ביטוח רפואי

קווים מנחים חדשים לניהול אפילפסיה בהריון (Neurology)

קווים מנחים חדשים שפורסמו ב-Neurology מבקשים לסייע לרופאים לנהל את הטיפול בחולות אפילפסיה במהלך ההריון, זאת לאחר שההנחיות האחרונות פורסמו ב-2009

קווים מנחים חדשים שפורסמו ב-Neurology מבקשים לסייע לרופאים לנהל את הטיפול בחולות אפילפסיה במהלך ההריון. ההנחיות שנכתבו על ידי האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה, האגודה האמריקנית לאפילפסיה והאגודה לרפואת האם-עובר, כוללות את השימוש בתרופות נגד פרכוסים (ASMs) ותוספי חומצה פולית לפני ההתעברות ובמהלך ההריון.

"רוב הילדים שנולדו לנשים עם אפילפסיה בריאים, אך קיים סיכון קטן לבעיות הקשורות להריון, בחלקו בשל פרכוסים ובחלקו בשל ההשפעות של תרופות נגד פרכוסים", אמרה המחברת הראשית של ההנחיות. "הנחיות אלו מספקות המלצות לגבי ההשפעות של תרופות נגד התקפים ותוספי חומצה פולית על מומים בלידה והתפתחות הילד במהלך ההריון, כך שרופאים ונשים עם אפילפסיה יוכלו לקבוע אילו טיפולים עשויים להיות הטובים ביותר עבורם", הוסיפה.

ההנחיות החדשות מעדכנות את ההנחיות מ-2009 בנושא ניהול אפילפסיה במהלך ההריון. מאז, אמרה המחברת, יש שפע של נתונים חדשים על השפעות דיפרנציאליות של ASMs שונים – בעיקר, lamotrigine ו-levetiracetam – התרופות הנפוצות ביותר שנרשמו באוכלוסייה זו. "בהנחיות אלו, הצלחנו להעריך השפעות דיפרנציאליות של ASMs שונים על תוצאות כולל מומים מולדים גדולים [MCMs], תוצאות סב-לידתיות ותוצאות נוירו-התפתחותיות. בנוסף, בדקנו את ההשפעה של תוספת חומצה פולית על כל אחד מהם", אמרה.

מטרות העל של הטיפול בחולות הן "לייעל את התוצאות הבריאותיות הן עבור הנשים והן עבור צאצאיהן העתידיים", כתבו המחברים. קבלת החלטות משותפת, הם מוסיפים, מובילה לקבלת החלטות טובה יותר על ידי מתן הבנה טובה יותר של אפשרויות הטיפול הזמינות והסיכונים הפוטנציאליים שלהן, וכתוצאה מכך קבלת החלטות משופרת המתיישרת עם הערכים האישיים.

לכתבה ב-medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • רמות Autotaxin בדם מוגברות בחולים עם מיגרנה (Headache)

    רמות Autotaxin בדם מוגברות בחולים עם מיגרנה (Headache)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Headache עולה כי הרמות בדם של Autotaxin גבוהות יותר משמעותית בחולים עם מיגרנה אפיזודית ומיגרנה כרונית, בהשוואה לביקורות. הממצאים הצביעו על קורלציה בין רמות Autotaxin ובין עצימות הכאב, תדירות התקפים והתפתחות המחלה עם הזמן בחולים עם מיגרנה כרונית. מחקר החתך כלל 145 משתתפים: 62 ביקורות בריאות (גיל ממוצע של 41.2 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Tenecteplase  לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Tenecteplase  לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התכשיר התרומבוליטי Tenecteplase  לטיפול במבוגרים עם אירוע מוחי איסכמי חד. התרופה ניתנת כבולוס תוך-ורידי יחיד לאורך חמש שניות – מתן מהיר ופשוט יותר לעומת עירוי סטנדרטי של 60 דקות של Alteplase. Tenecteplase  מאושר כיום לשימוש במבוגרים עם אבחנה של אוטם לבבי עם עליות מקטע […]

  • בדיקת דם הדגימה דיוק גבוה באבחנת ALS והערכת הפרוגנוזה של החולים (Neurology)

    בדיקת דם הדגימה דיוק גבוה באבחנת ALS והערכת הפרוגנוזה של החולים (Neurology)

    ארבע בדיקות Neurofilament Light Chain (NfL) בדם הדגימה רמת דיוק גבוהה באבחנה וניבוי התקדמות ALS (או Amyotrophic Lateral Sclerosis), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים כותבים כי הממצאים מציעים ערכי סף אבחנתיים ופרוגנוסטיים ומניחים את היסודות לשימוש עתידי בבדיקות אלו בעתיד. מדגם המחקר כלל 139 חולים עם ALS (גיל ממוצע של […]

  • פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    פעילות גופנית עשויה להאט התקדמות מחלת אלצהיימר (The Lancet Healthy Longevity)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Healthy Longevity עולה קשר בין רמות מוגברות של פעילות גופנית בעצימות מתונה-עד-מאומצת ובין עליה איטית יותר בריכוז p-tau181 (או Phosphorylated Tau 181) בדם לאורך הזמן בקשישים עם הפרעות זיכרון. היתרונות הקוגניטיביים היו קטנים יותר בחולים עם ריכוזים התחלתיים גבוהים של החלבון. החוקרים השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר […]

  • פרכוסים בתינוקות מלווים בסיכון מוגבר לאפילפסיה (Developmental Medicine & Child Neurology)

    פרכוסים בתינוקות מלווים בסיכון מוגבר לאפילפסיה (Developmental Medicine & Child Neurology)

    אחד מכל חמישה ילדים עם היסטוריה של פרכוסים בינקות אובחן עם אפילפסיה עד גיל 22 שנים, זאת בהשוואה ל-1.15% בלבד מאלו ללא פרכוסים בינקות, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה חדש שפורסמו בכתב העת Developmental Medicine & Child Neurology. החוקרים מדווחים כי הסיכון המוגבר לאפילפסיה נותר לאורך תקופת הילדות. מחקר העובה המבוסס על מרשם ארצי כלל […]

  • האם נוגדי-דיכאון מאיצים הידרדרות קוגניטיבית בחולים עם דמנציה? (BMC Medicine)

    האם נוגדי-דיכאון מאיצים הידרדרות קוגניטיבית בחולים עם דמנציה? (BMC Medicine)

    טיפול בנוגדי-דיכאון, בעיקר תרופות ממשפחת SSRI (או Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), לווה בהידרדרות קוגניטיבית מהירה יותר משמעותית בחולים עם דמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Medicine. עם זאת, החוקרים מזהירים כי יש לנקוט משנה זהירות בהערכת המשמעות הקלינית של השינויים המתוארים וכי לא ניתן לשלול את האפשרות כי אלו נובעים מדיכאון […]

  • וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    וריאביליות במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הלידה (Pregnancy Hypertension)

    שונות מביקור לביקור במדידות לחץ דם מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים פרינטאליים, כולל הפרעה בגדילת עובר ולידה מוקדמת בהריונות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש ממנצ'סטר, בריטניה, שפורסמו בכתב העת Pregnancy Hypertension. במסגרת המחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים נתונים אודות 996 נשים הרות (גיל ממוצע של 33.8 שנים) עם יתר לחץ דם או גורמי סיכון ליתר […]

  • חשיפה ממושכת להרדמה כללית מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות קוגניטיבית (Eur J Anaesthesiol)

    חשיפה ממושכת להרדמה כללית מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות קוגניטיבית (Eur J Anaesthesiol)

    חשיפה מוגברת להרדמה כללית במהלך פרוצדורות ניתוחיות מלווה בירידה ארוכת-טווח בתפקוד ניהולי קשב סלקטיבי ומהירות קוגניטיבית ועיבוד מידע, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Anesthesiology. בתת-ניתוח של מחקר עוקבה פרוספקטיבי שנערך בהולנד, החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה כוללת להרדמה כללית ותפקוד קוגניטיבי לאורך מעקב של 12 שנים. מדגם המחקר כלל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה