גסטרואנטרולוגיה

טיפול בתכשירים אנטי-ויראליים בעלי פעילות ישירה עשוי להגן מפני אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם זיהום בנגיף HCV (מתוך כנס ה-International Liver Congress)

 טיפול בתכשירים אנטי-ויראליים בעלי פעילות ישירה (Direct-Acting Antiviral, או DAA) מלווה בסיכון מופחת לאירועים קרדיווסקולאריים בקרב חולים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) ופיברוזיס מתקדם, אך בסיכון מוגבר להפרעות קצב והולכה.

 ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים הראו כי זיהום בנגיף HCV עלול להוביל להתפתחות דלקת כרונית והפרעה בבקרה חיסונית, כאשר אלו עשויים לעמוד בבסיס ביטויים חוץ-כבדיים של הזיהום הכרוני. אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של DAA על סיבוכים מחוץ לכבד.

 החוקרים התבססו על נתונים ממדגם ANRS CO22 HEPATHER, אשר כלל נתונים ממאגר מבוטחי בריאות בצרפת. הם בחנו את הנתונים אודות 8,148 חולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV בין אוגוסט 2012 ועד דצמבר 2015, להערכת היארעות אירועים קרדיווסקולאריים ומחלות ממאירות. התוצא העיקרי היה הקשר בין טיפול ב-DAA ובין סיבוכים מחוץ לכבד.

 הנתונים שנאספו כללו 22,326 שנות-אדם של טיפול ב-DAA ו-12,905 שנות-אדם ללא טיפול בתכשירים אלו. החוקרים מדווחים כי תועדה קורלציה בין חשיפה ל-DAA ובין סיכון מופחת למחלת עורקים היקפית (יחס סיכון של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.33-0.89), השפעה חיובית על הסיכון הקרדיווסקולארי בקרב חולים עם HCV ופיברוזיס מתקדם (יחס סיכון מתוקן של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.42-0.79) וסיכון מוגבר להפרעות קצב לב והפרעות הולכה (יחס סיכון של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.04).

 הממצאים לא הצביעו על קשר בין שימוש ב-DAA ובין ממאירות חוץ-כבדית.

 לסיכום, חשיפה לתכשירים אנטי-ויראליים בעלי פעילות ישירה הפחיתה את הסיכון למחלת עורקים היקפית, אירועים קרדיווסקולאריים ולוותה בסיכון מוגבר להפרעת קצב והולכה. לא תועד קשר בין הטיפול בתרופות אלו ובין הסיכון להתפתחות ממאירות חוץ-כבדית.

 

מתוך כנס ה-International Liver Congress

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין דפוסי רמות LDL בחולים עם מחלת כליות כרונית ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (Front Cardiovasc Med)

    מה בין דפוסי רמות LDL בחולים עם מחלת כליות כרונית ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (Front Cardiovasc Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Cardiovascular Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין דפוס רמות LDL (Low Density Lipoprotein) ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם עם הבדלים בדרגת הסיכון לפי התפקוד הכלייתי ונוכחות סוכרת. החוקרים מדווחים כי ישנה תועלת לרמות LDL נמוכות ויציבות לאורך זמן במניעת מחלות לב וכלי דם. […]

  • הבדלים מגדריים במחלת צליאק בעת האבחנה ובמהלך המעקב (Nutrients)

    הבדלים מגדריים במחלת צליאק בעת האבחנה ובמהלך המעקב (Nutrients)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי הבדלים בין גברים ונשים במאפייני מחלת צליאק בעת האבחנה של המחלה נעלמים לאורך הזמן, כאשר אין עדות להבדלים משמעותיים בתסמינים או היענות לדיאטה נטולת-גלוטן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת צליאק הינה מחלה של מערכת העיכול בתיווך מערכת החיסון הנובעת מצריכת גלוטן. מחקרים קודמים דיווחו על הבדלים […]

  • היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    היצרות חמורה של מסתם הוותין מעלה את הסיכון לתמותה בחולים המיועדים לניתוח שבר ירך (Clin Interv Aging)

    בחולים העוברים ניתוח שבר ירך, היצרות חמורה של מסתם הוותין מלווה בשיעורים גבוהים של תמותה באשפוז, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Intervention in Aging. יתרה מזאת, הפרוגנוזה של החולים גרועה יותר בנוכחות שתי מחלות רקע ומעלה ויתר לחץ דם ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בקשישים עם שבר ירך, השכיחות של […]

  • מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על תזונה בריאה מלווה בסיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל. החוקרים מסבירים כי לאור העלייה בהיקף מקרי אי-ספיקת לב יש מקום לפתח גישות לחיזוי ומניעת מחלת הלב. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • תוצאות מבטיחות לתוספי וויטמין B כנגד מחלת כבד שומני בשלב מתקדם (J Hepatol)

    תוצאות מבטיחות לתוספי וויטמין B כנגד מחלת כבד שומני בשלב מתקדם (J Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קורלציה בין רמות הומוציסטאין בדם ובין חומרת NASH (Nonalcoholic Steatohepatitis) וכי לוויטמין B12 וחומצה פולית עשוי להיות תפקיד חשוב במניעת או דחיית התקדמות מחלת הכבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום הטיפול היחיד לחולים עם מחלת כבד בשלב סופני […]

  • חומצה אורית לעומת תסמונת מטבולית כסמן למחלת כבד שומני במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר (Diabetes/Metabolism Research and Review)

    חומצה אורית לעומת תסמונת מטבולית כסמן למחלת כבד שומני במטופלים עם עודף-משקל או השמנת-יתר (Diabetes/Metabolism Research and Review)

    רמות גבוהות של חומצה אורית בדם מהוות סמן שימושי וטוב יותר מתסמונת מטבולית בחיזוי מחלת כבד שומני בצעירים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes/Metabolism Research and Review. מטרת המחקר הייתה להשוות את הקשר בין רמות גבוהות של חומצה אורית בדם או תסמונת מטבולית ובין מחלת כבד שומני בצעירים […]

  • האם תוספי חומצה פולית עשויים לסייע כנגד נגעים טרום-ממאירים בקיבה? (BMC Gastoenterol)

    האם תוספי חומצה פולית עשויים לסייע כנגד נגעים טרום-ממאירים בקיבה? (BMC Gastoenterol)

    תוספי חומצה פולית עשויים לשפר את המאפיינים ההיסטופתולוגיים של נגעים טרום-ממאירים בקיבה, כולל אטרופיה של רירית הקיבה ומטפלזיה אינטסטינאלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תוספים דוגמת חומצה פולית וויטמין B עשויים לסייע בעצירת או אף הסגת דלקת קיבה אטרופית, מטפלזיה אינטסטינאלית וגידולים תוך-אפיתליאליים, המסווגים כנגעים […]

  • סיבולת לב ריאה כמפתח לאריכות ימים (JACC)

    סיבולת לב ריאה כמפתח לאריכות ימים (JACC)

    מחקר חדש שפורסם ב-JACC הראה כי סיבולת לב ריאה היא מנבא חזק יותר לתמותה מכל הסיבות מאשר כל גורם סיכון כולל גיל, מין וגזע במחקר שכלל יותר מ-750,000 וטרנים מארה"ב