נוירוכירורגיה

המשך המגמה הנוכחית עלול להוביל בתוך שבועיים-שלושה להתחלת לחץ על מערך האשפוז. רק עלייה דרמטית בקצב ההתחסנות עשויה למנוע זאת. אז אולי יש לשקול על הכרזת ”חיסון חובה” ?

הממוצע הנע השבועי של מאומתים עומד כעת על 1057, כפול מהנתון המקביל בשבוע שעבר. עם מקדם ההדבקה הנוכחי, סביב 1.4 המשמעות היא שהממוצע הנע בשבוע הבא יגיע כבר ל-2000, ועוד שבועיים ל-4,000 . 

אם לוקחים בחשבון שמס’ החולים הקשים החדשים ליום מהווה כ-1.5% ממס’ המאומתים שבוע קודם, המשמעות היא שתהיה עליה מהרמה הנוכחית שהיא סביב כ-12-13 חולים חדשים קשים ביום בתוך שבועיים לכ-60 ביום.  זה כבר מס’ משמעותי שעלול להעלות את מס’ החולים הקשים בסה”כ מרמה של כ-80 כעת לכמה מאות. נכון שכושר הספיגה של המערכת שהוערך בזמנו בכ-1500 (כאשר הייתה היערכות מלאה עם עשרות רבות של מחלקות קורונה) יהיה עדיין גדול מספיק להכיל כמויות אלה ולאפשר טיפול הולם למאושפזים, אך נראה שבתרחיש כזה אנו עלולים להתחיל לראות סימנים של לחץ על המערכת.

בנוסף רמה של 4000 מאומתים ביום משליכה ישירות גם על כמות המבודדים ולכך יש כבר התחלה של פגיעה בהתנהלות הנורמלית של החברה והמשק, והחשש הגדול בעיקר על מערכת החינוך.

מכל התרחישים שנבחנו עולה בבירור שהגורם המשמעותי ביותר שיכול להשפיע על היקף ההדבקה והתחלואה הקשה הוא רמת ההתחסנות. כאשר מריצים את התרחישים עם הנחת עבודה של עלייה דרמטית בהיקף ההתחסנות (יש עדיין 1.1 מיליון איש ברי חיסון שטרם התחסנו) נתוני ההדבקה יורדים משמעותית ונתוני התחלואה הקשה והתמותה שואפים לאפס.

קצב ההתחסנות הנוכחי כפי שניתן לראות כאן עומד על כ-15,000 ליום.

אם היעד הוא להשיג רמה של 50% חיסון מה-1.1 מיליון שטרם התחסנו תוך שבועיים, אז קצב ההתחסנות היומי צריך ל”קפוץ” לכ-40,000 ביום. כדי שזה יקרה נראה שהקמפיין של משרד הבריאות צריך להיות הרבה יותר מסיבי ומשמעותי.

אין ספק שהאתגר הכי חשוב והכי משמעותי של מערכת הבריאות כעת הוא להגביר באופן מאוד משמעותי את קצב ההתחסנות.  לתו הירוק יכולה להיות השפעה חיובית על כך. ככל שהחיים של מכחישי חיסונים למיניהם יהיו קשים יותר יש לקוות שרבים יותר מהם יתחסנו.

יש לשקול גם אולי שינוי הסטטוס של החיסון מאישור חירום בלבד (בהתאם לאישור של ה-FDA ) לאישור קבוע במידה וזה אפשרי ע”י משרד הבריאות על אף שה-FDA עדיין לא שינה את הסטטוס. מעבר לאישור קבוע (שמבחינה אפידמיולוגית וסטטיסטית נראה נכון והגיוני, במיוחד בישראל) עשוי לאפשר לגופים שונים כמו משטרה, צבא, מערכת הבריאות, מערכת החינוך  להכריז על החיסון כחיסון חובה לכל המועסקים בגופים אלה.  הכרזה על כך שהאישור הוא קבוע עשויה גם לסייע בהתמודדות עם מכחישים למיניהם שאחת מטענותיהם המרכזיות היא שמדובר בחיסון חירום בלבד ושכולנו למעשה שפני ניסיון של פייזר….

ללוח הבקרה

לדו”ח אגף המודיעין

לתמונת המצב היומית של מגן ישראל

באנגליה שהעולם כולו עוקב בדריכות אחר הנתונים לאור הפתיחה המלאה שעליה הוכרז בשבוע האחרון קצב ההדבקה היומי הוא סביב 40,000 ומס’ המתים היומי עומד על כ-70-90 . יש לציין שמס’ המתים היומי בתחילת החודש נע בין 30-40. כאשר בוחנים את הממוצע הנע השבועי אפשר לראות שמתחילה בימים האחרונים עלייה מתונה מסוימת בתמותה, אך נראה שמוקדם עדיין להעריך אם הניסוי של בוריס ג’ונסון מצליח (הוא עשוי להצליח אם רמת ההתחסנות שם תמשיך לעלות ).

ממוצע נע שבועי של תמותה יומית באנגליה (מתוך world meter)

נמשיך לעקוב…

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    עליה בשכיחות תסמונת POTS לאחר מגפת הקורונה (Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Hearth Journal – Quality of Care and Clinical Outcomes מדווחים חוקרים על עליה בשיעורי הימצאות תסמונת POTS (או Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome) לאחר מגפת COVID-19, אך נרשמה ירידה בשיעורי הפרעות במערכת העצבים האוטונומית ותחלואה נלווית לאחר המגפה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמונת POTS הינה הפרעה כרונית, המתאפיינת בעליה חריגה […]

  • חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    חיסון BCG עשוי להגן מפני תסמיני Long COVID (מתוך J Internal Med)

    מתן חיסון BCG (או Bacillus Calmette Guerin) במהלך השלב הפעיל של COVID-19 עשוי לסייע בהגנה מפני התפתחות Long COVID , כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. המחקר בשלב 3 החל בתחילת 2020 ובחן את ההשפעה של חיסון BCG במהלך הזיהום הפעיל על התקדמות COVID-19 במבוגרים עם COVID-19 בדרגה קלה או […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך