אונקולוגיה

הופעת ממאירות בגיל מבוגר עשויה אינה שוללת סיכון משפחתי (BMJ)

במאמר חדש שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים כי קיים סיכון משפחתי למחלות מאירות, גם במקרים בהם האבחנה של הממאירות נקבעת בגיל מבוגר מאוד.

החוקרים מצאו כי הסיכון המשפחתי הגדול ביותר הוא בצאצאים להורים שאובחנו עם מחלות ממאירות בגיל מוקדם. עם זאת, הם מצאו כי הסיכון המשפחתי עלה משמעותית בממאירויות רבות גם כאשר ההורים אובחנו בגילאים מבוגרים מאוד, כמו בגילאי 70-79 שנים, או אף בגילאי 80-89 שנים, כולל ממאירויות של המעי הגס והרקטום, ממאירויות של הריאה, שד, ערמונית, שלפוחית שתן, מלנומה או סרטני עור מסוג SCC וגם לימפומה שאינה הודג’קין.

כאשר הורים אובחנו בגיל מבוגר עוד יותר (90 שנים ומעלה), עדיין חלה עליה משמעותית בסיכון להתפתחות ממאירויות מסוג SCC של העור (יחס סיכון של 1.9); ממאירויות של המעי הגס והרקטום (יחס סיכון של 1.6) וממאירויות של השד (יחס סיכון של 1.3) ושל הערמונית (יחס סיכון של 1.3).

המחקר מספר מידע חדשני ושימושי לייעוץ קליני וגנטיקה של מחלות ממאירות, והחוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים להבנה טובה יותר של הערפלנים דוגמת השמנה, צריכת אלכוהול ועישון.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Swedish Family-Cancer Database (מעודכן לשנת 2010), שכלל מידע אודות למעלה מ-12.2 מיליון אנשים ולמעלה מ-1.1 מיליון מקרים של גידולים ראשוניים ראשונים, והגבילו את התוצאות לאתרים עם לפחות 50 מקרים בצאצאים שאובחנו עם ממאירות בגילאי 80 ומעלה.

35-81% מהממאירויות המשפחתיות אובחנו לאחר גיל 69 שנים: סרטן מעי גס ורקטום ב-59%; סרטן ריאה ב-56%; סרטן שד ב-41%; סרטן ערמונית ב-75%; סרטן שלפוחית שתן ב-62%; סרטן עור ב-81%; מלנומה ב-35% ולימפומה שאינה הודג’קין ב-54%.

בסה”כ, הסיכון המשפחתי הגדול ביותר תועד במשתתפים להורים שאובחנו עם ממאירויות בגיל צעיר. אך גם כאשר ההורים אובחנו בגיל מבוגר (70 והלאה), הסיכון לממאירות בילד היה גבוה יותר משמעותית, בהשוואה לאלו שהוריהם לא אובחנו עם אותה ממאירות.

באשר להיארעות ממאירות בצאצא, החוקרים לא זיהו סיכון משפחתי משמעותי בצאצאים שאובחנו בגילאי 60-76 שנים שהוריהם אובחנו בגיל צעיר יותר. באוכלוסיה זו, לאף אחד מהחולים עם ממאירות של המעי הגס והרקטום, שלפוחית השתן, העור ולימפומה שאינה הודג’קין ומלנומה לא היה הורה שאובחן עם המחלה בגיל צעיר (מתחת ל-40).

כמו כן, לא זוהתה עליה משמעותית בסיכון לממאירויות מסוגים שונים בצאצאים שאובחנו בגיל מבוגר (60-76 שנים) שהוריהם אובחנו בגיל צעיר (מתחת ל-50 שנים). החריג היחיד היה ממאירות של השד.

החוקרים כותבים כי אבחנה של ממאירות בהורה מבוגר מאוד עשויה לשמש כגורם מנבא לסיכון גבוה יותר להופעת אותה ממאירות בצאצא, וכך הצאצא יכול להרוויח מהכרת הסיכון ע”י הימנעות מגורמי סיכון הפיכים לאותה ממאירות ספציפית (דוגמת עישון) ולשקול אמצעי מניעה.

BMJ. 2012;345:e8076

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

  • סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    סיכון מוגבר לממאירות נוספת בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מפנסילבניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם היסטוריה של לימפומה עורית ראשונית של תאי B (או Primary Cutaneous B-cell Lymphoma) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירויות המטולוגיות וסרטן ערמונית. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 3,757 חולים עם אבחנה של לימפומה ראשונית של העור (גיל חציוני […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך