האם לריכוז ויטמין D השפעה על סיבוכים לאחר ניתוח בריאטרי? (Obesity Science & Practice)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity Science & Practice עולה קשר בין רמות ויטמין D נמוכות ובין סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח בריאטרי.

באמצעות מאגר נתונים ארצי, החוקרים מצאו כי ניתוחים בריאטרים שנערכו בחורף ואלו שנערכו במחצית הצפונית של המדינה שתי נקודות המתאפיינות ברמות נמוכות של ויטמין D לוו בשיעורים גבוהים יותר של סיבוכים ניתוחיים, כולל היפרדות וזיהום פצע ניתוחי, עם אשפוז ממושך יותר.

מדגם המחקר כלל כ-932,000 מבוגרים לאחר ניתוח בריאטרי, בגילאי 18-65 שנים בין השנים 2001-2010. רמות ויטמין D נבחנו באופן עקיף על-פי עונת השנה על-בסיס ההנחה כי חשיפה לשמש אחראית למרבית הויטמין בגוף ועל-פי קו רוחב, על-בסיס העיקרון לפיו ככל שקרובים יותר לקו המשווה כך ההזדמנות לחשיפה לויטמין D גבוהה יותר.

51% מהניתוחים נערכו במהלך אביב/סתיו (אפריל עד יוני, אוקטובר עד דצמבר), 26% נערכו בקיץ (יולי עד ספטמבר) ו-23% נערכו בחורף (ינואר עד מרץ). 64% מהפרוצדורות נערכו בבתי חולים במחצית הצפונית של המדינה.

שיעור הסיבוכים נע בין 0.01% לפצע שלא החלים/זיהום פצע ל-39.4% לאשפוז ממושך, שהוגדר כאשפוז של מעל שלושה ימים.

לאחר תקנון לקו רוחב, גיל, מין, מדד CCI (Charlson Comorbidity Index) ורמת הכנסה, החוקרים זיהו קשר בין עונתיות ויטמין D ובין היפרדות שטחית, עיכוב בריפוי פצע ניתוחי, כל סיבוך ואשפוז ממושך יותר.

בהשוואת עונתיות ויטמין D הגבוהה ביותר (קיץ) עם העונתיות הנמוכה ביותר (חורף), יחס הסיכויים עמד על 1.89 להיפרדות שטחית, 2.13 לעיכוב בריפוי פצע, 2.07 לכל סיבוך ו-1.10 למשך אשפוז.

היפרדות שכבת הפציה (יחס סיכויים של 1.92) הייתה גם כן נפוצה יותר משמעותית בעונת החורף, בהשוואה לעונת הקיץ, גם לאחר תקנון לקו רוחב, גיל, מין וגזע, עם מגמה דומה בולטת אך לא-מובהקת לאי-החלמה של פצע וזיהום פצע ניתוחי.

היפרדות שטחית, היפרדות של שכבת הפציה, עיכוב בהחלמת פצע וכל סיבוך היו כולים נפוצים יותר משמעותית בגברים. היפרדות של שכבת הפציה וכל סיבוך היו נפוצים יותר משמעותית בלבנים.

Obesity Science & Practice. Published online December 14, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך