טכנולוגיות רפואיות

תוצאות מבטיחות לאבלציה כנגד גידולים מממאירים קטנים בבלוטת התריס (מתוך כנס ה-AACE)

אבלציה מסוג RFA (או Radiofrequency Ablation) בטוחה ויעילה לטיפול במיקרו-קרצינומה פפילארית של בלוטת התריס, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association of Clinical Endocrinology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירויות פפילאריות של בלוטת התריס בגודל עד 1 0מ”מ מהוות את הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בלוטת התריס, כאשר שיעורי ההיארעות מצויים במגמת עליה. ממאירויות קטנטנות אלו הן לרוב אינדולנטיות ובעלות פרוגנוזה מצוינת.

החוקרים מדווחים על שמונה חולים אשר טופלו במאיו קליניק בין יולי 2020 ועד פברואר 2023. כל החולים אובחנו עם קרצינומה פפילארית של בלוטת התריס, אשר אושרה בבדיקה ציטולוגית, כאשר מדובר היה בנגעים יחידים ללא גרורות לקשריות לימפה. לכל החולים הוצא אפשרות RFA כחלופה לניתוח או מעקב פעיל.

מדגם המחקר כלל 7 נשים וגבר אחד (גיל ממוצע של 53 שנים), כולם עם תפקוד תריס תקינים בתחילת הדרך, כאשר שניים היו תחת טיפול בהורמוני תריס. הקוטר הממוצע של הקשריות עמד על 9.5 מ”מ והנפח הממוצע עמד על 0.3 מ”ל.

בששת המקרים הראשונים, הפרוצדורה הושלמה תחת הרדמה כללית; טשטוש עמוק שימש בחולה הבא וטשטוש מתון שימש בחולה האחרון.  גודל קצה המחט עמד על 10 מ”מ בחמישה מקרים ו-7 מ”מ בשלושה מקרים. עוצמת גלי הרדיו נעה בין 25-45 וואט וחציון משך האבלציה עמד על 6 דקות (טווח 2-14.5 דקות). החולים לרוב נשארו ביחידה למשך חצי שעה נוספת, לכן מדובר בפרוצדורה מהירה והחולה משתחרר לביתו באותו יום.

לאחר הפרוצדורה, אזור האבלציה גדל במהלך 3-6 החודשים הראשונים מאחר והאבלציה ניתנה לאזור מעבר לשולי הגידול בניסיון להבטיח שוליים נקיים, בדומה לנעשה בניתוח. לאחר 18 חודשים, שטח האבלציה התכווץ ונעלם.

כל החולים נותרו עם תפקודי תריס מאוזנים לאחר 18-24 חודשים, לא תועדו מקרים של אדנופתיה צווארית והחולים לא נדרשו להתערבות נוספת.

במהלך הפרוצדורה או לאחריה לא תוארו אירועים חריגים משמעותיים. חלק קטן מהחולים התלונן על אודם ותחושת צריבה סביב אזור הפרוצדורה, אך תלונות אלו חלפו עם משככי כאבים ללא מרשם רופא.

החוקרים קוראים להשלים מעקב ממושך יותר לזיהוי מקרים של הישנות.

מתוך כנס ה-AACE

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך