נטילה של גלוקוקורטיקואידים יוחסה בעבר, על סמך מספר מקרים, כגורם להופעה של דלקת לבלב חריפה, אך לא נערכה בדיקה אפידימיולוגית מקיפה כדי לחקור את הקשר הזה. מטרת החוקרים כאן הייתה לערוך מחקר מבוקר, מבוסס אוכלוסיה ברחבי ארה”ב בו יבחן הקשר האפשרי בין נטילה של גלוקוקורטיקואידים דרך הפה לבין דלקת לבלב חריפה.
קבוצת המחקר כללה משתתפים בני 40 עד 84, שפיתחו לראשונה דלקת לבלב חריפה בין 2006-2008 בשוודיה. 6161 מקרים של דלקת חריפה בלבלב (שהופיעה לראשונה) מול 61,637 מקרי ביקורת בריאים נכללו במחקר ובניתוח הסופי. אבחון החולים נעשה על פי קוד K85 באבחון המחלות הסטטיסטי העולמי, מהדורה עשירית (ICD-10 ).
קבוצת הביקורת נבחרה באופן אקראי מקבוצת אוכלוסיה הנמצאת בסיכון לדלקת לבלב חריפה. לכל מקרה מאובחן הותאמו עשרה מקרי ביקורת שנבחרו אקראית שהותאמו לפי גיל ומין. באמצעות רשם התרופות השוודי החוקרים בדקו את השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים דרך הפה. החוקרים סיווגו נטילה של התרופה בהווה כאשר המטופל אסף את המרשם האחרון של התרופה בחודש האחרון, שימוש בעבר הקרוב כאשר המרשם האחרון נאסף ב-31-180 הימים האחרונים, ושימוש בעבר כאשר המרשם האחרון נאסף למעלה מ-180 יום קודם.
החוקרים העריכו את יחסי הסיכון לקשר בין נטילה של גלוקוקורטיקוסטרואידים דרך הפה לבין דלקת לבלב חריפה. הם ערכו התאמות רבות משתנים לערפלנים כמו שימוש באלכוהול, סוכרת, ושימוש בסמים.
החוקרים מצאו כי הסיכון לדלקת לבלב חריפה עלה בקרב המשתמשים בגלוקוקורטיקוסטרואידים לעומת אלה שלא ( 1.53 ). הסיכון הזה עלה 4-14 ימים לאחר שאספו את המרשם (1.73) והצטמצם בהמשך. לא נמצא קשר בין שימוש בגלוקוקרטיקואידים ודלקת לבלב חריפה מייד עם נטילת התרופה.
לא נראתה עליה בסיכון לדלקת לבלב חריפה בקרב אלה שנטלו גלוקוקורטיקוסטרואידים בעבר הקרוב או הרחוב, בהשוואה לאלה שלא השתמשו בתרופה.
החוקרים מסכמים כי לשימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים יש קשר לעליה בסיכון לדלקת לבלב חריפה.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!