גינקולוגיה

טיפול הורמונאלי בנשים לאחר מנופאוזה עשוי להגן מפני זיהומים בדרכי השתן (מתוך כנס מטעם ה-EAU)


מאת ד”ר עמית עקירוב

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס הווירטואלי מטעם ה-European Association of Urology עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה הנוטלות טיפול הורמונאלי חליפי מגוון רחב יותר של חיידקים בעלי השפעה חיובית בשתן, מגמה אשר ככל הנראה מובילה להפחתת הסיכון לזיהומים בדרכי השתן. מהנתונים עולה עוד כי בקרב נשים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן ניתן לזהות מגוון קטן יותר של חיידקים בשתן, כך שהן מועדות יותר לזיהומים.

החוקרים השלימו את הניתוח השיטתית הראשון של מגוון החיידקים בשתן של נשים לאחר-מנופאוזה, במטרה להבין את הקשר בין מגוון החיידקים וזיהומים בדרכי השתן.

במסגרת המחקר הושלם איסוף וניתוח דגימות דנ”א חיידקי מהשתן של 75 נשים לאחר-מנופאוזה שטופלו במרפאה אורולוגית בדאלאס, טקסס. החוקרים הצליחו לסווג את הנשים לשלוש קבוצות: 25 נשים שמעולם לא חוו זיהום בדרכי השתן, 25 נשים עם זיהומים חוזרים בעבר וללא זיהום בהווה ו-25 נשים עם זיהומים חוזרים בעבר וזיהום פעיל בהווה.

ניתוח הדנ”א הוביל לזיהוי שני ממצאים. ראשית, בנשים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן תועדו פחות זני חיידקים בשתן, בהשוואה לנשים ללא זיהומים; בנשים ללא הישנות זיהומים בדרכי השתן תועד מגוון חיידקים גדול פי 10. שנית, 34 מהנשים נטלו טיפול הורמונאלי חליפי ובהן תועדה שכיחות גבוהה יותר של חיידקי Lactobacillus בשתן, ממצא העשוי להעיד כי האסטרוגן בטיפול הורמונאלי חליפי תומך בגדילת חיידקים אלו בדרכי המין והשתן.

החוקרים מדווחים עוד כי בנשים שנטלו טיפול הורמונאלי חליפי בצורת מדבקה או באופן פומי כמות חיידקי Lactobacillus הייתה גדולה יותר, בהשוואה לנשים שקיבלו את הטיפול בצורת קרם נרתיקי. מדובר בממצא חשוב מאחר והחיידקים הללו משחקים תפקיד מגן מפני זיהומים בנרתיק. הממצאים גם עולים בקנה אחד עם תצפיות קודמות לפיהן בנשים לאחר מנופאוזה עם כמות אסטרוגן טבעי קטנה יותר, מגמה של סיכון מוגבר לזיהומים בדרכי השתן.

לסיום, החוקרים קוראים לבחון באופן מעמיק יותר אם שינוי תכולת החיידקים בדרכי המין והשתן עשויה באמת להשפיע על הנטייה לזיהומים והם קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

מתוך כנס מטעם ה-EAU

לידיעה ב-Medicale Express


מחברת נובו נורדיסק נמסר כי וגיפם 10 מק?ג גם ללא מרשם רופא, תכשיר יעיל להקלה ביובש וצריבה בנרתיק ואי נוחות ביחסי מין

למידע נוסף הקליקו כאן   תכשיר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין גיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים ואי-ספיקת לב? (Eur Heart J)

    מה בין גיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים ואי-ספיקת לב? (Eur Heart J)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Heart Journal מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה עם היסטוריה של מנופאוזה מוקדמת סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין מנופאוזה מוקדמת וגיל בעת מנופאוזה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב ופרפור פרוזדורים. מדגם המחקר כלל למעלה מ-1.4 מיליון נשים […]

  • נייר עמדה בריטי חדש תומך בטיפול הורמונלי במרבית הנשים הסובלות ממנופאוזה (Post Reproductive Health)

    נייר עמדה בריטי חדש תומך בטיפול הורמונלי במרבית הנשים הסובלות ממנופאוזה (Post Reproductive Health)

    בעקבות שיתוף פעולה של מספר איגודים, כולל British Menopause Society, Royal College of Obstetricians and Gynecologists וה-Society for Endocrinology, פורסם נייר עמדה במטרה להנחות את אנשי הצוות הרפואי בטיפול בנשים החוות תסמיני מנופאוזה. מטרת נייר העמדה היא לספק המלצות מבוססות-ראיות אודות הגישה הטובה ביותר לטיפול בנשים אלו, בהתאם להנחיות וההמלצות הארציות והבינלאומיות. להלן עיקרי ההמלצות […]

  • הידרדרות קוגניטיבית מואצת בנשים בגיל העמידה עם תסמונת דחק בתר-חבלתית (JAMA Netw Open)

    הידרדרות קוגניטיבית מואצת בנשים בגיל העמידה עם תסמונת דחק בתר-חבלתית (JAMA Netw Open)

    בקרב נשים בגיל העמידה, תסמונת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder) מלווה בהידרדרות מהירה יותר של התפקוד הקוגניטיבי, כך עולה מניתוח פרוספקטיבי של נתוני מחקר Nurses’ Health Study II שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים בקנה מידה גדול להערכת הקשר בין PTSD ובין הידרדרות קוגניטיבית במבוגרים בגיל העמידה. מטרתם […]

  • מחקר עדכני רב משתתפות מצביע על כך שטיפול הורמונלי בנשים בנות 65 ויותר קשור לירידה בשיעורי תמותה ובממאירות ( MedRxiv )

    מחקר עדכני רב משתתפות מצביע על כך שטיפול הורמונלי בנשים בנות 65 ויותר קשור לירידה בשיעורי תמותה ובממאירות ( MedRxiv )

    החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לאסטרוגן השפעה חיובית בנשים בנות 65 שנים ויותר, כאשר ההשפעה של טיפול הורמונלי משתנה לפי סוג, צורת מתן ומינון. מנתונים שפורסמו באתר MedRxiv וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי טיפול באסטרוגן לבדו, או בשילוב עם פרוגסטרון, עשוי להפחית את שיעורי התמותה ואת הסיכון לממאירות בנשים מבוגרות בגילאי […]

  • מומחים קוראים לשינוי הגישה למנופאוזה (The Lancet)

    מומחים קוראים לשינוי הגישה למנופאוזה (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet הדגישו מומחים את התפישות השגויות הרבות והמכשולים הנוגעים לטיפול במנופאוזה. סטיגמה, בושה, העדר מודעות ציבורית וחוסר תקשורת אחראיים לכך שנשים רבות סובלות בשקט את תסמיני המנופאוזה או שמקבלות טיפול לחסר ההורמונאלי באסטרוגן בלבד. למרות שמנופאוזה הינה חלק טבעי בהתבגרות, נושא זה אינו זוכה להתייחסות בחלק גדול מאיגודים ומערכות הבריאות. […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי מגן מפני תמותה על-רקע COVID-19? (מתוך Family Medicine)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי מגן מפני תמותה על-רקע COVID-19? (מתוך Family Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Family Practice עולה כי קבלת טיפול הורמונאלי חליפי בתוך שישה חודשים מאבחנה של COVID-19 מלווה בירידה בשיעורי התמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שנשים וגברים בסיכון דומה ל-COVID-19, מנתונים שפורסמו לאחרונה עלה כי שיעורי התמותה בגברים גבוהים פי 1.7 לעומת שיעורי התמותה בנשים. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם […]

  • קרם Imiquimod מהווה תחליף לניתוח לנגעים וולוולרים (The Lancet)

    קרם Imiquimod מהווה תחליף לניתוח לנגעים וולוולרים (The Lancet)

    מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק מחקר חדש בפאזה 3 שפורסם ב-The Lancet הראה כי קרם Imiquimod הוא בטוח ויעיל כקו ראשון לטיפול בנגעים קשקשיים תוך אפיתליאליים בדרגה גבוהה של הפות (vHSILs), ומהווה אלטרנטיבה ישימה לניתוח. הממצאים מספקים לנשים עם נגעים טרום סרטניים הקשורים לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) אפשרות טיפול חדשה שיכולה […]