מחלות זיהומיות

חלבון קושר ליפו-פולי-סככריד בילודים שאינם מודבקים ובילודים שבהם יש חשד לזיהום חיידקי-מאת דר’ ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה


במחקר שפורסם לאחרונה קובעים החוקרים כי רמות החלבון קושר הליפו-פולי-סככריד (LBP) לבדן אינן מתאימות לשמש לחיזוי הופעת זיהום חיידקי המופיע מוקדם (EOBI) בילודים.

מטרת המחקר היתה לבדוק את הקינטיקה של ה-LBP לאחר הלידה בילודים שנולדו במועד ולבדוק את מידת הדיוק שלו כסמן של EOBI.

במחקר השתתפו 99 ילודים שנמצאו בהם סימנים קליניים וסרולוגיים ל- EOBI. 198 ילודים שבהם נמצאו גורמי סיכון, אך ללא EOBI, שימשו כנבדקי ביקורת.

החוקרים מדדו את רמות ה-LBP, ה-C-reactive protein (ה-CRP) וה- interleukin-8(ה- IL-8). רמות ה-LBP בקרב נבדקי קבוצת הביקורת נמצאו בעליה במהלך 24 השעות הראשונות לאחר הלידה (P<0.05 לעומת המדידה בזמן 6 שעות).

רמות ה-LBP וה-CRP נמצאו בהתאמה חזקה בילודים שבהם חשד ל- EOBI(r=0.63). למרות שרמות ה-LBP היו מדד רגיש יותר מה-CRP בזמנים 6 שעות ו-12 שעות לאחר העלאת החשד הקליני (45% [24-68] ו-79% [54-94] לעומת 9% [0-24] ו-39% [17-64]; P<0.05), ה- EOBIאובחן בוודאות הרבה ביותר על-פי רמות ה-IL-8.

החוקרים מסיקים כי הקינטיקה של השינוי ברמות ה-LBP הינה תלויה בגיל וכי הן אינן רגישות דיין בכדי לצפות הופעת EOBI.

J Perinatol 2006 Feb;26(2):115-9

הערות עורך: עדיין אין לנו סמן אבסולוטי לזיהום ביילוד מלבד תרבית הדם במרבית המקרים. לכן עלינו להמשיך ולטפל אנטיביוטית בכל היילודים עם סימנים קליניים המחשידים לכוון של זיהום על-מנת שלא להחמיץ אותם.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

    אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך