במסגרת מחקר אקראי, נבדקו 76 מבוגרים עם אינסומניה כרונית שטופלו בבנזודיאזפינים (benzodiazepines) במשך תקופה ארוכה. מחצית הנבדקים היו גברים ומחצית נשים, בגיל ממוצע של 62.5 שנים. תקופת השימוש בתרופות היתה 19.3 שנים בממוצע.
החולים קיבלו טיפול התערבותי שנמשך 10 שבועות, וכלל תוכנית לגמילה מבנזודיאזפינים תחת פיקוח, טיפול קוגניטיבי התנהגותי לאינסומניה, או את שניהם. הערכה בוצעה לאחר 3 ו- 12 חודשים.
לאחר 7 שבועות נרשמה הפחתה בכל שלוש הקבוצות, הן בכמות (90% הפחתה) והן בתכיפות (80% הפחתה) של השימוש בתרופות. בקבוצה שקיבלה שילוב של שני הטיפולים, 85% מהחולים הפסיקו את השימוש בתרופות. בקבוצת תכנית הגמילה, ובקבוצת הטיפול ההתנהגותי, שיעור החולים שחדלו מנטילת התרופה היה 48% ו- 54%, בהתאמה.
שיפור סובייקטיבי בשינה היה ניכר יותר בשתי הקבוצות שקיבלו טיפול קוגניטיבי. בשלוש הקבוצות נרשמה התארכות של שלבים 3 ו- 4 בשינה ושל שנת ה- REM, והפחתה בסך זמן השינה.
במעקב של 12 חודשים, ההפחתה בשימוש בבנזודיאזפינים נשמרה, והשיפור בשינה נעשה משמעותי יותר. לא נרשמו תסמיני גמילה או תופעות לוואי משמעותיות.
Am J Psychiatry. 2004;161:332-342
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!