אונקולוגיה

תוצאות מבטיחות לשימוש ב-Ferumoxytol כחומר ניגוד בבדיקות הדמיית כלי דם (מתוך כנס ה-CMR)

במהלך הרצאה במסגרת כנס ה-CMR (הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Cardiovascular Imaging) דיווחו חוקרים כי Ferumoxytol, המשמש לטיפול במצבי חסר ברזל בחולים עם מחלת כליות כרונית, זוכה לעניין גובר כחומר ניגוד בבדיקת MRI של כלי הדם, שאינו רק בטוח יותר מחומרי ניגוד קונבנציונאליים המבוססים על גדוליניום, אלא גם מאפשר השלמת הדמיה בזמן קצר יתר.

החוקרים מלוס אנג’לס תיארו את השימוש ב- Ferumoxytol כחומר ניגוד בהדמיית כלי דם של החזה, בטן ואגן בשבעה מטופלים עם כשל כלייתי וקלסטרופוביה.

בעוד שבדיקת MRA (Magnetic Resonance Angiography) באמצעות גדוליניום עשויה לארוך בין 30 דקות ועד שעה אחת, הנבדקים שדיווחו כולם על קלסטרופוביה והסתייגו מחוסר הנוחות הכרוך במשך בדיקת ה-MRI, השלימו את הבדיקות בזמן ממוצע של 6.27 דקות בלבד (טווח של 4.16-10.10 דקות), כאשר נדרשה פחות מדקה אחת להתאמות.

כל הסריקות היו באיכות אבחנתית גבוהה וסיפקו הדגמה מלאה של האנטומיה של העורקים והורידים מהצוואר ועד לירכיים.

לדברי החוקרים, גישה זו עשויה לאפשר לחולים הסובלים מקלסטרופוביה להשלים בדיקות ופרוצדורות מצילות חיים. במקרים מסוימים, הדבר אף עשוי להביא לקיצור זמני המתנה ולשיפור מאזני עלות-תועלת של בתי החולים.

כאשר Ferumoxytol ניתן לנבדקים לפני הכניסה לסורק, אין צורך לתכנן את הזמן למתן בולוס תוך-ורידי. כל הנדרש להדמיית כלי דם הוא להשלים רצך מיקום מהיר והדמיה או שתיים תוך עצירת הנשימה. לכן, באופן פרדוקסאלי, פרוצדורת MRA באמצעות Ferumoxytol עשויה אף להיות מהירה יותר מבדיקת CTA.

החוקרים מציינים כי במהלך חמש השנים האחרונות הם השלימו כ-500 בדיקות כאלו, כאשר כ-130 בוצעו בשנה האחרונה, עדות לעליה במהירה בדרישה.

Ferumoxytol משמש גם להדמיית המערכת הורידית, אותה קשה יותר להדגים בבדיקת CTA או MRA עם גדוליניום, לאור סוגיות תזמון ומיהול. עם Ferumoxytol במצב יציב, הורידים עוברים האדרה בהיקף דומה לעורקים וכל כלי הדם עוברים האדרה בדרגה דומה.

ישנן מספר חסרונות לשימוש ב- Ferumoxytol, כולל דיווחים נדירים אודות תגובת רגישות-יתר חמורה, בגינה מנהל המזון והתרופות האמריקאי הוסיף אזהרת קופסא שחורה לתכשיר וייעץ באופן ספציפי כנגד מתן בולוס. מכשול נוסף נוגע לעלות החומר, הגבוהה פי 4-5 בהשוואה לגדוליניום. עוד יש לציין כי התכשיר זמין במינון יחיד של 500 מ”ג ברזל ב-17 מ”ל, שהוא מעבר לנדרש במרבית בדיקות ההדמיה של מבוגרים.

מתוך כנס ה-CMR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

  • החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    החשיבות הפרוגנוסטית של דימומים מוחיים אסימפטומטיים לאחר אירוע מוחי

    אוטם המורגי אסימפטומטי ודימום תת-עכבישי לאחר תרומבקטומי אנדווסקולארי לטיפול באירוע מוחי איסכמי חד מלווים בסיכון גבוה יותר מכפליים לתוצאות תפקודיות גרועות 90 ימים לאחר אירוע מוחי איסכמי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתוני מחקר DIRECT-MT, מחקר אקראי שכלל 490 חולים (גיל חציוני של 70 […]

  • בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מנבאת את הסיכון לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל

    בדיקת שתן לנורמטנפרינים מללוה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם אדנומה באדרנל, כאשר נרשמה עליה של 47% בסיכון לכל עליה של 100 מיקרומול/מול בריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. לא תועד קשר משמעותי בין ריכוז מטנפרינים בשתן ובין סיכון מוגבר לתמותה. במחקר העוקבה בחנו החוקרים אם קיים קשר בין ריכוז מטנפרינים […]

  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית

    בארצות הברית נרשמה בין השנים 2005 ו-2019 עליה של למעלה מפי ארבע בהיקף האשפוזים בשל דיסקציה של עורק הצוואר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. המחקר מצא עוד כי דיסקציה של עורק החוליות מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאירוע מוחי איסכמי חד. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-125,000 חולים עם דיסקציה ספונטאנית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך