מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי היצרות עורקי תרדמה של 70% ומעלה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף לאחר פרוצדורת TAVR (או Transcatheter Aortic Valve Replacement), בהשוואה לחולים ללא היצרות עורקי תרדמה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אירוע מוחי הינו סיבוך אפשרי של פרוצדורת TAVR. כעת הם השלימו מטה-אנליזה במטרה לקבוע את הסיכון לאירוע מוחי ותמותה לאחר פרוצדורת TAVR בחולים עם היצרות עורקי תרדמה.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed/Medline, Scopus, ScienceDirect ו-Cochrane Clinical Trials לזיהוי מחקרים קליניים שהשוו בין חולים עם היצרות עורקי תרדמה של 50% ומעלה והיצרות עורקי תרדמה של 70% ומעלה לעומת חולים ללא היצרות עורקי תרדמה שעברו TAVR.
תוצאי הסיום כללו את שיעורי היארעות אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף לאחר 30 ימים ואת שיעורי התמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים.
החיפוש הוביל לזיהוי שבעה מחקרים עם 12,418 משתתפים בקבוצת היצרות עורקי תרדמה ו-102,316 חולים בקבוצת הביקורת.
מהנתונים עולה כי היצרות עורקי תרדמה של 50% ומעלה אינה מלווה בסיכון מוגבר לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף לאחר 30 ימים מפרוצדורת TAVR (סיכון יחסי של 1.38, רווח בר-סמך 95% של 0.95-2.02). עם זאת, בחולים עם היצרות עורקי תרדמה של 70% ומעלה תועד סיכון מוגבר לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף (סיכון יחסי של 1.43, רווח בר-סמך 95% של 1.02-2.01).
לא תועדו הבדלים בשיעורי התמותה מכל-סיבה לאחר 30 ימים בין חולים עם היצרות עורקי תרדמה של 50% ומעלה ובין קבוצת הביקורת (סיכון יחסי של 1.09, רווח בר-סמך 95% של 0.79-1.52) או בין היצרות עורקי תרדמה של 70% ומעלה ובין קבוצות הביקורת (סיכון יחסי של 1.11, רווח בר-סמך 95% של 0.85-1.45).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף לאחר פרוצדורת TAVR בחולים עם היצרות עורקי תרדמה של 70% ומעלה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!