בקרב כבאים שהגיבו למתקפת הטרור על מרכז הסחר העולמי ושרדו לאורך זמן תועדו שיעורי הימצאות גבוהים פי 2-3 של מצבים מקדימים למיאלומה נפוצה ושכיחות גבוהה יותר של מיאלומה נפוצה, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Oncology.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את המאפיינים של כבאים שנחשפו למתקפת הטרור על מרכז הסחר העולמי עם אבחנה של מיאלומה נפוצה ולהשלים הערכה לנוכחות MGUS ו-MGUS של שרשראות קלות.
מדובר בסדרת מקרים של מיאלומה נפוצה בקרב כבאים שאובחנו בין 11 בספטמבר, 2011, ועד 1 ביולי, 2017, ביחד עם הערכת הימצאות MGUS בדגימות דם שנלקחו מכבאים בניו-יורק בין דצמבר 2013 ועד אוקטובר 2015. המדגם כלל את כל הכבאים שנחשפו למתקפת הטרור עם אבחנת רופא של מיאלומה נפוצה (16 חולים), וכבאים מעל גיל 50 שנים עם דגימות דם זמינות (781 כבאים).
החוקרים מדווחים כי 16 כבאים אובחנו עם מיאלומה נפוצה לאחר 11 בספטמבר, 2011; הגיל החציוני בעת האבחנה עמד על 57 שנים. נתוני חלבון מונוקלונאלי בדם/שתן או שרשראות קלות חופשיות היו זמינים עבור 14 מקרים; ב-7 מקרים (50%) זוהתה מיאלומה נפוצה של שרשראות קלות. בתת-קבוצה של שבעה נבדקים, תאי מיאלומה נבדקו לביטוי CD20 ו-5 מקרים (71%) היו חיוביים ל-CD20.
עוד בחנו החוקרים דגימות דם היקפי מ-781 כבאים שנחשפו למתקפת הטרור. שיעורי ההימצאות המתוקנים לגיל של MGUS ו-MGUS של שרשראות קלות יחדיו עמדו על 7.63 ל-100 אנשים, שיעור גבוה פי 1.8 בהשוואה לאוכלוסיית הביקורת של גברים ממינסוטה (שיעור יחסי של 1.76). שיעורי ההימצאות המתוקנים לגיל של MGUS של שרשראות קלות היו גבוהים יותר מפי שלוש באותה אוכלוסיה (שיעור יחסי של 3.13).
החוקרים מסכמים וכותבים כי הממצאים מעידים על קשר בין חשיפה סביבתית לאתר האסון של מתקפת הטרור על מרכז הסחר העולמי ובין מצבים מקדימים למיאלומה נפוצה (MGUS ו-MGUS של שרשראות קלות). ייתכן כי מדובר בגורם סיכון להתפתחות מיאלומה נפוצה בגיל מוקדם יותר, בפרט תת-סוג של שרשראות קלות.
JAMA Oncol 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!