בתחילה עלו ספקות באשר לצורך לחייב השלמת בדיקות סקר לזיהוי מחלת לב מולדת קריטית ביילודים בארצות הברית, אך ממחקר חדש עולה כי במדינות בארצות הברית שאימצו בדיקות סקר אלו חלה ירידה של כשליש בשיעורי מקרי תמותת יילודים עקב מחלת לב מולדת קריטית. בנוסף, באותן מדינות חלה ירידה של כחמישית במקרי תמותה עקב מומי לב בכללותם. במדינות של אימצו גישה זו לא חלה ירידה משמעותית בתוצאים אלו.
החוקרים אספו נתונים אודות תמותת יילודים בין 2007 עד 2013 וערכו השוואה בין מקרי תמותה מוקדמת (גילאי 24 שעות עד פחות משישה חודשים) עקב 12 מחלות לב מולדות קריטיות או גורמים לבביים אחרים בשמונה מדינות שחייבו בדיקות סקר למחלות לב מולדות קריטיות, חמש מדינות שקבעו השלמת בדיקות סקר אלו בהתאם לרצון המקומי ותשע מדינות בהן נקבע כי חובה לבצע בדיקות סקר אלו, אך הדבר טרם יושם עד 1 ביוני, 2013.
בהשוואה למדינות בהן אין חובת ביצוע בדיקות סקר אלו, הירידה היחסית המתוקנת בתמותת יילודים עקב מחלת לב מולדת קריטית עמדה על 33.4%, בממוצע, עם ירידה אבסולוטית של 3.9 מקרי תמותה ל-100,000 לידות. באשר למקרי תמותה לבבית מסיבות אחרות, הירידה היחסית עמד על 21.4% והירידה האבסולוטית עמדה על 3.5 מקרי תמותה ל-100,000 יילודים.
בחמש המדינות שנקטו בגישת בדיקות סקר רצוניות, הירידה האבסולוטית במקרי תמותה עקב מחלת לב מולדת קריטית עמדה על 0.6 ל-100,000 יילודים והירידה במקרי תמותה לבבית מסיבות אחרות עמדה על 1.0 מקרים ל-100,000 יילודים.
הירידה היחסית במקרי תמותה עקב מחלת לב מולדת קריטית עלתה על 50% בשש המדינות שיישמו את חיוב בדיקות הסקר בין 1 ביולי, 2012 ועד 1 ביוני, 2013. מנגד, שיעורי תמותת יילודים לא השתנו לאורך תקופת המחקר במדינות ללא מדיניות בנושא בדיקות הסקר למחלות לב אלו.
על-בסיס ממצאי המחקר, החוקרים משערים כי חיוב ביצוע בדיקות סקר למחלת לב מולדת קריטית עשוי להציל את חייהם של 120 יילודים בכל שנה, במידה והדבר יבוצע ברמה ארצית.
JAMA 2017;3 18:2111-2118
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!