נוירוכירורגיה

תוצאות מבטיחות לטיפול המבוסס על גלי קול בתדר נמוך ועצימות נמוכה להקלה על כאבים – סקירת ספרות


מתן טיפול בגלי קול בעצימות נמוכה ותדר נמוך באמצעות מערכת PainShield עשוי לסייע בהפחתת תהליכי דלקת, לתמוך ביצירת כל דם חדשים ולהגביר זרימת דם וחמצון רקמה, כמו גם לשחק תפקיד בתיקון וחידוש רקמות רכות. גישת טיפול זו עשויה גם להיות בעלת פעילות בקטריוצידית ויש עדויות כי עשויה גם להשפיע לטובה על תחושות כאב.

בסדרת מאמרים הנסקרים כאן (1,2,3,4) תועדה ההשפעה החיובית והתועלת של טיפול בגישה זו להקלה על כאב ממקורות שונים, כולל נויראלגיה טריגימנלית, כאב אגני כרוני וכאב על-רקע דלקת וקרע גידים.

הטיפול כולל הדבקת מדבקה עם מתמר אולטרה-סאונד, המשמשת להעברת גלי קול בתדירות נמוכה ובעצימות נמוכה לאזור המבוקש.

ד”ר משה חיים אדהאן ושותפיו מבית החולים שיבא בתל השומר (1) דיווח כבר בשנת 2010 במאמר בכתב העת PM & R על תוצאות חיוביות לטיפול בגלי קול בתדירות נמוכה ועצימות נמוכה בשלושה חולים עם פציעות גידים. ד”ר אדהאן הסביר כי PainShield הינו המכשיר הרפואי הראשון המשתמש בתכונות הפיזיות של משטח אקוסטי בכדי לסייע בהעברת גלי קול בעצימות נמוכה ותר נמוך לאורך גיד וכך מבטיח שדה טיפול רחב יותר מזה המוצע ע”י מכשירי טיפול אחרים על-בסיס גלי קול. מכשור זה מהווה אפשרות זולה, המבוססת על שחרור איטי של גלי קול לטיפול בחולים עם כאב משנית למחלת גידים. 

מומחים מטקסס (2) דיווחו כי PainShield הדגים תוצאות טובות לאורך ארבע שנים בטיפול בחולים עם כאב כרוני באזור האגן, כאב ממקור אורולוגי וכאב ממערכת העיכול. המועמדים הטובים ביותר לטיפול זה עשויים להיות חולים המגיבים לפיזיותרפיה אך עם הישנויות בין ביקורים; חולים המגיבים היטב לטיפול בגלי קול שאינם נישאים על הגוף; חולים בהם תועדה הקלה מסוימת בכאב עם טיפול באמבטיות חום או חימום מקומי; שילוב PainShield במסגרת טיפול מולטי-דיציפלינרי; ובמקרים בהם הזמינות לטיפול פיזיותרפי נמוכה. במחקר שני שערכו החוקרים התוצאות היו דומות ותמכו בהשפעה החיובית של PainShield בחולים עם כאב אגני כרוני חמור וממושך.

שני מאמרים תיארו את התועלת של גישה זו לטיפול בחולים עם נויראלגיה טריגימינאלית (4) . המחקר הראשון פורסם בכתב העת Journal of Anesthesiology and Pain Research ובחנו את ההשפעה של טיפול מקומי בגלי קול על תסמיני נויראלגיה טריגימינאלית ב-59 חולים שלקחו חלק במחקר כפל-סמיות, אקראי-מבוקר. הממצאים הצביעו על ירידה מובהקת סטטיסטית בכאב סובייקטיבי וכן במספר המקרים בהם נדרש טיפול הצלה באופיואידים. עוד זוהתה מגמה על עליה במדדי איכות החיים של החולים. מנגד, לא תועדו אירועים חריגים או סיבוכים משנית לטיפול זה.

המאמר השני, שפורסם ע”י ד”ר אדהאן ושותפיו, כלל סדרת מקרים שתמכה ביעילות טיפול בגלי קול בעצימות נמוכה ותדר נמוך. כאשר הטיפול שימש על משטח גרמי, דוגמת המצח, גלי הקול עברו בצורה יעילה ומועילה דרך נוזל השדרה למבני מערכת העצבים המרכזית הסמוכים למבנים הגרמיים, כולל לאזור שורש העצב הטריגמינלי.  טכנולוגיה זו של מתן מקומי של טיפול בגלי קול מאפשרת לטפל בכל המשטח החיצוני של המוח וגזע המוח, ובחלק מהמקרים, גם אתרים בחוט השדרה, תוך שימוש בנוזל השדרה כמוליך של גלי הקול לאתר המטרה.

1.       A Sound Solution to Tendonitis: Healing Tendon Tears With a Novel Low-Intensity, Low- Acoustic Ultrasound Patch  ,  Haim Moshe Adahan, MD, CM CCFP FRCPC(PMR), Dep Sports Med   Hanania Sharon, BPT, Itzhak Siev-Ner, MD

2 .  Wiseman2013-IPPS Meeting Orlando PainShield CPPVersB1 

3 .  Strategies for Pelvic Pain – PainShield  

4.  Treatment for Trigeminal NeuralgiaA4b , The Effect of Surface Acoustic Wave (SAW) Device  Journal of Anesthesiology and Pain,  Research Markowitz et al., J Anesthesiol Pain Res 2019, 2:1

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    בחולים עם פסוריאזיס או דלקת חוליות מקשחת, טיפול במעכבי IL-17A, בפרט Secukinumab, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בהשוואה לטיפול ב-Apremilast, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות חולים תחת מגוון תכניות ביטוח רפואי בארצות הברית ונועד לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי IL-17A ובין […]

  • היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאבי בטן וגוף בנשים עם הפרעות ריגוש מרכזי (Central Sensitization Disorders), עם סיכון למצבי כאב ספציפיים שנקשרו עם סוגים ספציפיים של פתוגנים של חלל הפה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Pain Research. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתונים ממחקר פרוספקטיבי תצפיתי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולות עדויות התומכות בבטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד (Ultrasonography-Guided Nerve Block, או UGNB) בחדרי מיון, כאשר הפרוצדורה מלווה בשיעור סיבוכים נמוך של 0.4% וחלק גדול מהחולים מדווחים על הטבה בכאב. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר National Ultrasound-Guided Nerve Block Registry להערכת יעילות ובטיחות חסמים שבוצעו בחדרי מיון […]

  • שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    שיעורי יוגה וירטואליים עשויים להקל על כאבי גב תחתון (JAMA Netw Open)

    אימוני יוגה וירטואליים מפחיתים משמעותית עצימות כאבי גב תחתון ומשפרים תפקוד בקרב עובדי מערכות בריאות, שיפורים אשר נותרים לאחר 24 שבועות ומלווים בהפחתת שימוש במשככי כאבים ושיפור איכות השינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. המחקר האקראי ארך 24 שבועות וכלל שתי זרועות להשוואת אימוני יוגה בשידור חי אל מול קבוצת […]

  • מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K הפחית את תדירות, עוצמת ומשך התכווצויות רגליים בלילה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כשליש מהמבוגרים מעל גיל 60 שנים חווים התכווצויות רגליים בלילה לפחות אחת לחודשיים, כאשר כמעט כל המבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה סובלים מתסמינים אלו לפחות פעם […]

  • האם הזרקת תאי גזע עשויה להקל על כאב גב תחתון כרוני? (Ann Rheum Dis)

    האם הזרקת תאי גזע עשויה להקל על כאב גב תחתון כרוני? (Ann Rheum Dis)

    הזרקה אלוגנאית של תאי גזע (Bone Marrow-derived Mesenchymal Stromal Cells, או BM-MSC) מהווה גישה בטוחה אך לא הוכחה כיעילה בטיפול במחלת דיסק ניוונית בחולים עם כאבי גב תחתון כרוניים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. במחקר RESPINE נבחנו היעילות והבטיחות של הזרקה חד-פעמית של תאי גזע לתוך דיסק […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך