על-פי דיווח שפורסם לאחרונה, אאוזינופיליה בדרכי הנשימה עשוייה להוות גורם מפתח בטיפול במקרי אסטמה שאיננה מגיבה לטיפול בילדים.

הממצאים מעידים כי בניגוד לכך, רמות הציטוקינים הקשורים ל-TH-1, ובמיוחד רמות אינטרפרון-גמא, מופחתות בילדים הסובלים מאסטמה קשה זו.

בכדי להבין טוב יותר את הפרופיל הדלקתי באסטמה קשה לטיפול, ערכו החוקרים אנליזה לדגימות שטיפות של קנה הנשימה שנלקחו מ-13 ילדים שאינם מגיבים טוב לטיפול באסטמה נשימתית ומ-15 ילדים הסובלים ממחלה שמגיבה לטיפול.

החוקרים מציינים כי בהשוואה למקרי האסטמה שקל לטפל בהם, נמצאו מקרי האסטמה הקשים קשורים לעליה במספר האאוזינופילים והנאוטרופילים בדרכי הנשימה (p=0.03 ו-p=0.04, בהתאמה). רמות אינטרפרון-גמא שנמצאו בדרכי הנשימה היו גבוהות משמעותית לעומת זאת, בילדים הסובלים מאסטמה המגיבה לטיפול ביחס לאלה הסובלים מאסטמה קשה.

החוקרים קובעים כי הרמות הגבוהות של אינטרפרון-גמא (בקבוצת הנבדקים המגיבים לטיפול) מעידות כי ציטוקין TH-1 זה עשוי לתווך את התגובה הדלקתית המקומית.

הם מוסיפים כי דרושים מחקרים אורכיים בכדי לקבוע האם תהליכי דלקת תוך-אפיתליאליים ויחס נמוך בין ציטוקינים TH-1 לציטוקינים TH-2 בדגימות השטיפה קשורים בירידה מואצת ב-FEV1.

J Allergy Clin Immunol 2004;113:94-100.

לידיעה במדסקיייפ