נוירוכירורגיה

ניתוח בריאטרי עשוי להפחית לחץ תוך-גולגולתי ומשקל גוף בנשים עם יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי (JAMA Neurol)

ניתוח בריאטרי הוביל למדדי לחץ תוך-גולגולתי נמוכים יותר משמעותית ולמשקל נמוך יותר בנשים עם יתר לחץ תוך-גולגולתי אידיופטי, בהשוואה להתערבות בקהילה להפחתת משקל, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology.

החוקרים משערים כי ניתוח בריאטרי עשוי להיות עדיף על התערבות להפחתת משקל בקהילה בהפחתת לחץ תוך-גולגולתי בקרב נשים עם יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי בשל ירידה גדולה יותר במשקל הגוף. הם השלימו מחקר רב-מרכזי להשוואת ניתוח בריאטרי אל מול התערבות בקהילה להפחתת משקל במטרה לקבוע איזו גישה יעילה יותר בהפחתת לחץ תוך-גולגולתי בקרב משתתפות עם יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי.

התוצא העיקרי של המחקר היה לחץ פתיחה בניקור מותני לאחר 12 חודשים.

למרות שמחקרים קודמים הראו קשר בין ניתוח בריאטרי ובין ירידה ארוכת-טווח במשקל הגוף, כמו גם הפוגה ביתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי, אין עדויות לכך ממחקרים קליניים אקראיים.

במסגרת המחקר הנוכחי בחנו החוקרים את הנתונים ב-66 נשים עם יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי

ומדד מסת גוף של 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה (גיל ממוצע של 32 שנים) מחמשה בתי חולים בבריטניה. המשתתפות חולקו באקראי ביחס 1:1 להתערבות בקהילה להפחתת משקל (דוגמת שומרי משקל) או ניתוח בריאטרי.

לאחר שנה אחת, 64 נשים נותרו במחקר ו-54 נכללו בניתוח הנתונים. בזרוע הניתוח הבריאטרי תועדו מדדי לחץ תוך-גולגולתי נמוכים יותר משמעותית (הבדל ממוצע מתוקן של 6 ס”מ נוזל שדרה), משקל גוף נמוך יותר משמעותית (הבדל ממוצע מתוקן של 21.4 ק”ג) ושיפור משמעותי באיכות החיים (הבדל ממוצע מתוקן של 7.3 נקודות), בהשוואה לזרוע ההתערבות השמרנית. עוד מדווחים החוקרים כי בנשים לאחר ניתוח בריאטרי תועד שיפור משמעותי לאורך 24 חודשים, בהשוואה לזרוע ההתערבות השמרנית.

מסקנת החוקרים הייתה כי ניתוח בריאטרי יעיל יותר מהתערבות בקהילה להפחתת משקל בנשים עם יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופטי כאשר מנסים להפחית את הלחץ התוך-גולגולתי, להביא להפוגה במחלה ולשפר את איכות החיים של הנשים.

JAMA Neurol 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מסייע במניעת עליה חוזרת במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי (BMC Endocrine Disorders)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Endocrine Disorders עולה כי טיפול במשך 12 חודשים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כולל Liraglutide או Semaglutide, סייע למטופלים בירידה של כמעט כל המשקל שהעלו בחזרה לאחר ניתוח בריאטרי. המחקר הרטרוספקטיבי, חד-מרכזי, בחן את היעילות והבטיחות של 12 חודשי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בחולים עם עליה חוזרת במשקל […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • זיהומים מרוחקים מעלים את הסיכון לזיהום באתר ניתוח לאחר פרוצדורות נוירוכירורגיות (J Hosp Infection)

    זיהומים מרוחקים מעלים את הסיכון לזיהום באתר ניתוח לאחר פרוצדורות נוירוכירורגיות (J Hosp Infection)

    זיהומים מרוחקים במהלך אשפוז מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים באתר הניתוח בחולים לאחר פרוצדורות נוירו-כירורגיות תוך-גולגולתיות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Hospital Infection. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומים באתר ניתוח במהלך פרוצדורות נוירו-כירורגיות מלוות בסיכון מוגבר לתחלואה ותמותה, כמו גם שיעור גבוה יותר של ניתוחים חוזרים, אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ […]

  • יעילות ובטיחות תרומבוליזה תוך-ורידי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד בחולים עם מויה-מויה (Neurology)

    יעילות ובטיחות תרומבוליזה תוך-ורידי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד בחולים עם מויה-מויה (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תרומבוליזה תוך-ורידי משמשת לעיתים רחוקות לטיפול במקרים של אירוע מוחי איסכמי חד בחולים עם אבחנה של מויה-מויה והעדויות תומכות בבטיחות ויעילות התערבות זו במקרים נבחרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת מויה מויה הינה מחלה צרברווסקולארית נדירה והינה גורם סיכון מוכר […]

  • סיכון מוגבר לאובדנות לאחר דימום תת-עכבישי משנית למפרצת מוחית (Neurology)

    סיכון מוגבר לאובדנות לאחר דימום תת-עכבישי משנית למפרצת מוחית (Neurology)

    חולים ששרדו דימום תת-עכבישי משנית למפרצת מוחית מצויים בסיכון גבוה משמעותית לאובדנות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מהנתונים עולה כי הסיכון הגבוה ביותר תואר בקרב צעירים ובמהלך השנה הראשונה לאחר הדימום. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כשליש מהחולים ששרדו דימום תת-עכבישי משנית למפרצת מוחית סובלים מחרדה ודיכאון, אך […]

  • טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי אין הבדל משמעותי בתוצאות התפקודיות שישה חודשים לאחר ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי צווארי בשל רדיקולופתיה צווארית בין חולים שטופלו באופן אמבולטורי ובין אלו שנשארו להשגחה למשך הלילה. החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר, העדר-נחיתות, שכלל 105 חולים (גיל ממוצע של 47 שנים) שעברו ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך