אונקולוגיה

בדיקה חדשה מסייעת בניבוי תגובה לטיפול בחולי דיכאון או חרדה (מתוך הכנס השנתי ה-28 מטעם ECNP)

בדיקה חדשה המבוססת על מדידת שינויים בדנ"א בגנים המעורבים במטבוליזם של תרופה ותגובה לטיפול מסייעת בזיהוי החולים הצפויים להגיב לתרופות פסיכוטרופיות ולשפר את תוצאות הטיפול, בהשוואה לטיפול הסטנדרטי, כך עולה מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך הכנס ה-28 מטעם ה-ECNP (European College of Neuropsychopharmacology).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית הרופאים בתחום מודעים לקושי הרב בטיפול בחולים הסובלים מדיכאון או חרדה, מאחר והתרופות מועילות רק למחצית מהחולים ושיעורי ההצלחה נמוכים יותר עם כל כשלון טיפול תרופתי.

הבדיקה GeneSight Psychotropic כוללת שישה גנים המקודדים לאנזימי ציטוכרום P450, האחראיים למטבוליזם של מרבית התרופות, כולל תרופות המשמשות לטיפול בדיכאון וחרדה. החוקרים מסבירים כי חלק מהשינויים בגנים האחראיים לאנזימים אלו מפחיתים או מבטלים את יכולת המטבוליזם של התרופות, והתוצאה היא רמות גבוהות יותר של התרופה בדם ובעקבות זה, רמות תרופה גבוהות יותר במוח, עם תופעות לוואי לא-רצויות. מנגד, בחולים בהם המטבוליזם של התרופה מהיר מאוד צפויות רמות נמוכות של התרופה בדם ובמוח, עם יעילות נמוכה יותר של הטיפול.

הבדיקה מבוססת על שילוב גישה פרמקוגנומית, הכוללת שני גנים נוספים, אחד המקודד לחלבון תגובה לסרטונין במוח ואחד המקודד לנשא סרטונין החוסם באופן סלקטיבי את הקליטה החוזרת של סרטונין. להשגת תוצאות הבדיקה, הרופאים נדרשים למשטח מהלחי של המטופל לצורך הערכת שינויים בדנ"א.

תוצאות הבדיקה מפורטות בדו"ח, כאשר התרופות הפסיכוטרופיות ותרופות דמה מסווגות לשלוש קטגוריות: שימוש כמומלץ, שימוש בזהירות או שימוש במשנה זהירות עם ניטור תכוף יותר. לכל אחת מהקטגוריות הללו ישנו סימון צבע: ירוק, צהוב ואדום, בהתאמה.

בשלושה מחקרים קליניים פרוספקטיביים, חולים עם תגובה תת-אופטימאלית לטיפול התרופתי הנוכחי או אלו שפיתחו תופעות לוואי לטיפול חולקו באקראי לקבוצת התערבות (בה קיבלו הרופאים את דו"ח בדיקת GeneSight בתוך 1.5 ימים משליחת דגימת הדנ"א) או לקבוצת ביקורת (טיפול סטנדרטי).

הניטור אחר התגובה לטיפול התרופתי התבסס על מדד HAM-D17 (Hamilton Rating Scale for Depression) במהלך 8-10 השבועות הבאים.

מניתוח הנתונים משלושה מחקרים עלה כי בחולים בקבוצת הביקורת שטופלו בתרופות בקטגוריה האדומה תועד שיפור מתון של 10% במדד HAM-D17 במהלך תקופת המחקר. בסיכומו של דבר, בקבוצת הביקורת נרשם שיפור של 23%, תגובה אופיינית לטיפול  בנוגדי-דיכאון. מנגד, בקבוצת ההתערבות תועד שיפור כולל גדול משמעותית של 40% בתום המחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תוצאות הבדיקה עשויות לסייע בזיהוי החולים הצפויים להגיב לטיפול התרופתי להקלה על דיכאון ו/או חרדה.

מתוך הכנס השנתי ה-28 מטעם ECNP

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה (Cancer)

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    עליה בהיארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס בבריטניה (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי ההיארעות הכוללת של ממאירות מעי גס ורקטום בבריטניה התייצבה סביב 6.74 מקרים ל-100,000 שנות-אדם בין שנת 2000 עד 2021, עם שיפור קל בהישרדות הכוללת, בפרט באלו בגילאי 60-69 שנים; עם זאת, היארעות הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום הדגימה מגמת עליה במהלך […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab לטיפול בסרטן שלפוחית שתן החודר לשריר (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר מתן בתר-ניתוחי של Durvalumab (אימפינזי) לטיפול במבוגרים עם סרטן שלפוחית שתן החודר לשכבת השריר.  באופן ספציפי, ההתוויה הינה למתן Durvalumab לפני ניתוח בשילוב עם Gemcitabine ו-Cisplatin ולאחר מכן טיפול משלים ב- Durvalumab כתכשיר יחיד לאחר כריתת שלפוחית רדיקאלית. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת וזאת על-סמך נתוני […]

  • גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    גורמים המנבאים תגובה לטיפול אימונותרפי בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (JAMA Netw Open)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי בהשוואה לטיפול כימותרפי, טיפול במעכבי בקרה חיסונית מלווים בשיפור הישרדות כוללת בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי עם אי יציבות של מיקרו-סטליטים (או Microsatellite Instability), בפרט כאשר ניתן כקו-טיפול ראשון, כמו גם בחולים עם רמות אלבומין גבוהות ואלו שקיבלו טיפול אנטיביוטי. בחולים עם MSI תועד […]

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל (Sci Rep)

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל (Sci Rep)

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    האם תבחין נשימה עשוי לסייע בזיהוי סרטן ריאות? (Ann Oncol)

    מחקר פרוספקטיבי רב-מרכזי אישר כי אף אלקטרוני עשוי לזהות בצורה מדויקת סרטן ריאות בחולים הסובלים מהמחלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Oncology. במדגם הוולידציה, מודל אף אלקטרוני חדש הדגים רגישות של 94% וסגוליות של 63% לזיהוי ממאירויות ריאתיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מערכת אף אלקטרוני מציעה כלי מבטיח, לא-פולשני, לזיהוי […]

  • בדיקת דם לדנ

    בדיקת דם לדנ"א גידולי חופשי מסייעת בחיזוי הסיכון להישנות מלנומה (The Lancet Oncology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בדיקת PCR של דנ"א גידולי בזרם הדם מסייעת בזיהוי חולים עם מלנומה בשלב III המצויים בסיכון מוגבר להישנות מוקדמת במהלך טיפול משלים ממוקד. בדיקת הדם הדגימה תוצאות טובות יותר מסמנים פרוגנוסטיים מסורתיים, כולל עומס מוטציות הגידול וביטוי גן אינטרפרון […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Cabozantinib לטיפול בגידולים נוירו-אנדוקריניים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Cabozantinib (קבומטיקס) למבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אבחנה של גידול נוירואנדוקריני ממויין היטב, לאחר טיפול קודם, ממקור לבלב או חוץ-לבלב.  באופן ספציפי, האישור תקף לאלו עם גידול גרורתי, מתקדם-מקומית, או לא נתיח. האישור הנוכחי מבוסס על נתוני הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי תגובה כוללת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה