פנימית

סיבות לאשפוז וגורמי תמותה בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR (מתוך Am J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR (Amyloidosis Transthyretin), אי-ספיקת לב הינה הגורם המוביל לתמותה או אשפוזים על-רקע מחלות לב וכלי דם.

במחקר ATTR-ACT (Tafamidis in Transthyretin Cardiomyopathy Clinical Trial), טיפול ב-Tafamidis (וינדמקס) הפחית משמעותית את שיעורי התמותה ואשפוזים על-רקע קרדיווסקולארי בהשוואה לפלסבו בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הגורמים לתמותה ואשפוזים על-רקע קרדיווסקולארי במחקר ATTR-ACT במטרה להבין טוב יותר את הגורמים להתקדמות קרדיומיופתיה באוכלוסיה זו ואת היעילות של Tafamidis.

מחקר ATTR-ACT היה מחקר בינלאומי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכלל חולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR, אשר חולקו באקראי לטיפול ב-Tafamidis (264 חולים) או פלסבו (177 חולים) למשך 30 חודשים.

החוקרים בחנו את הגורמים לתמותה על-רקע קרדיווסקולארי (אי-ספיקת לב, הפרעות קצב לב, אוטם לבבי, מוות פתאומי, אירוע מוחי וגורמים קרדיווסקולאריים אחרים) ואשפוזים (אי-ספיקת לב, הפרעות קצב לב, אוטם לבבי, אירוע מוחי איסכמי/התקף איסכמי חולף וגורמים קרדיווסקולאריים אחרים).

מהנתונים עולה כי תועדו 53 מקרי תמותה על-רקע קרדיווסקולארי (20.1%) בקרב מטופלים ב-Tafamidis ו-50 מקרי תמותה בזרוע הפלסבו (28.2%), כאשר אי-ספיקת לב (15.5% מהמטופלים ב-Tafamidis לעומת 22.6% מאלו בזרוע הפלסבו) ומוות פתאומי (2.7% ו-5.1%, בהתאמה), היו הגורמים הנפוצים ביותר.

מספר החולים שאושפזו בשל מחלות לב וכלי דם עמד על 138 (52.3%) בזרוע הטיפול ב-Tafamidis ועל 107 (60.5%) בזרוע הפלסבו. אי-ספיקת לב הייתה הגורם הנפוץ ביותר לאשפוז (43.2% מהמטופלים ב-Tafamidis ו-50.3% מאלו בזרוע הפלסבו).

כל הגורמים לאשפוז או תמותה על-רקע קרדיווסקולארי היו פחות נפוצים עם Tafamidis לעומת פלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר ממצאים אלו מספקים תובנות נוספות אודות התקדמות מחלה קרדיווסקולארית בחולים עם קרדיומיופתיה על-רקע ATTR, כאשר אי-ספיקת לב הינה הגורם הנפוץ ביותר לאשפוז על-רקע קרדיווסקולארי או תמותה באוכלוסיה זו.

Am J Cardiol. 2021 Jun 1;148:146-150

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Guselkumab בחולים עם פסוריאזיס

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Dermatology and Therapy עולה כי למעלה ממחצית מהחולים עם פסוריאזיס השיגו תגובה מצוינת לטיפול ב- Guselkumab(טרמפיה) עם ניקוי מלא של העור לאחר 20 שבועות טיפול. חולים שלא קיבלו טיפול ביולוגי קודם ושיעור נמוך של מחלות רקע לוו בשיעורי תגובה גבוהים יותר. המחקר הרטרוספקטיבי נערך במרכזים באיטליה בין ינואר ועד אוקטובר […]

  • טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    טיפול ב-Rilzabrutinib עשוי להקל על תסמיני אורטיקריה כרונית ספונטאנית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Rilzabrutinib הוביל להקלה מהירה ומשמעותית בתסמינים בחולים עם אורטיקריה כרונית ספונטאנית שלא הגיבו לטיפול בנוגדי-היסטמינים. המחקר בשלב 2 נערך לאורך 52 שבועות וכלל שלב בן 12 שבועות שהיה כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, לאחריו 40 שבועות שלב הארכה בתווית-פתוחה ב-51 מרכזים […]

  • טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    טיפול ב-Benralizumab מסייע בשימור הפוגה בחולי אסתמה

    במאמר שפורסם בכתב העת CHEST מדווחים חוקרים מאיטליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כשליש מהחולים עם אסתמה אאזנופילית חמורה השיגו ושמרו על הפוגה קלינית עם טיפול ב- Benralizumab (פסנרה) למשך עד שנתיים, עם תוצאות טובות יותר בחולים שלא קיבלו בעבר טיפול ביולוגי, בהשוואה לאלו עם היסטוריה של טיפול ביולוגי. החוקרים השלימו מחקר עולם-אמיתי […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר