גנטיקה

טיפול משולב ב-Cixutumumab עם Temsirolimus כנגד גידולים עמידים מסוג Ewing’s Sarcoma (מתוך Clin Cancer Res)

מתוצאות מחקר חדש שהוצגו בכנס השנתי ה-103 של ה-American Association for Cancer Research ובכתב העת Clinical Cancer Research עולה כי תתכן תועלת לשילוב טיפולים מכוונים בחולים עם הישנות או הפוגה בממאירות מסוג Ewing’s Sarcoma או Desmoplastic Small Round Cell Tumors.

מנתונים ממחקר קטן בשלב 1 עולות תוצאות מבטיחות לטיפול בחולים עם מחלה מתקדמת בשילוב של מעכב mTOR, Temsirolimus, והתכשיר הניסיוני, Cixutumumab, אימונוגלובולין הומאני, חד-שבטי, מסוג G1, המכוון כנגד IGF-1R (Insulin-like Growth Factor Receptor).

החוקרים התמקדו בתת-קבוצה של 20 חולים (17 חולים עם Ewing’s Sarcoma ו-3 עם Desmoplastic Small Round Cell Tumors), שקיבלו טיפול כחלק מהארכת העוקבה מהמחקר הראשוני. החולים קיבלו טיפול תוך-ורידי ב-Cixutumumab במינון 6 מ”ג לק”ג בשבוע וטיפול תוך-ורידי ב-Temsirolimus במינון 25-37.5 מ”ג בשבוע (מחזורי טיפול בני ארבעה שבועות), עם קביעת שלב חדש לאחר שמונה שבועות. חציון המעקב היה 8.9 חודשים.

החולים היו צעירים, עם חציון גיל של 24 שנים, וקיבלו טיפול קודם רב; חציון מספר הטיפולים הקודמים עמד על שישה קווי טיפול.

מבין 20 החולים, ב-7 (35%) תועדה מחלה יציבה במשך חמישה חודשים או יותר או תגובה מלאה/חלקית. בנוסף, נסיגה של למעלה מ-20% מהגידול תוארה בחמישה חולים (29%) עם Ewing’s Sarcoma.

החוקרים מצאו כי דגימות ביופסיה מחולה אחד, שנלקחו כאשר הופיעה עמידות למעכב IGF-1R שונה, הדגימו ביטוי-יתר של חלבונים במסלול mTOR. אותו חולה הציג בהמשך תגובה מלאה לטיפול משולב. בחולה אחר עם Ewing’s Sarcoma שהציג קודם לכן תגובה חלקית עם טיפול במעכבי IGF-1R, תוארה בהמשך תגובה מעורבת עם נסיגה משמעותית של שלוש קשריות ריאתיות לאחר התחלת טיפול ב-Cixutumumab עם Temsirolimus. עם זאת, ההתקדמות המשיכה בקשרית רביעית. בהערכות של הנגע העמיד, זוהה ביטוי-יתר של מסלולי mTOR ו-ERK/MEK.

מכאן עולה תועלת אפשרית לשילוב תרפויטי של מעכבי IGF-1R/mTOR ו-MEK כטיפול כנגד עמידות.

מרבית החולים סבלו היטב את הטיפול ושמרו על המצב התפקודי שלהם. עם זאת, 4 מבין 7 החולים עם התגובה הטובה ביותר לטיפול פיתחו תופעות לוואי בדרגה 3, בהן, דלקת של הריריות (Mucositis), דיכוי של מח העצם (Myelosuppression), או היפרגליקמיה. לרוב, תופעות אלו היו מחייבות הוצאת החולים מהמחקר, אך החוקרים יכלו להמשיך בטיפול שניתן לשמירה על התגובה. הם טוענים כי במידה והטיפול מועיל לחולים, יש לטפל בתופעות הלוואי במקום הוצאת החולים מהמחקר.

Clin Cancer Res. Published online March 31, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר