נוירוכירורגיה

עדכון קורונה: מטופלים ראשונים באשפוז ביתי , מה שעשוי אולי להוות פתרון עם העלייה הגדולה הצפויה במספר המקרים בישראל

מספר המקרים החדשים, ומקרי המוות, ליום, בעולם – ממשיך לעלות .

ב-10/3 דווח על 4567 מקרים חדשים (עלייה לעומת ממוצע יומי של כ-4000 בימים האחרונים), ועל 271 מקרי מוות (זינוק בהשוואה לממוצע היומי של השבוע שהסתיים ב-8/3  שעמד על כ-90, כאשר ביומיים האחרונים מספר מקרי המוות היומיים היה מעל 200) .

באיטליה, מספר המקרים החדשים ב-10/3 היה 977 , ירידה לעומת שלושת הימים הקודמים (כ-1500 בממוצע ליום), כך שאולי המדיניות המחמירה שננקטה שם מצליחה להקטין היקף ההידבקות.

ספרד הופכת להיות מקור משמעותי לגידול במספר המקרים, עם כ-500 מקרים חדשים ליום ביומיים האחרונים (זינוק חד לעומת כ-130 ליום בשלושת הימים הקודמים), וכך גם גרמניה עם 341 מקרים חדשים ב-10/3 , וארה”ב עם כ-290 מקרים חדשים.

למידע נוסף ב-worldmeter

בארץ , עם 76 מקרים נכון לשעה זו, ההערכה היא שעם הרחבת כמות הבדיקות כך שתכלול גם מטופלים עם סימפטומים של שפעת ו/או דלקת ריאות שעד היום לא נבדקו לקורונה כיוון שלא נכללו בהגדרות המחייבות בדיקה – תעלה כמות החיוביים לנגיף באופן אקספוננציאלי.

הבשורה הטובה היא שעד כה יש כרגע רק מקרה קשה אחד ואפס תמותה.. אם מספר המקרים יגדל משמעותית, וללא עליה מקבילה במספר המקרים הקשים או מקרי מוות חלילה, אז ייתכן שרמת הקטלניות של הוירוס נמוכה ממה שהוערך.

בכל מקרה, חשוב לציין ש החל שלב האשפוז הביתי של מספר חולים.

להלן הודעת מכבי בנושא:  לראשונה בישראל שני חולי קורונה אושפזו בבית.

במהלך הלילה הועברו לטיפול מכבי, שני חולי קורונה מאובחנים מאזור הדרום. מצבם טוב. אנחנו נערכים לקליטה של חולים נוספים בכל רחבי הארץ. אלו שני החולים הראשונים בישראל שמועברים לאשפוז ביתי.

ובתוך כך, בהתייחס לסוגיית האשפוזים של חולי הקורונה, יו”ר איגוד הפסכיאטריה, ד”ר פישל פירסם היום ההודעה הבאה:


יש לפעול מיידית להורדת התפוסה במחלקות האשפוז במסגרת ההתמודדות עם השפעות נגיף הקורונה .

 יו”ר איגוד הפסיכיאטריה, ד”ר צבי פישל, שיגר הבוקר מכתב דחוף לשר ולמנכ”ל משרד הבריאות בדרישה לאפשר שיחרור מאושפזים לאלתר מבתי החולים הפסיכיאטרים על מנת להקל על היערכותם למקרה בו חולים יידבקו בנגיף. האיגוד מבקש  לחייב מסגרות דיור קהילתיות לקלוט חולים פסיכיאטריים באופן מיידי, בשונה מימי שגרה בהם למסגרות הדיור הקהילתית יש שיקול דעת בנושא.


ד”ר פישל מבקש במכתבו להכפיל את כוח האדם במחלקות על ידי גיוס של סטודנטים, חיילים, תלמידים ומתנדבים שיוכלו לעזור למטופלים לשמור על הנחיות ההימנעות והטיפול המומלצים על ידי הצוות המקצועי. זאת על רקע מחסור הקיים כבר בשגרה של 100 רופאים, וכ-100 תקנים נוספים לרופאים.


אגוד הפסיכיאטריה מתריע כי יש להזרים מיידית כמויות גדולות של אמצעי מיגון, חיטוי ושמירה על היגיינה לבתי החולים  הפסיכיאטרים היות ובמחלקות הללו הבלאי גדול יותר ממחלקות אחרות.


ד”ר פישל מציין כי עד כה לא יצאו ממשרד הבריאות הנחיות ברורות וסדורות לטיפול במאושפז שצריך בידוד, או במאושפז שהתגלה כנשא או חולה של וירוס הקורונה. “אני מניף דגל אדום רגע לפני שיתפתח משבר בענף שפועל ממילא במצב קשה. אני קורא ומפציר לא להזניח  את האוכלוסיות המוחלשות בחברה הישראלית, ובפרט את המטופלים הפסיכיאטרים

הערת המערכת:  עושה רושם שעם ריבוי המקרים, כולל מקרים של הדבקה בקהילה וקושי בביצוע חקירה אפידמיולוגית, המשך מדיניות הבידודים כבר לא תהיה אולי כבר ריאלית ואפשרית.  זה יכול להוביל או להחמרה בהנחיות, היינו סגירת איזורים או סגר כללי דוגמאת איטליה, עם כל המשמעויות הכלכליות והאחרות, או לחילופין, במיוחד אם ההערכה שרמת הקטלניות של הנגיף נמוכה יותר ממה שהוערך, להתייחס לאפידמיה הזו כשפעת עונתית, שאמנם עדיין מסוכנת יותר מהשפעת הרגילה, ושאין לה עדיין חיסון, תוך התמקדות באוכלוסייה הפגיעה יותר, היינו מבוגרים עם מחלות רקע. ההתמקדות בקבוצה זו אפשרית באמצעות ניטור קפדני יותר, מתן טיפול מונע (כולל אולי חיסונים נגד דלקת ריאות שבלאו הכי מומלצים לאוכלוסייה הקשישה) , והפנייה מהירה לאשפוז וטיפול נמרץ במקרה של הופעת סימפטומים. עבור כל השאר ניתן יהיה לשקול “שיחרור” מההגבלות והבידודים, ובמקרים של הופעת סימפטומים לטפל באמצעות אשפוז ביתי, כפי שאכן כבר החל במכבי.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לעשן שריפה מלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות (JAMA Netw Open)

    חשיפה לחומר חלקיקי עדין (חומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר) עקב השריפות שפרצו בקליפורניה במהלך שנת 2020 לוותה בעליה בהיקף הפניות לחדרי מיון בשל הפרעות פסיכיאטריות בתוך שבוע מהחשיפה, כולל עליה של 8% בהיקף הפניות על-רקע בריאות הנפש, עליה של 15% בשיעור הפניות בשל דיכאון ועליה של 29% בהפרעות מצב רוח אחרות, כך עולה מנתונים חדשים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך