גינקולוגיה

טיפול הורמונאלי בנשים לאחר מנופאוזה עשוי להגן מפני זיהומים בדרכי השתן (מתוך כנס מטעם ה-EAU)


מאת ד”ר עמית עקירוב

מנתונים שהוצגו במהלך הכנס הווירטואלי מטעם ה-European Association of Urology עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה הנוטלות טיפול הורמונאלי חליפי מגוון רחב יותר של חיידקים בעלי השפעה חיובית בשתן, מגמה אשר ככל הנראה מובילה להפחתת הסיכון לזיהומים בדרכי השתן. מהנתונים עולה עוד כי בקרב נשים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן ניתן לזהות מגוון קטן יותר של חיידקים בשתן, כך שהן מועדות יותר לזיהומים.

החוקרים השלימו את הניתוח השיטתית הראשון של מגוון החיידקים בשתן של נשים לאחר-מנופאוזה, במטרה להבין את הקשר בין מגוון החיידקים וזיהומים בדרכי השתן.

במסגרת המחקר הושלם איסוף וניתוח דגימות דנ”א חיידקי מהשתן של 75 נשים לאחר-מנופאוזה שטופלו במרפאה אורולוגית בדאלאס, טקסס. החוקרים הצליחו לסווג את הנשים לשלוש קבוצות: 25 נשים שמעולם לא חוו זיהום בדרכי השתן, 25 נשים עם זיהומים חוזרים בעבר וללא זיהום בהווה ו-25 נשים עם זיהומים חוזרים בעבר וזיהום פעיל בהווה.

ניתוח הדנ”א הוביל לזיהוי שני ממצאים. ראשית, בנשים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן תועדו פחות זני חיידקים בשתן, בהשוואה לנשים ללא זיהומים; בנשים ללא הישנות זיהומים בדרכי השתן תועד מגוון חיידקים גדול פי 10. שנית, 34 מהנשים נטלו טיפול הורמונאלי חליפי ובהן תועדה שכיחות גבוהה יותר של חיידקי Lactobacillus בשתן, ממצא העשוי להעיד כי האסטרוגן בטיפול הורמונאלי חליפי תומך בגדילת חיידקים אלו בדרכי המין והשתן.

החוקרים מדווחים עוד כי בנשים שנטלו טיפול הורמונאלי חליפי בצורת מדבקה או באופן פומי כמות חיידקי Lactobacillus הייתה גדולה יותר, בהשוואה לנשים שקיבלו את הטיפול בצורת קרם נרתיקי. מדובר בממצא חשוב מאחר והחיידקים הללו משחקים תפקיד מגן מפני זיהומים בנרתיק. הממצאים גם עולים בקנה אחד עם תצפיות קודמות לפיהן בנשים לאחר מנופאוזה עם כמות אסטרוגן טבעי קטנה יותר, מגמה של סיכון מוגבר לזיהומים בדרכי השתן.

לסיום, החוקרים קוראים לבחון באופן מעמיק יותר אם שינוי תכולת החיידקים בדרכי המין והשתן עשויה באמת להשפיע על הנטייה לזיהומים והם קוראים להשלים מחקרים נוספים בנושא.

מתוך כנס מטעם ה-EAU

לידיעה ב-Medicale Express


מחברת נובו נורדיסק נמסר כי וגיפם 10 מק?ג גם ללא מרשם רופא, תכשיר יעיל להקלה ביובש וצריבה בנרתיק ואי נוחות ביחסי מין

למידע נוסף הקליקו כאן   תכשיר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מומחים קוראים לשינוי הגישה למנופאוזה (The Lancet)

    מומחים קוראים לשינוי הגישה למנופאוזה (The Lancet)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet הדגישו מומחים את התפישות השגויות הרבות והמכשולים הנוגעים לטיפול במנופאוזה. סטיגמה, בושה, העדר מודעות ציבורית וחוסר תקשורת אחראיים לכך שנשים רבות סובלות בשקט את תסמיני המנופאוזה או שמקבלות טיפול לחסר ההורמונאלי באסטרוגן בלבד. למרות שמנופאוזה הינה חלק טבעי בהתבגרות, נושא זה אינו זוכה להתייחסות בחלק גדול מאיגודים ומערכות הבריאות. […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי מגן מפני תמותה על-רקע COVID-19? (מתוך Family Medicine)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי מגן מפני תמותה על-רקע COVID-19? (מתוך Family Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Family Practice עולה כי קבלת טיפול הורמונאלי חליפי בתוך שישה חודשים מאבחנה של COVID-19 מלווה בירידה בשיעורי התמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שנשים וגברים בסיכון דומה ל-COVID-19, מנתונים שפורסמו לאחרונה עלה כי שיעורי התמותה בגברים גבוהים פי 1.7 לעומת שיעורי התמותה בנשים. ממצאים אלו עולים בקנה אחד עם […]

  • קרם Imiquimod מהווה תחליף לניתוח לנגעים וולוולרים (The Lancet)

    קרם Imiquimod מהווה תחליף לניתוח לנגעים וולוולרים (The Lancet)

    מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק מחקר חדש בפאזה 3 שפורסם ב-The Lancet הראה כי קרם Imiquimod הוא בטוח ויעיל כקו ראשון לטיפול בנגעים קשקשיים תוך אפיתליאליים בדרגה גבוהה של הפות (vHSILs), ומהווה אלטרנטיבה ישימה לניתוח. הממצאים מספקים לנשים עם נגעים טרום סרטניים הקשורים לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) אפשרות טיפול חדשה שיכולה […]

  • התועלת של ציסטוסקופיה בחולים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן (מתוך כנס ה-AUA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AUA (American Urological Association) עולה כי לבדיקות ציסטוסקופיה במקרים של זיהומים חוזרים בדרכי השתן יש תועלת קלינית מעטה בחולים עם וללא מאפיינים בסיכון גבוה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את הערך של ציסטוסקופיה בחולים עם זיהומים חוזרים בדרכי השתן, קרי, שני זיהומים ומעלה בתקופה של שישה חודשים או […]

  • ההשפעה של משך חשיפה לאסטרוגן אנדוגני על היארעות שברים (J Clin Endocrinol Metab)

    ההשפעה של משך חשיפה לאסטרוגן אנדוגני על היארעות שברים (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי למשך חשיפה ארוך יותר לאסטרוגן אנדוגני השפעה מגנה מפני שברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שיש עדויות רבות המעידות על ההשפעה החיובית של אסטרוגן על צפיפות העצם והגנה מפני שברים, אין מחקרים רבים להערכת הקשר […]

  • ההשפעה של איזון לחץ דם על הסיכון לגלאוקומה בנשים מבוגרות (Menopause)

    ההשפעה של איזון לחץ דם על הסיכון לגלאוקומה בנשים מבוגרות (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לאיזון לחץ דם אין השפעה על הסיכון לגלאוקומה בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם לחץ דם סיסטולי מוגבר או לחץ דם דיאסטולי נמוך, בין אם תחת טיפול תרופתי לאיזון לחץ דם ובין אם לאו, ייתכן סיכון מוגבר להתפתחות […]

  • ההשפעה של טיפול הורמונאלי על פרופיל השומנים בנשים לאחר-מנופאוזה (Front Pharmacol)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על פרופיל השומנים בנשים לאחר-מנופאוזה (Front Pharmacol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Pharmacology מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה מהן עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בשיפור פרופיל השומנים בנשים לאחר-מנופאוזה, בעוד שבנשים עם היפרטריגליצרדמיה, מינונים נמוכים של מדבקה עורית או Tibolone מהווים אפשרות בטוחה יותר. יתרה מזאת, משלב אסטרוגן עם פרוגסטרון עשוי לצמצם את היתרונות של אסטרוגן על פרופיל […]

  • האם ריכוזי אסטרוגן בדם מסייעים בחיזוי נטל תסמיני מנופאוזה בנשים לאחר-מנופאוזה? (Maturitas)

    האם ריכוזי אסטרוגן בדם מסייעים בחיזוי נטל תסמיני מנופאוזה בנשים לאחר-מנופאוזה? (Maturitas)

    במאמר שפורסם בכתב העת Maturitas מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזים בדם של אסטרון (E1), אסטרדיול (E2) או SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) אינם מסייעים בהבחנה בין נשים הסובלות מתסמיני מנופאוזה מסוימים ואלו שאינן סובלות מתסמינים אלו. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם מדידה יחידה של רמות אסטרדיול, אסטרון או SHBG […]

  • החשיבות של מדד מסת גוף בהופעה מוקדמת של מנופאוזה בנשים עם סוכרת מסוג 2 (Menopause)

    החשיבות של מדד מסת גוף בהופעה מוקדמת של מנופאוזה בנשים עם סוכרת מסוג 2 (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מנופאוזה מופיעה בגיל מבוגר יותר בנשים עם סוכרת מסוג 2, כאשר מדד מסת הגוף מהווה גורם מתווך חשוב של הקשר בין גיל בעת מנופאוזה ובין משק הסוכר. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין גיל בעת מנופאוזה ובין סוכרת מסוג […]