נפרולוגיה

נמשכת מגמת הירידה בתמותה עקב גורמי התמותה המובילים בארצות הברית (JAMA)

במהלך 44 השנים האחרונות חלה בארצות הברית ירידה בשיעורי התמותה המתוקנים לגיל מכל-סיבה, כך עולה ממחקר מבוסס-אוכלוסיה ארצי, שפורסם במהלך החודש אוקטובר בכתב העת JAMA. החוקרים מדווחים עוד על ירידה בשיעורי חמישה מבין ששת הגורמים המובילים לתמותה, ככל הנראה הודות לאיזון טוב יותר של יתר לחץ דם, היפרליפידמיה ועישון, כמו גם התקדמות בטיפול רפואי ובטיחות תחבורה.

החוקרים בחנו את הנתונים מארצות הברית, בין השנים 1969-2013, להערכת השינויים בשיעורי התמותה. הם חישבו את סך השינוי ואת אחוז השינוי השנתי בשיעורי תמותה מתוקנים לגיל והעריכו את מספר השנים שאבדו לפני גיל 75 שנים מכל הסיבות יחדיו ועבור שש הסיבות המובילות: מחלות לב, מחלות ממאירות, מחלת ריאות חסימתית כרונית, אירוע מוחי, פציעות לא-מכוונות וסוכרת.

מהתוצאות עולה כי שיעורי התמותה המתוקנים לגיל עקב כלל הסיבות לתמותה יחדיו ירדו בהיקף של 42.9%, מ-1,278.8 ל-729.8 ל-100,000, מקביל לירידה שנתית ממוצעת של 1.3%. ירידה זו נבעה מירידה של 77% באירועים מוחיים, 67.5% במחלות לב, 39.8% בפציעות לא-מכוונות, 17.9% במחלות ממאירות ו-16.5% בסוכרת. מנגד, שיעורי התמותה עקב מחלת ריאות חסימתית כרונית עלו ב-100.6%.

בנוסף, מניתוח סטטיסטי עלה כי חלה ירידה בשיעורי מחלות לב, אירועים מוחיים וסוכרת, עם האטה עד לתום תקופת המחקר; לדוגמא, הירידה השנתית במחלות לב ירדה מ-3.9% בין השנים 2000-2010 ל-1.4%- במהלך השנים 2010-2013. שיעורי התמותה עקב מחלת ריאות חסימתית כרונית בגברים החלו לרדת מעט בין השנים 2000-2010, אך המשיכו לעלות בנשים.

מהתוצאות עלה עוד כי מבחינת אובדן שנות חיים פוטנציאלי, המשקף תמותה מוקדמת, חלה ירידה של 52.4% בשיעורי תמותה מכל-סיבה יחדיו (מ-134.7 ל-64.1 ל-1000, מקביל לירידה שנתית ממוצעת של 1.7%). שינוי זה נבע מירידה של 14.5% בשיעורי סוכרת, 40.6% בשיעורי ממאירויות, 47.5% בשיעורי פציעות לא-מכוונות, 68.3% במחלות לב ו-74.8% באירועים מוחיים. לא תועה ירידה במדד זה עם מחלת ריאות חסימתית כרונית.

הנתונים הללו מעודדים ועולים בקנה אחד עם מחקר קודם שנערך בין 1970-2002. בצעד הבא יש לבחון מדוע שיעורי התמותה עקב מחלות לב, אירועים מוחיים וסוכרת מאטים. אחד מכל חמישה מבוגרים בארצות הברית מעשן; אחד מכל שלושה סובל מהשמנה. השמנת-יתרף עישון, תזונה לא-בריאה וחוסר פעילות גופנית אחראיים כמעט למחצית מכלל המקרי התמותה בארצות הברית.

JAMA. 2015;314: 1731-1739

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר