מחלות זיהומיות

paroxetine יעיל בטיפול בגרד שמקורו לא דרמטולוגי

מחקר ארופאי מוצא כי שימוש ב-paroxetine מקל על גרד לא דרמטולוגי הקשור בסרטן מתקדם או בהמצאות מחלה סיסטמית אחרת.

קשה לטפל בגרד חמור, הקשור במחלה סיסטמית בשלב מתקדם או שמקורו אדיופתי. אולם, נתונים ממחקרים בלתי מבוקרים מעידים כי שימוש ב-paroxetine עשוי לספק הקלה מהירה של הסימפטומים הקשורים במצב.

בכדי להעריך את יעילות השימוש ב-paroxetine ערכו החוקרים ניסוי פרוספקטיבי, כפול-סמיות ואקראי המשווה בין טיפול ב-paroxetine לבין מתן פלצבו בקרב 17 חולים שבהם נמצאו גידולים מוצקים, 4 חולים הסובלים ממחלת המטולוגיות ממאירות, ו-5 חולים שבהם נמצאו מצבים בלתי ממאירים או אידיופתים. כעבור מתן אקראי של paroxetine (במינון של 20 מ”ג) או של פלצבו למשך 7 ימים, הוחלפו הטיפולים זה בזה בכל הנבדקים. הממצא הראשון שנבדק היה שיעור הגרד הממוצע כעבור 7 ימים של הטיפול ב-paroxetine או מתן הפלצבו. התגובה הכללית האינדיבידואלית לטיפול (שהוגדרה כירידה בשיעור של לפחות 50% בעוצמת הגרד במשך 3 הימים האחרונים של הטיפול, ביחס לזמן תחילת הניסוי), היתה המשתנה השני שהוערך על-ידי החוקרים. 

מתוך 24 החולים שמצבם הוערך, הטיפול ב-paroxetine יצר הפחתה רבה יותר בעוצמת הגרד מאשר מתן הפלצבו (5.2 לעומת 6.0, בהתאמה), עם הבדל ממוצע שעומד על 0.78. ההבדל הממוצע בין קבוצת ה-paroxetine לבין קבוצת הפלצבו היה אפילו גדול יותר במהלך 3 הימים האחרונים של הטיפול. הבדלים אלו לא נמצאו קשורים לסדר הטיפולים שניתנו, ולא נמצא הבדל משמעותי בתוצאות הקשורות להשפעות הלוואי.

מבחינת התגובתיות, הטיפול ב-paroxetine נמצא קשור לממדי תגובות גבוהים משמעותית בהשוואה למתן פלצבו (37.5% לעומת 4.2%, בהתאמה). בסך הכל דיווחו החולים על שביעות רצון גבוהה יותר במהלך הטיפול ב-paroxetine ביחס למתן הפלצבו.

החוקרים מסכמים כי נראה שמתן paroxetine יעיל בטיפול בגרד חמור ועיקש שמקורו לא דרמטולוגי בחולים עם סרטן בשלב מתקדם או מחלה סיסטמית אחרת.   

J Pain Symptom Manage 2003;26:6:1105-1111

לידיעה ב-doc’s guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך