גריאטריה

חולים עם גלאוקומה אקספוליאטיבית עלולים לסבול מירידה בשמיעה (מתוך כנס American Association of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר חדש אשר הוצג בכנס השנתי של ה-American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation עולה כי חולים עם גלאוקומה קשקשית (Exfoliative glaucoma, XFG) מצויים בסיכון גבוה יותר לסבול מירידה בשמיעה בהשוואה לחולים עם גלאוקומה רחבת-זווית ראשונית.

החוקרים מצאו כי תגובות אודיטוריות פתולוגיות של גזע המח היו שכיחות פי 4 בחולים עם גלאוקומה מסוג XFG בהשוואה לאלו עם גלאוקומה רחבת-זווית ראשונית (Primary open-angle glaucoma, POAG). בנוסף, הספים האודיטוריים היו אף הם מוגברים באלו הראשונים, ולא בחולים עם POAG.

החוקרים מסבירים כי גלאוקומה אקספוליאטיבית נגרמת כתוצאה ממשקעים פיברילוגרנולאריים אשר חוסמים באופן מכני את יציאת מי הלשכה הקדמית של העין, דבר המוביל לעלייה בלחץ התוך עיני (Intraocular pressure, IOP). הם מציינים כי חולים עם גלאוקומה אקספוליאטיבית נבדלים מאלו עם POAG בכך שהלחץ התוך עיני גבוה יותר ואובדן שדה הראייה הוא רב יותר.

עם זאת, מוסיפים החוקרים, האקספוליאציה הינה למעשה מצב סיסטמי אשר מערב בעיקר את העין, וקשור בשינויים בממברנת הבסיס בתאי אפיתל בגוף כולו. לדבריהם, ביקשו במחקרם זה לבחון את המסלול האודיטורי בכדי לאתר פגיעה תפקודית אפשרית אשר עשויה לתמוך בטיבה הסיסטמי של האקספוליאציה.

לשם כך, סקרו החוקרים הערכות אודיולוגיות של 110 חולים עם גלאוקומה מסוג XFG ו-85 חולים עם גלאוקומה מסוג POAG (גיל ממוצע 66 שנים, טווח 50-70 שנים). הם מדווחים כי פרק הזמן של העברת התגובה האודיטורית מגזע המוח היה חריג ב-78% מחולי ה-XFG וב-22% מחולי ה-POAG. קשר מובהק זה נותר גם לאחר תקנון לגיל החולה ומינו, סוכרת, לחץ עורקי, מחלת לב כלילית, כולסטרול והיסטוריה של שבץ מוחי (OR, 4.36; p<0.001).

בקבוצת ה-XFG, נמצא כי חולים עם תגובה אודיטורית חריגה של גזע המוח הראו סף גבוה משמעותית בתדירויות 0.25, 4.0 ו-8.0 kHz וכן ב-pure-tone average ב-0.5, 1.0, 2.0, 4.0 ו-8.0 kHz בהשוואה לאלו עם תגובות תקינות של גזע המוח. לעומת זאת, בקבוצת ה-POAG, לא נצפה הבדל משמעותי עבור כל סף שהוא.

לדברי החוקרים, סריקות תהודה מגנטית מוחיות של החולים עם תגובות אודיטוריות פתולוגיות של גזע המוח היו תקינות. הם מסכמים כי התגובות החריגות, יחד עם הירידה בשמיעה שהוכחה במסגרת מחקרם זה, הינן אינדיקטיביות לשינויים הקשורים בגלאוקומה מסוג XFG במערכת העצבים המרכזית האודיטורית, או לחילופין לפעילות מרכזית שונה בשל שינויים ב-output של הפריפריה האודיטורית- השבלול.

מתוך הכנס השנתי של ה-American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation אשר נערך בבוסטון בחודש ספטמבר 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    עישון סיגריות מלווה בסיכון מוגבר למספר הפרעות ראיה

    בקרב מעשנים פעילים תועד סיכון גבוה פי 12 לניוון מקולארי גילי, סיכון גבוה פי שלוש לגלאוקומה ראשונית פתוחת-זווית וסיכון גבוה פי ארבע לקטרקט, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Ophthalmology. הסיכון המוגבר לחלק מההפרעות העיניות נותר בחולים עם היסטוריה של עישון. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Scopus ו-Web of Science והשלימו סקירה […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר