נוירואימונולוגיה

טיפול קוגניטיבי התנהגותי ו-Modafinil עשויים להקל על תחושת העייפות בחולים עם טרשת נפוצה (The Lancet Neurology)

טרשת נפוצה

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Neurology עולה כי חלה הטבה ניכרת בתחושת עייפות משנית לטרשת נפוצה בעקבות שלושה חודשי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ו- Modafinil, בין אם ניתנו לבד או במשלב.

החוקרים השלימו ניתוח לפי כוונה לטפל של תוצאות מחקר אקראי שכלל 312 מבוגרים עם טרשת נפוצה ועייפות משמעותית (76% נשים; 85% לבנים). המשתתפים חולקו באקראי לקבוצת טיפול קוגניטיבי-התנהגותי באמצעות הטלפון (103 חולים), טיפול תרופתי ב- Modafinil (107 חולים), או משלב של שתי ההתערבויות (102 חולים) למשך 12 שבועות.

המחקר התיר מינון גמיש של Modafinil, כאשר המינון הנפוץ ביותר עמד על 100 מ”ג ביום

התוצא העיקרי היה השינוי במדד MFIS (או Modified Fatigue Impact Scale) מתחילת המחקר עד לאחר 12 שבועות, תוצאים משניים כללו שינויים מתחילת המחקר עד לאחר 12 שבועות בעצימות עייפות, הפרעה לתפקוד ותחושת התעייפות.

מהנתונים עולה כי טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, Modafinil ושילוב של שתי ההתערבויות הביאו כולם לירידה משמעותית קלינית בעייפות, עם ירידה ממוצעת במדדי MFIS של 15.20, 16.90 ו-17.30, בהתאמה, כאשר לא תועדו הבדלים משמעותיים בהטבה בעייפות בין קבוצות הטיפול.

בקרב משתתפים עם היגיינת שינה טובה תועדה ירידה גדולה יותר בתחושת העייפות עם Modafinil, בעוד שבאלו עם היגיינת שינה ירודה תועדו תוצאות טובות יותר לטיפול קוגניטיבי התנהגותי.

בשלוש הקבוצות לא תוארו אירועים חריגים חמורים רלבנטיים והאירועים החריגים הנפוצים כללו אינסומניה, כאבי ראש וחרדה, בעיקר בקרב מטופלים ב- Modafinil.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מספקים עדויות חדשות לתועלת של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ו- Modafinil כנגד עייפות בחולים עם טרשת נפוצה, אחד התסמינים המאתגרים בקרב חולים עם המחלה הכרונית.

The Lancet Neurology, Oct 17, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    שכיחות גבוהה של לויקופניה בילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס

    במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כמחצית מהילדים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס פיתחו לויקופניה, אם כי מרבית המקרים (89%) היו קלים, ללא מקרים מסכני-חיים או מקרי תמותה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 198 חולים מתחת לגיל 18 שנים תחת טיפול בנוגדי-פרכוס בבית חולים בשבדיה. החוקרים אספו […]

  • האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    האם שימוש במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון למחלת פרקינסון?

    אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה עשויה להביא לעליה בסיכון למחלת פרקינסון, אך שימוש מוקדם במכשיר CPAP עשוי להפחית את הסיכון הנ”ל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הצביעו על קשר בין דום נשימה חסימתי בשינה ובין מחלת פרקינסון, […]

  • שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    שילוב ADHD עם מחלות רקע עשוי להביא לעליה בסיכון להתנהגות פושעת

    הפרעת קשב, ריכוז/היפראקטיביות (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, או ADHD) במבוגרים מלווה בסיכון מוגבר להתנהגות פושעת, בעיקר בגברים ובאלו עם מחלות רקע, דוגמת הפרעת שימוש באלכוהול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Law and Psychiatry. מחקר החתך כלל 308 מבוגרים שאובחנו עם ADHD (גיל ממוצע של 34 שנים, 66% גברים), אשר עברו הערכה […]

  • טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Epilepsia Open עולה כי Cenobamate הינו טיפול יעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, כאשר קרוב למחצית מהחולים השיגו ירידה של לפחות 50% בתדירות פרכוסים לאחר שלושה חודשים. אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-בינונית תועדו ב-30.9% מהחולים ורובם חלפו עם הזמן. המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל 19 בתי חולים בגרמניה, צרפת […]

  • שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    שינויים במחזורי שינה-ערות עשויים להעיד על דמנציה בנשים מבוגרות (Neurology)

    עליה בישנוניות לאורך 24 שעות בנשים בשנות ה-80 לחייהן מלווה בסיכון גבוה כפליים לדמנציה, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם דפוסי שינה יציבים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מדגם המחקר כלל 733 נשים ללא ליקוי קוגניטיבי (גיל ממוצע של 82.5 שנים, 91% לבנות) אשר לקחו חלק במחקר Study of Osteoporotic Fractures. המשתתפים […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי (JAMA Netw Open)

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר) עקב השריפות שפרצו בקליפורניה במהלך שנת 2020 לוותה בעליה בהיקף הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות בתוך שבוע מהחשיפה, כולל עליה של 8% בהיקף הפניות על-רקע בריאות הנפש, עליה של 15% בשיעור הפניות בשל דיכאון ועליה של 29% בהפרעות מצב רוח אחרות, כך עולה מנתונים חדשים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך