טיפול נמרץ

האם בדיקת סקר לילודים יכולה לזהות מחלות לב מולדות בסיכון גבוה? (JAMA Network Open)

בדיקות של הביומרקרים NT-proBNP ו- RL1 IL-1 בטיפת דם יבשה יכולות לסייע בזיהוי מוקדם של מחלות לב מולדות בסיכון גבוה בילודים, כך עולה ממאמר שפורסם ב-JAMA Network Open. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, מוסיף מהערותיו.

מחקר חדש מצא כי ניתוח משולב של הביומרקרים NT-proBNP ו IL-1 RL1-בטיפת דם יבשה יכול לסייע בזיהוי מוקדם של מחלות לב מולדות בסיכון גבוה בילודים. המחקר, שפורסם ב JAMA Network Open-בחן 188 תינוקות עם מחלות לב מולדות בסיכון גבוה ו-96 תינוקות בריאים כקבוצת ביקורת. החוקרים הגדירו מחלות לב מולדות בסיכון גבוה כמקרים הדורשים ניתוח לב בינקות עקב מום לבבי תלוי PDA, או מקרים עם תסמיני אי ספיקת לב שאינם מגיבים לטיפול רפואי אחר.

מחלת לב מולדת (CHD) היא קבוצת המומים המולדים השכיחה ביותר בבני אדם, המשפיעה על כ-1 מתוך 125 יילודים. מחלת לב מולדת בסיכון גבוה משפיעה על כ-1 מתוך 500 יילודים, ודורשת טיפול רפואי דחוף למניעת קריסה של מחזור הדם וניהול כירורגי מוקדם לייצוב מחזור הדם. לפי עורכי המחקר, קיים צורך עולמי לשפר את האבחון המוקדם של מקרים אלה תוך התגברות על אי השוויון במתן הטיפול כדי להשיג תוצאות מיטביות.

החוקרים פיתחו בדיקות אימונולוגיות אוטומטיות לחלוטין למדידת NT-proBNP ו- IL-1 RL1 בדגימות טיפת דם יבשה. הבדיקות בוצעו על דגימות שנלקחו בגיל חציוני של 2 ימים. ניתוח משולב של שני הביומרקרים הראה ביצועים גבוהים בזיהוי מחלות לב מולדות בסיכון גבוה, עם שטח מתחת לעקומה (AUC) של 0.95. הבדיקה המשולבת הראתה דיוק של 93.0% בזיהוי מחלות לב מולדות בסיכון גבוה.

מתוך 36 מקרים של מחלות לב מולדות בסיכון גבוה שלא זוהו תחילה בשיטות סקר סטנדרטיות, הבדיקה המשולבת זיהתה 31 (86.1%) כבעלי סיכון גבוה. בתת-קבוצה של 70 מקרי קוארקטציה של האאורטה שלא זוהו על ידי סקר סטורציה לאחר הלידה, הבדיקה המשולבת הראתה ביצועים עם AUC של 0.97.

המחקר מדגיש את הפוטנציאל של שימוש בשיטות בדיקה מבוססות טיפת דם יבשה לשיפור הזיהוי המוקדם של מחלות לב מולדות בסיכון גבוה בילודים.

 

לכתבה ב- JAMA Network Open

 

הערות עורך:

מחקר זה מדגים את תוספת היעילות בזיהוי מוקדם של מומי לב מורכבים ע”י תוספת של בדיקות NT- proBNP ו- IL-1 RL1 לבדיקות הסקר (“PKU”) שנלקחות באופן שיגרתי.

נראה לי שניתן לשקול ביצוע בדיקה זו גם במדינתנו.

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    כוויות שמש בילדות מלוות בסיכון מוגבר למלנומה בבגרות

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology עולה כי כל כוויות שמש עם שלפוחיות נוספת לפני גיל 15 שנים לוותה בעליה של כ-3% בסיכון למלנומה בבגרות והסיכון לא הושפע ממאפיינים אישיים של רגישות לשמש, דוגמת צבע השיער והעפעפיים. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 44,021 לבנים לא-היספאנים ללא היסטוריה של […]

  • חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    חשיפה של תינוקות שנולדו מוקדם לאנטיביוטיקה עשויה להשפיע על התפקוד הריאתי בילדות

    בתינוקות שנולדו מוקדם ונחשפו למחזורי טיפול אנטיביוטי מרובים סביב הלידה תועדה ירידה בתפקוד הריאתי וסיכון מוגבר לאירועי אסתמה בגיל בית-ספר , בהשוואה לאלו עם חשיפה מעטה יותר לטיפול אנטיביוטי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 3,820 תינוקות שנולדו לאחר 22-36 שבועות היריון ובמשקל לידה נמוך (פחות מ-1500 גרם); התינוקות […]

  • כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    כאבי קוליק בתינוקות עשויים לנבא את הסיכון למחלה אטופית

    בתינוקות הסובלים מכאבי קוליק עם בכי ואי-נוחות בטנית, תועד סיכון מוגבר למחלות אטופיות ותחלואה נשימתית לאורך תקופת הילדות וההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר עוקבה פרוספקטיבי של זוגות אם-ילד במסצ’וסטס להערכת הקשר בין כאיב קוליק או בכי מופרז והסיכון למחלות אטופיות ונשימתיות. הם […]

  • הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    הבדלים מגדריים במאפייני נזלת אלרגית בילדות ובגיל ההתבגרות

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatric Allergy and Immunology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש משבדיה, מהן עולה כי בבנות היארעות גבוהה יותר של נזלת אלרגית לעומת בנים, כאשר בבנים שיעורי הפוגה גבוהים יותר מבנות. מהנתונים עולה עוד כי ריגוש מוקדם העלה את הסיכון לנזלת אלרגית והפחית את הסיכויים להפוגה. מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כלל 2,250 ילדים […]

  • התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    התמכרות למסכים מלווה בסיכון מוגבר לשינה לקויה ועליה בשומן גוף בבני נוער

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Global and Public Health עולה כי זמן מסך לפני השינה, עליה בזמן מסך בסופי שבוע, שימוש בטלפון כשעון מעורר והתמכרות למשחקי וידאו הינם מאפיינים נפוצים שנקשרו עם דפוסי שינה בשעה מאוחרת יותר, בקרת שינה ירודה ועליה בסיכון להשמנה במתבגרים בגילאי 11-14 שנים. מחקר החתך בכלל 62 תלמידי בית […]

  • שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    שכיחות גבוהה של לידה מוקדמת בתינוקות עם שחפת מולדת

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי תינוקות עם שחפת מולדת ברחבי אירופה מצויים בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך, בהשוואה לאלו עם שחפת לאחר הלידה, כאשר בשתי הקבוצות תועדו שיעורי תחלואה ותמותה משמעותיים. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי זיהו החוקרים תינוקות עם שחפת פרינטאלית מ-104 מרכזים רפואיים באירופה. הם כללו […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך