אונקולוגיה

מה עומד בבסיס ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות סרטן הושט? (מתוך Gastroenterology)

מאת ד”ר בן פודה שקד

במחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של ירחון Gastroenterology טוענים החוקרים כי ההשפעה המגנה של זיהום ב-Helicobacter Pylori כנגד התפתחות אדנוקרצינומה של הושט אינה תלויה בסביבה ומאידך גם לא בגנטיקה.

החוקרים מסבירים כי ניסויים גנטיים ואחרים שבוצעו בשאלה זו גילו מעט בלבד אודות המנגנונים המסתוריים העומדים בבסיס הקשר בין זיהום ב-Helicobacter Pylori ובין סיכון נמוך להתפתחות סרטן הושט. לדבריהם, ידוע כי זיהום זה נוטה לצמצם את כמות החומצה בקיבה, וזוהי ככל הנראה הסיבה העיקרית לכך שהחיידק ‘מגן’ מפני התפתחות סרטן הושט. עם זאת, חלק מהניסויים שבוצעו במסגרת מחקרם הנוכחי מציעים כי דיכוי הפרשת החומצה איננו כל הסיפור, אם כי לא עלה בידם לזהות את המנגנונים המדויקים הנוספים הממלאים תפקיד.

החוקרים מתייחסים לשאלה מדוע לטפל בזיהום H. Pylori, וטוענים כי על השאלה צריכים להשיב הקלינאי והמטופל גם יחד, תוך התחשבות בגורמים רבים. לטענתם, ממצאיהם אלו מזכירים כי ישנן מעט מאוד ודאויות ברפואה, וכי גורמים מסוימים (כגון H. Pylori במקרה זה) עשויים להגביר תא הסיכון למחלות מסוימות ובה בעת להוריד את הסיכון לאחרות. האתגר, הם מוסיפים, הינו כיצד לכמת את הסיכונים הללו באופן מדויק כך שרופאים וחולים כאחד יוכלו לקבל את ההחלטה הנכונה.

במטרה לבחון את האפשרות של השפעה גנטית, ניתחו החוקרים את ההימצאות של סרופוזיטיביות ל- H. Pylori בקרב 269 חולים עם אדנוקרצינומה של הושט, 307 חולים עם אדנוקרצינומה של ה-Esophagogastric junction (EGJ), 218 חולים עם Squamous cell carcinoma (SCC) של הושט וכן בקרב 1,355 נבדקים בריאים כקבוצת ביקורת.

החוקרים מדווחים כי זיהום ב-H. Pylori היה פחות נפוץ משמעותית בקרב חולים עם אדנוקרצינומה של הושט (יחס סיכויים, 0.48( או של ה-EGJ (OR, 0.42) בהשוואה לנבדקים הבריאים. חולים עם SCC של הושט הראו לדבריהם שיעורים דומים של הזיהום כמו קבוצת הביקורת.

עבור כל אחד מסוגי הסרטן שנבדקו, הסיכון לא נבדל משמעותית כשרובדו החולים על פי עישון או תכיפות ריפלוקס.

בנוסף, חיפשו החוקרים קשרים עם פולימורפיזמים בגנים המקודדים ל-Interleukin-1B ו-TNFα, שכן מחקרים קודמים הציעו כי יתכן ולאלו יש תפקיד בהקשר זה. עם זאת, במחקר הנוכחי לא נמצא קשר שכזה.

החוקרים מוסיפים כי יהיה המנגנון המדויק אשר יהיה, נראה כי H. Pylori פועל מוקדם בתהליך הגורם להתפתחות של אדנוקרצינומה של הושט, לאור מידע רסצנטי כי שיעורי הזיהום נמוכים יותר גם בקרב חולים עם Barrett’s esophagus, הנגע המקדים לסרטן זה.

Gastroenterology 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך