נאונטולוגיה

עליה בשיעורי ההישרדות אך ללא שיפור בתחלואה של פגים שנולדו לפני שבוע 24 להריון (Acta Paediatr) והערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

ממדגם ארצי של פגים בשבדיה שנולדו לפני שבוע 24 להיריון עולה כי חלה עליה בשיעורי ההישרדות, אך ללא שיפור בשיעורי התחלואה של הפגים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Acta Paediatrica.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את השינויים בשיעורי ההישרדות והתחלואה של פגים שנולדו לפני 24 שבועות הריון לאורך תקופה של 12 שנים. הם אספו נתונים ממאגרים ארציים ובחנו רשומות רפואיות של תינוקות שנולדו לפני שבוע 24 להריון בין 2007-2018 בשבדיה.

בשנים 2007 עד 2018 תועדו 282 לידות חי של פגים שנולדו לאחר 22 שבועות הריון ו-460 לידות חי בשבוע 23 להריון. ההישרדות עד לשחרור מבית החולים של תינוקות שנולדו חיים בשבועות 22 ו-23 להריון עלתה מ-20% ל-38% (p=0.006) ומ-45% ל-67% (p<0.001), בהתאמה. שיעורי ניתוח קיסרי עלו מ-12% ל-22% (p=0.038) בקרב תינוקות שנולדו לאחר 22 שבועות.

שיעורי תחלואה של פגים שנולדו בחיים בגיל מתוקן של 40 שבועות (399 תינוקות) נותרו ללא שינוי, למעט עליה בשיעורי NEC (Necrotizing Enterocolitis) מ-0% ל-33% (p=0.17) בקרב תינוקות שנולדו לאחר 22 שבועות הריון. שיעורי BPD (Bronchopulmonary Dysplasia) היו גבוהים יותר בקרב בנים לעומת בנות (90% לעומת 82%, p=0.044).

מספר התינוקות ששרדו עד גיל מתוקן של 40 שבועות עלה כפליים עם הזמן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי עליה בשיעורי ההישרדות של פגים שנולדו לפני שבוע 24 להיריון הובילה לעליה במספר הפגים עם תחלואה חמורה מאוד ופרוגנוזה שלילית בטווח הארוך.

Acta Paediatr. 2022 Apr 8

הערות עורך ניאונטולוגיה , ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה בדק את ההישרדות והתחלואה של פגים שנולדו לפני שבוע 24 בשבדיה ומצא כי למרות ששיעורי ההישרדות עלו, הרי שבמקביל עלו שיעורי התחלואה הממושכת. כלומר, נכון שהצליחו להציל יותר פגים זעירים אך במחיר של נכויות קשות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים