פנימית

מה התחדש ביתר לחץ דם בחודש מרץ 2015? סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת, החברה ליל”ד

בסקירתו החודשית מציג ומנתח פרופ’ יודפת את המחקרים הבולטים בתחום יתר לחץ דם בחודש האחרון.

הסקירות המלאות מופיעות באתר החברה ליל”ד. בין המחקרים שנסקרו :


  • שכיחות גדולה של איסכמיה מיוקרדיאלית בחולי יל”ד עמידים לטיפול.

  • תגובה היפרטנסיבית למאמץ בחולי יל”ד קשורה בעליית הלחץ בפרוזדור השמאלי ובהפרעה בתיפקוד הדיאסטולי של החדר השמאלי.

  • הורדת לחץ הדם הסיסטולי מתחת ל – 130 קשורה בתמותה מוגברת בחולי יל”ד ישישים ושבריריים (frailed).

  • לחץ דם סיסטולי נמוך בזמן הערות בישישים דמנטיים או עם הפרעה קלה בקוגניציה קשורה בהידרדרות מהירה בקוגניציה.

  • הפרשת חלבון בשתן קשורה בהידרדרות גדולה יותר של תיפקודי הכליות בחולי יל”ד סיסטולי בהשוואה לאלו עם רמת לחץ דם דומה ללא הפרשת חלבון.

  • הפרעה בזיקפה אינה נגרמת ע”י יל”ד אלא ע”י גורמים נפשיים.

לסקירה המלאה באתר החברה ליל”ד – נא להקליק כאן

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש באספירין למניעת מחלות לב וכלי דם וסרטן המעי הגס (CME)

    שימוש באספירין למניעת מחלות לב וכלי דם וסרטן המעי הגס (CME)

    ההנחיות הנוכחיות מחלות קרדיו-וסקולריות הן הגורם המוביל למוות בארצות הברית. ידוע ששימוש באספירין מומלץ למניעה ראשונית שלהן, ובעת האחרונה הוא אף נשקל למניעת סרטן המעי הגס. כוח המשימה לרפואה מונעת של ארה”ב המליץ ב-2016 על שימוש במינון נמוך של אספירין למניעה ראשונית במבוגרים בגילאי 50 עד 59 שעומדים בקריטריונים הבאים: בעלי סיכון של 10% או […]

  • טיפול בקולכיצין במינון נמוך עשוי להפחית מדדי דלקת בחולים לאחר אוטם לבבי (Int J Cardiol)

    טיפול בקולכיצין במינון נמוך עשוי להפחית מדדי דלקת בחולים לאחר אוטם לבבי (Int J Cardiol)

     הפחתת מדדי דלקת עשויה להיות מרכיב מרכזי בתועלת הקלינית של טיפול בקולכיצין במינון נמוך להפחתת הסיכון להישנות אירועים קרדיווסקולאריים בחולים לאחר אוטם לבבי. מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי טיפול בקולכיצין לווה בסיכוי גבוה יותר להשגת רמות hs-CRP (High-Sensitivity C-Reactive Protein) נמוכות.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול בקולכיצין במינון נמוך […]

  • מתן טיפול מוקדם בחסמי ביתא לאחר התערבות כלילית מילעורית עשוי להפחית את הסיכון לדימום באשפוז (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    מתן טיפול מוקדם בחסמי ביתא לאחר התערבות כלילית מילעורית עשוי להפחית את הסיכון לדימום באשפוז (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    התחלת טיפול בחסמי ביתא בתוך 24 שעות מהתערבות כלילית מילעורית בשל תסמונת כלילית חדה לוותה בסיכון מופחת לדימום באשפוז ותמותה, בהשוואה לשיעורים שתועדו בקרב חולים שלא קיבלו טיפול בחסמי ביתא, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal: Quality Care and Clinical Outcomes. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Improving Care for Cardiovascular […]

  • מדד CAC מסייע בהחלטה על גישות למניעת מחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-Heart in Diabetes)

    מדד CAC מסייע בהחלטה על גישות למניעת מחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-Heart in Diabetes)

     מדד CAC (Coronary Artery Calcium) מהווה כלי שימושי במטופלים בגילאי 40 שנים ומעלה בהם ההחלטה על התחלת טיפול למניעה ראשונית של מחלות לב וכלי דם אינה חד-משמעית, כך מסבירים מומחים במהלך כנס ה-Heart in Diabetes.  החוקרים מסבירים כי ההתוויות להערכת CAC כוללות הערכת מטופלים בסיכון בינוני אך שאינו חד-משמעי למחלות לב וכלי דם, בחולים שאינם […]

  • ההשפעה של עישון והפסקת עישון על הסיכון לאי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    ההשפעה של עישון והפסקת עישון על הסיכון לאי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    מנתונים ממחקר ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities) עולה קשר משמעותי בין עישון סיגריות ובין סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור או ירוד של חדר שמאל, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. עוד עולה כי הסיכון לאי-ספיקת לב עלה במקביל לעליה בשנות-חפיסה, משך ועצימות עישון, עדות […]

  • הפרעה דו-קוטבית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    הפרעה דו-קוטבית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית עליה של 38% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לחולים ללא ההפרעה הפסיכיאטרית. בדומה, הסיכון לתמותה ולאירוע מוחי גבוה יותר בקרב אלו עם הפרעה דו-קוטבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית סיכון מוגבר לתמותה […]

  • צפו כאן בהרצאה קצרה מאת ד''ר ברוך יצחק: שימוש באינסולין בחולי DKD (הודעת סאנופי)

    צפו כאן בהרצאה קצרה מאת ד''ר ברוך יצחק: שימוש באינסולין בחולי DKD (הודעת סאנופי)

    סוכרת הינה הסיבה המובילה בעולם המערבי למחלת כליה כרונית (CKD-Chronic Kidney Disease) והגורם העיקרי להתפתחות מחלת כליה סופנית וצורך בטיפול בדיאליזה. מחלת כליה סוכרתית (DKD – DIABETIC KIDNEY DISEASE) הינה הסיבוך השכיח ביותר של מחלת הסוכרת. במידת הצורך ובהתאם ליעד האיזון ניתן להשתמש בתכשירי אינסולין בכל דרגות המחלה. אינסולינים מהדור השני הדגימו השגת פרופיל רמות […]

  • ההשפעה של NT-proBNP על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב (Int. J Cardiol)

    ההשפעה של NT-proBNP על הפרוגנוזה של חולי אי-ספיקת לב (Int. J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות NT-proBNP מהוות גורם פרוגנוסטי חשוב בחולים עם אי-ספיקת לב חדשה ובאלו עם החמרת אי-ספיקת לב כרונית, כאשר הסיכון לתמותה לאחר שנה אחת באותו ריכוז NT-proBNP היה גבוה יותר בקרב בחולים עם החמרת אי-ספיקת לב בהשוואה לאלו עם […]

  • אלירוקומאב מפחית הסיכון ל-MACE חוזר ותמותה עם תועלת מוחלטת גדולה יותר בתת-הקבוצה עם היסטוריה של MI

    אלירוקומאב מפחית הסיכון ל-MACE חוזר ותמותה עם תועלת מוחלטת גדולה יותר בתת-הקבוצה עם היסטוריה של MI

    רקע: לאחר תסמונת כלילית חריפה (ACS) מטופלים עם היסטוריה של אוטם שריר הלב (MI) עלולים להיות בסיכון גבוה במיוחד לאירועים קרדיווסקולריים מג’ורים (MACE)  נוספים ואף ולתמותה. תת אנליזה של מחקר ה ODYSSEY OUTCOMES  בחנה את ההשפעות של מעכב PCSK9 אלירוקומאב במטופלים לאחר ACS בשנה האחרונה בהתאם להיסטוריה של MI.   שיטות: ניסוי ODYSSEY OUTCOMES השווה […]