלת עור בדרגה בינונית או קלה לא לוותה בעליה מובהקת סטטיסטית בסיכון להפרעות אוטואימוניות. כמו כן, החוקרים זיהו קשרים חיוביים רק בין דרמטיטיס אטופית ובין ויטיליגו (יחס סיכון מתוקן של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.38-2.11) ואלופציה אראטה (יחס סיכון מתוקן של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.07-1.64) בקרב ילדים.

בסיכומו של דבר, בחולים עם דרמטיטיס אטופית שיעורי הימצאות והיארעות גבוהים יותר של הפרעות אוטואימוניות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בעוד שבאלו עם מחלה חמורה יותר תועד סיכון גבוה כפליים להופעה חדשה של מחלות אוטואימוניות, בהשוואה לביקורות תואמות.

ממצאים אלו מדגישים את חשיבות המודעות לסיכון למחלות אוטואימוניות בקרב חולים עם דרמטיטיס אטופית, כמו גם את הצורך בניסוח המלצות לבדיקות סקר באוכלוסייה זו.

J Allergy Clin Immunol 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    היסטוריה קודמת של אקנה מנבאת התפרצות אקנה עם טיפול במעכבי JAK כנגד אלופציה אראטה

    במטופלים צעירים עם אלופציה אראטה ואלו עם היסטוריה של אקנה תועד סיכון מוגבר להתפתחות אקנה במהלך טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי JAK (או Janus Kinase), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAAD International. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של מאגר מוסדי של חולים עם אלופציה אראטה וניתחו את הנתונים אודות 54 חולים בגילאי 12-78 שנים […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך