האם תורמי כליה חיים נכנסים לעיתים קרובות להוצאות לא מתוכננות ? (מתוך Nephrology Dialysis Transplantation)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת יולי של Nephrology Dialysis Transplantation, עולה כי בעוד שאנשים, שתורמים כליה, מקבלים באופן כללי החזרים על הוצאות הטיפול הרפואי, הם משלמים לעיתים קרובות עבור עלויות אחרות ואף יכולים לחוות הפסדים כלכליים.

כיום יש בידינו ממצאים מסוימים, שתורמים נכנסים להוצאות כספיות לא מתוכננות, ושהוצאות אלה הן די נפוצות. זה נראה כי חלק מהתורמים נכנסים לקשיים כלכליים די רציניים.

על ידי שפיכת אור על הנושא הלא מתועד הזה, סקירה זו סוללת את הדרך למחקרים פרוספקטיבים, שיוכלו להנחות כתיבת הסכם ולקבוע פיצוי הולם עבור תורמי הכליה החיים.

שכיחות השתלות כליה מתורם חי עולה במדינות רבות בעשור האחרון והיא מציעה יתרונות רבים, כגון שיעורי הישרדות הגבוהים ב-15% מהשתלת איבר ממת. אך עדיין קיימות דאגות בנוגע לפרוצדורה זו כולל סיכונים רפואיים ווידוא, שהאיברים נתרמים מסיבות אלטרואיסטיות.

לב העניין הוא בתיאור הקו האדום הדק, שאין לחצות אותו בין פיצוי לגיטימי עבור כל ההוצאות המוצדקות (באופן חד משמעי), שהיו לתורמים לפני, במהלך ואחרי תרומת האיבר ובין השיפוע החלקלק של הפיכת פיצוי תמים זה לצורה של רווח כלכלי מתרומת האיבר.

החוקרים חיפשו אחר מאמרים, שכימתו את האפקט הכלכלי, הערך הכספי ומסגרת הזמן של העלויות של תורמי כליה חיים. עלויות ישירות כללו נסיעות, מגורים, שיחות טלפון למרחקים ארוכים וטיפול רפואי, שלא כוסו על ידי הביטוח. עלויות בלתי ישירות כללו איבוד מקור ההכנסה ועלויות של השכרת מטפלים ועזרה ביתית. כל המידע הכספי הומר לדולרים של שנת 2004.

החוקרים זיהו 35 מחקרים מ-12 מדינות, שתיארו עלויות של תורמים בין השנים 1964 ו-2003. רוב המחקרים היו מארצות הברית (17), 12 ממערב אירופה, 2 מאוסטרליה, 2 מקנדה, 1 מאיראן ועוד 1 מיפן.

אף מחקר יחיד לא כימת באופן מקיף את כל ההוצאות של תורמי כליה חיים. רק מחקר אחד, שבוצע בארצות הברית, דיווח על הוצאות כוללות בממוצע של 837$ לתורם, שנע בין 0$ ל-28,906$. הוצאות של נסיעות ומגורים שולמו על ידי 99% ו-88% מהתורמים בהתאמה במחקר אמריקאי אחד. 3 מחקרים (מקנדה, מארצות הברית ומאנגליה) דיווחו, ש-14 עד 30% מהתורמים איבדו את מקור הכנסתם. מחקר אחד מגרמניה ואחד מאוסטרליה מצאו ש-3% מהתורמים פוטרו או התפטרו מעבודתם בשל הגבלות גופניות, שצצו לאחר הניתוח. מחקר מארצות הברית מצא, שבהשוואה ללא תורמים, לתורמים היה סיכוי הנמוך ב-37% לעליה בהכנסה שלהם לטווח הארוך. בנוסף לכך היו גם הוצאות על מטפלים ב-9 עד 44% מהתורמים.

לדברי החוקרים, לסקירה זו יש מספר מגבלות. המחקרים העיקריים מספקים מידע לא שלם בנוגע לעלויות, מסגרת הזמן הייתה ארוכה מדי והעלויות היו בתת דיווח. למרות חסרונות אלה, הסקירה סוללת את הדרך למחקרים נוספים, שיוכלו לספק מידע בנוגע למדיניות פיצוי הולמות לתורמים. קבוצת החוקרים התחילה במחקר פרוספקטיבי, שיבדוק מה הסיכונים הרפואיים, הפסיכולוגיים והכלכליים של תורמי כליה חיים.

Nephrol Dial Transplant. 2006;21:1952-1960, 1764-1765

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך