גריאטריה

התועלת של Ferric Carboxymaltose תוך-ורידי בחולים לאחר ניתוח לבבי עם אנמיה על-רקע חסר ברזל (Monaldi Arch Chest Dis)

בחולים עם אנמיה על-רקע חסר ברזל לאחר ניתוח לבבי, מתן תוך-ורידי של FCM (Ferric Carboxymaltose) (פרינג’קט) הביא להשבת ערכי המוגלובין לערכי הבסיס ולשיפור היכולת הגופנית של החולים, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Monaldi Archives of Chest Disease.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר ברזל עדיין מהווה תופעה נפוצה בחולים המיועדים לניתוח לב; עם זאת, עדיין מדובר בהפרעה שאינה מאובחנת ואינה מטופלת דיו. כעת הם ביקשו להשוואת את היעילות וההשפעות על יכולת גופנית של מתן תוך-ורידי של FCM, בהשוואה ל-FG (Ferric Gluconate) בחולים עם אנמיה על-רקע חסר ברזל עקב ניתוח לבבי.

החוקרים בחנו באופן רטרוספקטיבי את הנתונים מהרשומות של חולים שאושפזו עם אנמיה על-רקע חסר ברזל לאחר ניתוח לבבי שעברו שיקום לבבי. קבוצה I טופלה ב-FG וקבוצה II טופלה ב-FCM. מדדי היעילות כללו את השינוי מתחילת המחקר עד לשחרור בריכוז המוגלובין ובמרחק הליכה בתוך שש דקות.

מדגם המחקר כלל 74 חולים מאושפזים (גיל ממוצע של 67.5 שנים, 43% נשים). בעת השחרור, בקרב החולים שטופלו ב-FCM תועד ריכוז המוגלובין גבוה יותר (11.1 גרם/ד”ל לעומת 10.2 גרם/ד”ל, p=0.001), מרחק הליכה גדול יותר בתוך שש דקות (279.2 לעומת 236.3 מטרים, בהתאמה, p=0.048) ומשך קצר יותר של שיקום באשפוז (20.3 לעומת 25.3 ימים, p=0.043), בהשוואה למטופלים ב-FG.

מניתוח רב-משתני עלה כי הגורמים המנבאים המשמעותיים ביותר של עליה של לפחות 1 גרם/ד”ל בריכוז המוגלובין בעת השחרור כללו את רמות טרנספרין ואת הטיפול ב-FCM. מתן FCM ורמות ברזל בדם היו המנבאים המשמעותיים ביותר של השיפור במרחק הליכה בתוך 6 דקות (מעל 100 מטרים) בעת השחרור (p=0.13 ו-p=0.003, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביתרונות של מתן תוך-ורידי של FCM בחולים עם אנמיה על-רקע חסר ברזל לאחר ניתוח לבבי

Monaldi Arch Chest Dis. 2020;90

הערת מערכת:

חסר ברזל בחולי אי ספיקת לב היא תופעה נפוצה המחייבת טיפול בפרינג’קט . על כך ניתן ללמוד יותר בסמינר הדיגיטלי בהנחיית פרופ’ אנדריי קרן כאן.  על פי מחקר זה נראה שגם עבור מטופלים הסובלים מאנמיה של חסר ברזל על רקע ניתוח לב מתן פרינג’קט יעיל ואפקטיבי ומשפר גם מדדים וגם תפקוד גופני . 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    טיפוס מדרגות מפחית את הסיכון לתמותה (מתוך כנס ה-ESC)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-European Society of Cardiology עולה כי טיפוס מדרגות מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב מחלות לב. הסקירה כללה תשעה מחקרים עם נתונים אודות 480,520 משתתפים והחוקרים השלימו ניתוח של חמישה מחקרים עם 455,649 משתתפים במטרה לקבוע את הקשר בין טיפוס מדרגות ובין הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב […]

  • הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (J Am Coll Cardiol)

    הפרעה בפעילות גל דלתא במהלך שינה עשויה לשמש כסמן לזיהוי חולים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה קרדיווסקולארית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. צוות חוקרים בינלאומי ביקש לבחון את פעילות גל דלתא בזמן שינה באמצעות בדיקות שינה שהושלמו ב-4,058 משתתפים במחקר Sleep Heart Health Study וב-2,193 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול גנטי שני להמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול גנטי שני להמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר טיפול גנטי ב-Fidanacogene Elaparvovec (או Beqvez) לטיפול במבוגרים עם המופיליה B תחת טיפול מונע בפקטור IX, אלו עם דימום מסכן-חיים בהווה או בעבר או בחולים עם אירועים חוזרים של דמם ספונטני חמור. המומחים מסבירים כי המופיליה B הינה הפרעת דמם נדירה ששכיחותה עומדת על קרוב ל-4 […]

  • האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    האם יש עדיפות לביצוע פעילות גופנית בשעות הערב? (Diabetes Care)

    פעילות גופנית אירובית בעצימות בינונית או גבוהה המבוצעת בשעות הערב מלווה בסיכון הנמוך ביותר לתמותה, תחלואה קרדיווסקולארית ותחלואה מיקרווסקולארית במבוגרים עם השמנת-יתר, כולל אלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי פרצי פעילות אירובית מתונה עד מאומצת משפרת גורמי סיכון קרדיו-מטבוליים, אך […]

  • סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    סיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית ותמותה במבוגרים עם סיפיליס (Eur Heart J)

    בחולים עם אבחנה של סיפיליס שיעורים גבוהים יותר של אירועים קרדיווסקולאריים, דוגמת אירוע מוחי, אוטם לבבי ותמותה, בהשוואה לביקורות תואמות, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו קשר בין סיפיליס ובין סיבוכים קרדיווסקולאריים. עם זאת, נתונים אלו מבוססים בעיקר על דיווחי מקרים […]

  • מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    מדוע רבים לא מתייחסים למחלות לב בחולי סוכרת מסוג 1? (NEJM)

    ניהול מחלות לב וכלי דם הוא היבט שלעתים קרובות נזנח, אך הוא קריטי כשמדובר בטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 1, כך אמרו מחברי סקירה חדשה שפורסמה ב-The New England Journal of Medicine. מחלות לב וכלי דם הן סיבת המוות השכיחה ביותר בקרב חולים בסוכרת מסוג 1, בדומה לאלו עם סוכרת מסוג 2. עם זאת, אין […]

  • שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח לטיפול ביתר לחץ דם (WCN)

    שימוש במד מלח או חיישן במזון עצמו יכול לסייע בהפחתת צריכת הנתרן ולשיפור השליטה על יתר לחץ דם בקהילה, כך על פי מחקר שתוצאותיו הוצגו בקונגרס העולמי לנפרולוגיה

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה