נאונטולוגיהבעריכת ד"ר ברנרד ברזילי

השפעות קרדיאליות של מתן מנה מנה אחת של betamethasone לפני הלידה בפגים/מאת ד”ר ברזילי עורך נאונטולוגיה

תוצאותיו של מחקר שפורסם לאחרונה מעידות כי חשיפה חד פעמית ל- betamethasone במהלך העוברות איננה משפיעה על דופן הלב ותפקודיו בילודים פגים.

מטרת המחקר היתה לבחון את השפעות מתן מנת betamethasone יחידה על המדדים הקרדיאליים והתפקודים הסיסטוליים בילודים פגים.

במחקר נכללו 76 פגים שנולדו בגיל 25-33 שבועות. הם סווגו תחילה בהתאם לגיל הלידה שלהם: 25-29 שבועות (28 נבדקים) ו-30-33 שבועות (48 נבדקים). לאחר מכן סווגו הנבדקים מחדש לאלה שאמם קיבלה מנה אחת של betamethasone ולאלה שאמם לא קיבלה טיפול בגלוקו-קורטיקואידים במהלך ההריון.

סריקות אקו-קרדיוגרפיות מסוג cross sectional M בוצעו במהלך 3 הימים שלאחר הלידה ובסיום השבוע הראשון והשלישי. החוקרים בדקו את מימדי המחיצה הבין חדרית השמאלית (IVS), הקיר הפוסטריאורי של החדר השמאלי ((LVPW, נפח החדר השמאלי בסיום הדיאסטולה (LVED) ונפח החדר השמאלי בסיום הסיסטולה (LVES), קוטר שורש האאורטה (AO) והעליה השמאלית (Las). היחס בין ה- IVSוה- LVPWחושב בכדי לזהות היפרטרופיה מחיצתית א-סימטרית.

באף אחת מהקבוצות לא נמצא הבדל מובהק סטטיסטית במדידות ה-IVS, LVED, LVES, LVPW, LA, וה-AO במהלך 3 סריקות האולטרא-סונוגרפיה הקרדיאליות. התפקוד הסיסטולי, שהוערך באמצעות קיצור פרקציונאלי, לא נבדל באופן מובהק סטטיסטית בילודי האמהות שקיבלו betamethasone, באף אחת מקבוצות הגיל.

לא נמצא הבדל ביחס ה- IVS/LVPWבין ילודים שנחשפו לסטרואיד ואלו שלא נחשפו אליו בשתי קבוצות הגילאים במהלך 3 הסריקות העוקבות שנערכו לנבדקים.

מסקנת החוקרים הינה כי מתן חד פעמי של betamethasone לא השפיע על עובי דופן הלב והתפקוד הסיסטולי בפגים.

Archives of Disease in Childhood – Fetal and Neonatal Edition 2006;91:F118-F122

הערות עורך:

למתן חד פעמי של סטרואידים אין השפעה על דופן הלב, שלא כמו למתן ממושך של סטרואידים. אינני חושב כי למתן חד פעמי של בטמטאזון לפני הלידה יש השפעה מיטיבה או מזיקה על העובר, שלא כמו 2 מנות של בטאמטאזון.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מנות דחף של חיסון כנגד שעלת לאם משפרות תגובה חיסונית בתינוקות

    מתן חיסון Tdap-IPV (או Tetanus-Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Inactivated Polio Virus) לנשים הרות באפריקה נמצא בטוח, נסבל היטב ושיפר את תגובת הנוגדנים כנגד שעלת בתינוקות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר בשלב 4 להערכת ההשפעה של חיסון כנגד שעלת במהלך היריון על האימונוגניות במדגם משתתפים ממערב אפריקה. מדגם המחקר כלל 343 […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך