נוירוכירורגיה

יתרונות שירות אחיות למתן זריקות סומטולין בבית המטופל בחולי אקרומגליה (Endocrine)

שירות אחיות למתן זריקות סומטולין (Somatuline Autogel) בבית המטופל מלווה בשיעורים גבוהים של הקפדה על הטיפול התרופתי באנאלוג לסומטוסטטין בקרב חולים עם אקרומגליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל, שפורסמו בכתב העת Endocrine.

שירות אחיות למתן זריקות סומטולין מהווה חלק מתכנית ארצית בישראל הניתן ע"י חברות תרופות שונות, דוגמת חברת מדיסון, המספקת את השירות הנ"ל למתן זריקות סומטולין לטיפול בחולים עם אקרומגליה או גידולים נוירו-אנדוקריניים. השירות הוקם במטרה להבטיח כי החולים יקבלו את הטיפול בידי אחות, כאשר החולה אינו נדרש לצאת מביתו. בכל מפגש בין האחות והמטופל, האחות מספקת תמיכה רפואית וסוציאלית, מדריכה את המטופל אודות תופעות הלוואי האפשריות של הזריקה ובמידת הצורך, מעדכנת את הרופא המטפל בסוגיות קליניות בעלות חשיבות. כל זריקות הסומטולין מתועדות במאגר נתונים אלקטרוני.

המחקר שנערך בראשות ד"ר עמית עקירוב ופרופ' אילן שמעון מהמכון האנדוקריני בבית החולים בלינסון נועד לבחון את היתרונות של שירות האחיות, בפרט בכל הנוגע לתועלת השירות על ההקפדה על הטיפול התרופתי לאורך זמן וכן את ההשפעה על התקדמות המחלה.

במסגרת המחקר נאספו נתונים אודות כל החולים עם אקרומגליה שהחלו בטיפול בזריקות סומטולין בין 14 בנובמבר, 2000, ועד 9 במרץ, 2020, אשר נרשמו מרצונם לתכנית שירות האחיות. שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי חושבו ע"י חלוקת מספר הזריקות שניתנו לחולים במספר הזריקות הצפויות במהלך תקופת המעקב.

מדגם המחקר כלל 88 חולים בגיל ממוצע של 60 שנים, כמחציתם היו גברים. כל שיעורי ההקפדה על הטיפול בסומטולין לאורך המעקב עמדו על 93% ונעו בטווח שבין 62% ועד 100%. מבין המשתתפים במחקר, 65 חולים (74%) קיבלו למעלה מ-90% מהזריקות המתוכננות במהלך תקופת המעקב, כולל 29 חולים (33%) אשר קיבלו את כלל הזריקות המתוכננות. שבעה חולים (8%) לא הקפידו היטב על הטיפול התרופתי וקיבלו פחות מ-80% מהזריקות המתוכננות לאורך המעקב.

שיעורי ההקפדה על הטיפול לאורך הזמן היו גבוהים ללא תלות בגיל, מין, התערבות ניתוחית או טיפול קרינתי קודם, או אם החולים טופלו בסומטולין בלבד, או נטלו את הטיפול בשילוב עם תרופות נוספות. עם זאת, נרשמה ירידה קלה בשיעורי ההקפדה על הטיפול בחולים שקיבלו טיפול במינון גבוה יותר או כאשר המרווח בין הטיפולים היה קצר מ-21 ימים. שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי היו מעט גבוהים יותר בחולים עם מחלה מאוזנת ביוכימית.

ממצאי המחקר מעידים כי שירות אחיות למתן זריקות סומטולין בחולים עם אקרומגליה מלווה בשיעורים גבוהים יותר של הקפדה על הטיפול לאורך זמן. הקמת שירותים דומים למתן טיפולים אחרים עשויים לסייע בשיפור שיעורי ההקפדה על טיפולים למחלות אחרות ולסייע במניעת התקדמות מחלה.

Endocrine, 13 October 2020

הערת מערכת:

מעבר להשפעה הניכרת של שירות האחיות על ההקפדה על טיפול תרופתי לאורך זמן, בעידן הנוכחי של מגפת הקורונה והרצון של מטופלים רבים להימנע מביקורים לא-הכרחיים במרפאה, לשירות זה חשיבות יתרה שכן המטופל לא נדרש לצאת מביתו על-מנת לקבל את הטיפול.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

  • טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Epilepsia Open עולה כי Cenobamate הינו טיפול יעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, כאשר קרוב למחצית מהחולים השיגו ירידה של לפחות 50% בתדירות פרכוסים לאחר שלושה חודשים. אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-בינונית תועדו ב-30.9% מהחולים ורובם חלפו עם הזמן. המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל 19 בתי חולים בגרמניה, צרפת […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות בתועלת של Anifrolumab במניעת פגיעה ארוכת טווח באיברי מטרה בחולי לופוס

    עדויות עולם-אמיתי תומכות בתועלת של Anifrolumab במניעת פגיעה ארוכת טווח באיברי מטרה בחולי לופוס

    בחולים עם אבחנה של לופוס פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה שהחלו טיפול ב- Anifrolumab(סאפנלו) במסגרת מחקרי TULIP-1 ו-TULIP-2 תועדה ירידה מובהקת סטטיסטית בהצטברות נזק לאיברי מטרה לאורך ארבע שנים, עם מרווח זמן ארוך יותר עד לתיעוד ראשון של התקדמות פגיעה באיברי מטרה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של Benznidazole בטיפול במחלת שגס

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של Benznidazole בטיפול במחלת שגס

    מנתונים ארוכי-טווח שפורסמו בכתב העת Clinical Microbiology and Infection עולה כי מרווח הזמן עד לעדות מולקולרית למחלה בחולים עם מחלת שגס (Chagas Disease) היה קצר יותר משמעותית עם Posaconazole לעומת Benznidazole. כשני-שליש מהחולים שטופלו תחילה ב-Posaconazole טופלו שוב ב- Benznidazole. החוקרים השלימו מחקר המשך למחקר פרוספקטיבי תצפיתי להערכת התוצאות הקליניות והפרזיטלוגיות ארוכות הטווח של טיפול […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Fitusiran לטיפול בהמופיליה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Fitusiran למניעת אירועי דמם בחולים בגילאי 12 שנים ומעלה עם המופיליה A או B, עם או ללא מעכבי פקטור VIII או IX. המומחים מסבירים כי Fitusiran הינה תרופה ראשונה מסוגה ממשפחת SiRNA (או Small Interfering RNA), המפחיתה ייצור אנטי-תרומבין בכבד ע"י הפחתת ביטוי גן […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך