גנטיקה

מה בין הפרעה בתפקוד הריאתי בשלב מוקדם ובין התפתחות אסתמה בילדים? (Am J Respir Crit Care Med)

בעתיד, מדענים עשויים לחפש אחר דרכים למנוע הופעת אסתמה בילדות הרבה לפני שיש עדויות למחלה, ע”י התמקדות ביילודים ותינוקות. ממחקר חדש שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine עולה כי הפרעה בתפקוד הריאתי הקשורה בהתפתחות אסתמה בעתיד עשויה להופיע עוד לפני הלידה, בינקות ובתקופת הילדות המוקדמת, עדות לכך שניתן להשקיע ממאמצים למניעת אסתמה בנקודות זמן אלו.

החוקרים מצאו כי ילדים שפיתחו אסתמה לפני גיל שבע סבלו מבעיות נשימתיות בינקות, כולל תגובתיות-יתר של דרכי האוויר והפרעה בתפקוד הריאתי. לדברי החוקרים, נראה כי שינויים בתפקוד הריאתי על-רקע אסתמה מופיעים בשלב מוקדם מאוד במהלך החיים וייתכן כי מופיעים אף לפני הלידה.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את האינטראקציה בין אסתמה ובין התפתחות התפקוד הריאתי מהינקות ועד גיל שבע שנים במסגרת מחקר COPSAC (Copenhagen Prospective Studies on Asthma in Childhood), מחקר קליני פרוספקטיבי שכלל 411 ילדים.

החוקרים מסבירים כי מחקר קודם להערכת הקשר בין התפקוד הריאתי בינקות ובין התפתחות אסתמה העלה תוצאות סותרות. מהמחקר הנוכחי עולה כי בילדים עם אסתמה לפני גיל שבע יש כבר הפרעה משמעותית בזרימת האוויר ותגובתיות-יתר של דרכי האוויר בינקות. במהלך המחקר, הפרעה בתפקוד הריאתי התקדמה לאורך תקופת הילדות, מכאן עולה פוטנציאל להתערבות מוקדמת.

היילודים נכללו במחקר מהחודש הראשון לחייהם ונבדקו במרווחים של שישה חודשים. ביקורים נוספים נערכו עם הופעת תסמינים נשימתיים. האבחנה של אסתמה התבססה על יומן יומי וביקורים רפואיים כל שישה חודשים, במהלך שבע השנים הראשונות לחיים.

החוקרים בחנו את האינטראקציה בין אסתמה והתפתחות התפקוד הריאתי מהינקות עד גיל שבע שנים באמצעות תפקודי ריאות ותגובתיות-יתר של דרכי האוויר למתכולין ומדידות זרימה-נפח. הם גם מדדו את התפקוד הריאתי באמצעות תפקודי נשימה כאשר מלאו לילד שבע שנים, באמצעות פניאומוטוגרף, המתעד את קצב זרימת האוויר לריאות ומהריאות.

מהתוצאות עולה כי בילדים עם אסתמה בגיל שבע שנים ישנה הפרעה משמעותית בזרימת האוויר כיילודים (p<0.03). ההפרעה הייתה חמורה יותר משמעותית במהלך תקופת הילדות המוקדמת (p<0.0001).

החוקרים מדווחים כי כ-40% מההפרעה בזרימת האוויר שהייתה קשורה באסתמה הופיעה בלידה, כאשר 60% הופיעו במהלך הילדות המוקדמת ביחד עם המחלה. מכאן עולה כי הן מנגנונים לפני הלידה והן מנגנונים לאחר הלידה מהווים אתרי מטרה אפשריים למניעת אסתמה.

מתוצאות נוספות עולה עוד קשר משמעותי בין תגובתיות-יתר למתכולין, המובילה להיצרות של דרכי האוויר ובין התפתחות אסתמה. תגובתיות של דרכי האוויר בינקות הינה גורם מנבא משמעותי יותר לאסתמה מהתפקוד הריאתי בינקות.

Am J Respir Crit Care Med. Published online March 29, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    חשיפה לעובש בבית מעלה את הסיכון לדלקת ריאות מרגישות יתר

    סדרת מקרים גדולה מצפון טקסס זיהתה עובש ביתי כגורם הפיך להתפתחות דלקת ריאות מרגישות יתר (Hypersensitivity Pneumonitis), כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת PLoS One. שינויי אקלים ודפוסי מזג אוויר קיצוני מעודדים התפתחות עובש, בעוד שהסרת העובד עשויה להביא לשיפור התוצאות. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 231 משתתפים (גיל ממוצע של 62.9 שנים, 40.7% גברים) עם […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך