מאת ד”ר אולה קראסיק
ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון אפריל של כתב העת American Journal of Medicine עולה כי מתן מרשמים של תרופות מקוריות ללא אפשרות להחליפן בתרופה גנרית מעלה את הסיכוי כי המטופלים לא יממשו את המרשם בשל עלות תרופה גבוהה וכך לא יקבלו כלל את הטיפול הדרוש.
בכל המדינות בארצות הברית קיימים חוקים המאשרים החלפת תרופות מקוריות המוגנות בפטנט בתרופות גנריות על מנת להוריד את העלויות. רופאים יכולים לעקוף חוקים אלה על ידי כתיבת מרשם לתרופה מקורית עם הערת “לתת כפי שרשום” (dispense as written DAW ). גם מטופלים יכולים לבקש לקבל תרופה מקורית לפי מרשם, גם ללא ההערה. במחקר זה בדקו החוקרים את הקשר בין הערת DAW לבין מאפייני רופאים, מטופלים, תרופות, טיפול ומימוש המרשמים.
החוקרים בדקו מאגר נתונים של 5.6 מיליון מרשמים אשר ניתנו למעל 2 מיליון מטופלים. מתוך מרשמים אלה מעל 2.7% סומנו DAW על ידי הרופאים ועוד 2.0% סומנו DAW על ידי המטופלים עצמם.
* החוקרים מצאו כי רופאים וגם מטופלים מבוגרים יותר נוטים יותר לבקש DAW על מרשמים.
* בקשת DAW נמצאה בסיכוי גבוה ב-78.5% במרשמים אשר ניתנו על ידי רופאים מומחים יחסית לרופאים כלליים (P<0.001 ).
* הערת DAW על מרשם בתחילת טיפול כרוני נמצאה כמעלה את הסיכוי שהמטופל לא יממש את המרשם (יחס סיכויים של 1.50 כאשר DAW נרשם על ידי הרופא, P<0.001 , יחס סיכויים של 1.60 כאשר DAW נרשם על ידי המטופל, P<0.001 ).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בקשות למימוש מרשם ללא החלפה בתרופה גנרית הן נפוצות וקשורות לסיכוי גבוה יותר לאי מימוש המרשם. הדבר גם מסכן את המטופלים אשר לא מקבלים טיפול הולם (כאשר לא קונים תרופות) וגם עולה למערכת הבריאות מיליארדי דולרים. החוקרים מציינים כי בזמן כתיבת המרשם, הרופא והמטופל לרב לא חושבים על עלות התרופה. העלאת המודעות לעלויות הגבוהות יותר של תרופות מקוריות, כאשר קיימות תרופות גנריות בעלות השפעה זהה, עשויה לעזור לרופאים לוותר על הערת DAW על מרשמים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!