נוירולוגיהבעריכת ד"ר דוד אוריון

מאפיינים של תסמונת הקאה ציקלית במבוגרים (BMC Med)

מחקר שהתפרסם לאחרונה ב- BMC Medicine, סקר את המאפיינים והטיפול בתסמונת הקאה ציקלית (CVS) במבוגרים.

החוקרים כותבים, כי CVS היא הפרעה המאופיינת בהתקפים חוזרים של בחילות, הקאות ותסמינים נוספים, כאשר ביניהם ישנן תקופות ללא תסמינים. תצפיות על מקרים של CVS במבוגרים, מראות כי הופעת המחלה שונה מאשר בילדים.

המחקר מתאר 41 מטופלים מבוגרים עם CVS. המטופלים היו במעקב קליני משנת 1994 ועד שנת 2003, ולאחר מכן המעקב נמשך בעזרת שאלונים שנשלחו בדואר.

גיל הופעת המחלה נע בין 2-49 שנים. התקפי ה- CVS היו סטראוטיפים מבחינת שעת ההופעה, התסמינים ומשך ההתקף. ניתן היה לזהות פרודרום להתקף ב- 93% מהמטופלים ובמחצית החולים היו מספר הפרעות שונות, כולל התקפי CVS, מיגרנה, בחילה דיספפסית בין התקפים והתקפי פניקה.

עד היום לא נמצא טיפול מוכח ל- CVS. במידה ויש חשד להתקפי מיגרנה, ניתן לתת טיפול מונע למיגרנות בין ההתקפים, עם תרופות כמו אמיטריפטילין (ELATROL), פרופרנולול ותרופות אחרות.

בזמן הפרודרום, ניתן לתת טיפול למניעת ההקאות, עם תרופות כמו אונדנסטרון (ZOFRAN), לורזפם (LORIVAN) או אלפרזולם (ALPRALID), ותרופות כמו איבופרופן (ADEX) או אוקסיקודון (OXYCOD), בשל ההשפעות נוגדות הבחילה והמאלחשות שלהן. 

בזמן ההקאות, הטיפול מכוון למניעה של התייבשות, אי ספיקת כליות, איבוד מלחים, התכווצויות, הקאת דם והפרשה מוגברת של ADH.

לפי החוקרים, נראה שהחומרה של CVS, מושפעת בעיקר מהתחלואה הנוספת המקדימה את ההתקפים. התרופות שנמצאות בשימוש יכולות להועיל, אך יעילות הטיפול תלויה בעיקר ביחסי הרופא-מטופל.

BMC Med. 2005;3:20

 

 

לידיעה המלאה במדסקייפ

לתקציר המאמר

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

    אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך