גנטיקה

המאפיינים הקליניים של זיהום COVID-19 בנשים הרות (American Journal of Obstetrics & Gynecology Maternal-Fetal Medicine)

אישה בהריון

במאמר שאושר לפורסם ((Pre-Proof בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology Maternal-Fetal Medicine מדווחים חוקרים מארצות הברית על סדרה של נשים הרות שאובחנו כחולות ב-COVID-19 במהלך שבועיים ומתארים כי במקרים רבים הזיהום הופיע ללא תסמינים, ממצאים התומכים בהשלמת בדיקות סקר אוניברסאליות לנגיף באוכלוסיה זו.

נגיף הקורונה החדש – COVID-19, התפשט במהירות ברחבי ניו-יורק מאז הדיווח על המקרה הראשון במדינה זו בתחילת חודש מרץ השנה. ניו-יורק מהווה כיום את אחד ממוקדי ההדבקה הגדולים בארצות הברית, כאשר בתחילת חודש אפריל תועדו למעלה מ-80,000 מקרי הדבקה בנגיף. בעבר תיארו החוקרים את הניסיון המוקדם עם 7 מקרים חיוביים ל-COVID-19 בנשים הרות, כולל שתי נשים שאובחנו מבלי שהציגו כלל תסמינים של הזיהום.

כעת, החוקרים מתארים סדרה של 43 מקרים מאושרים של COVID-19 שאובחנו בנשים שפנו לשני בתי חולים בניו-יורק במהלך תקופה של שבועיים בין 13-27 במרץ, 2020. מבין אלו, 14 נשים (32.6%) התייצגו ללא כל תסמין שנקשר עם COVID-19 וזוהו לאחר הופעת תסמינים במהלך האשפוז או בעקבות יישום בדיקות אוניברסאליות לזיהוי הנגיף בכל אשפוז מיילדותי ב-22 במרץ. מבין אלו, 10 מבין 14 נשים (71.4%) פיתחו תסמינים או סימנים של זיהום COVID-19 במהלך האשפוז או זמן קצר לאחר הלידה.

מבין 29 הנשים האחרות (67.4%) שהיו להן תסמינים של COVID-19, שלוש נשים נדרשו לאשפוז לפני הלידה בשל תסמיני הזיהום הנגיפי וחולה נוספת התייצגה שישה ימים לאחר-לידה לאחר השראת לידה מוצלחת, בעקבות החמרת תסמינים נשימתיים עם צורך בטיפול בחמצן.

בבדיקה הראשונית של היילודים ביממה הראשונה לחייהם, לא תועדו מקרים מאושרים של COVID-19 ביילודים.

מהערכת מאפייני המחלה, כפי שתואר ע”י Berslin ועמיתיו, 37 נשים (86%) נשים סווגו עם מחלה קלה, 4 נשים (9.3%) סבלו ממחלה בדרגה חמורה ושתי נשים (4.7%) פיתחו מחלה קריטית; שיעורים אלו דומים לאלו שתוארו באוכלוסיות לא-הרות עם זיהומי COVID-19, כאשר כ-80% מהחולים פיתחו מחלה קלה, 15% פיתחו מחלה קשה ו-5% פיתחו מחלה קריטית.

החוקרים כותבים כי הגישה לבדיקות אוניברסליות שהם אימצו ל-COVID-19 זיהתה נשים הרות אסימפטומטיות עם COVID-19, אשר חלקן הגדול פיתח בהמשך חום או תסמינים אחרים של המחלה. הם סבורים כי לגישה הכוללת בדיקה אוניברסאלית של כלל הנשים ההרות המאושפזות במחלקת יולדות, בנוסף לאלו הפונות עם תסמינים של זיהום אפשרי, יש תועלת ברורה עם אפשרות התאמת הטיפול להגנה על המטופלות, בני המשפחה והמטפלים. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין את ההיקף האמיתי של הסיכון ולשפר את אופן ניהול המקרים הללו.

Breslin N. et al., Baptiste C, COVID-19 infection among asymptomatic and symptomatic pregnant women: Two weeks of confirmed presentations to an affiliated pair of New York City hospitals, American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM (2020), doi: https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2020.100118.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    אבחנה של פיטיריאזיס רוזאה לפני שבוע 15 להיריון עשויה להביא לעליה בסיכון לסיבוכים בהריון

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעור הסיבוכים בהריון עמדו על 19% בקרב נשים הרות עם פיטיריאזיס רוזאה, כאשר שיעור הסיבוכים היה גבוה יותר במקרים שאירעו לפני שבוע 15 להיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות סותרות אודות ההשפעה של פיטיריאזיס רוזאה […]

  • בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקת קטונים בדם טובה יותר מבדיקת שתן בנשים עם סוכרת הריונית

    בדיקה להערכת קטונים בדם לפני ארוחת בוקר, צהריים וערב זיהתה מספר גדול יותר של אירועי קטוזיס לעומת בדיקת קטונים בשתן בנשים עם סוכרת הריונית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hormones. נוכחות קטונים בבדיקת דם בצום עמדה בקורלציה הדוקה עם נוכחות קטונים לפני ארוחת צהריים וערב, עדות לצורך בניטור מקיף יותר. נשים עם סוכרת הריונית […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    טיפול בתרופות להפסקת עישון אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine עולה כי חשיפה לטיפול בתחליפי ניקוטין, כולל Varenicline או Bupropion בתוך 90 ימים לפני הפריה או במהלך הטרימסטר הראשון, אינו מלווה בסיכון מוגבר למומים מולדים מג’וריים. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בארבעה אזורים – ניו סאות’ וויילס, ניו זילנד, נורבגיה ושבדיה – להערכת הסיכון למומים מולדים מג’וריים לאחר […]

  • הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון מלוות בסיכון מוגבר לקרדיומיופתיה מורחבת (JAMA Cardiol)

    הפרעות יתר לחץ דם של היריון בהיריון ראשון מלוות בעליה משמעותית בסיכון לקרדיומיופתיה מורחבת, בהשוואה להריונות במהלכם לא תועדה הפרעה בלחץ הדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו את המחקר הנוכחי במטרה לבחון אם הפרעות יתר לחץ דם של היריון מעלות את הסיכון ארוך הטווח לקרדיומיופתיה מורחבת. מחקר העוקבה התבסס […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך