התועלת בסממן BNP לפני השתלת דפיברילטור לבבי (Heart)

ריכוזי חלבון נתריורטי מסוג B (BNP) לפני ניתוח השתלת דפיברילטור לבבי (ICD) מנבא תוצאות טובות של תפקוד המכשיר.

ככל שרמות ה- BNP גבוהות יותר, כך הסבירות להצלחה טיפולית נאותה גבוהה יותר.

ביומרקרים בסרום, כגון חלבון C-ריאקאיבי (CRP) ו- BNP, יכולים לנבא תוצאות לבביות ולקבוע האם סמנים אלה יכולים לשפוך אור על אקטיבציית ICD.

במחקר, נמדדו רמות CRP ו- BNP ב- 345 מטופלים יום לפני השתלת ICD ראשונה. לרובם היתה מחלה איסכמית בשריר הלב וכמחצית מהמכשירים הושתלו למטרות מניעתיות.

המטופלים שעברו מעקב ממוצע של כ- 13 חודשים, נתבקשו לשוב למרפאתם לאחר שיחרורם מביה”ח בתום השתלת ה- ICD. ההתקן נבדק ע”י 2 אלקטרו-פיזיולוגים בלתי משוחדים ע”מ לקבוע האם הטיפול הצליח.

בסה”כ, טיפולי ICD נאותים הושגו ב- 63 מהמטופלים. אלה היו מורכבים משוק חשמלי ב- 38 מטופלים, קוצבי אנטי-טכיקרדיה המשולבים בשוק חשמלי ב- 14 מהמטופלים וקוצבי אנטי-טכיקרדיה ב- 11 מהם.

רמת ה- BNP הממוצע במטופלים היה גבוה ביותר מפי 2 לעומת אלה שלא עברו את הטיפול.

לא נמצא קשר מובהק לרמות ה- CRP.

ממאמר מערכת מלווה נמסר שהחוליה המקשרת ל- BNP ראויה למחקר נוסף. זיהויים של  הסיכונים בטיפול יכולים לשמש כמטרה לטיפולים בתרופות אנטי-אריטמיות שיפחיתו את אותם סיכונים שלאחר הטיפול ב- ICD.

לדיווח במדסקייפ

Heart 2006;92:190-195

הערת מערכת: בימים האחרונים דיווחנו על בדיקה אחרת אשר עשוייה לאתר את המטופלים המתאימים ביותר להשתלת ICD.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

    אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך