אונקולוגיה

טיפול בשטח בידי רופאים מוביל לתוצאות הטובות ביותר במקרים של דום לב טראומטי מחוץ לכותלי בית החולים (JAMA Surg)

במקרים של דום לב טראומטי מחוץ לכותלי בית החולים, החייאה בידי רופאים מלווה בסיכויים גבוהים יותר להישרדות לאחר חודש אחד, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם במהלך חודש אפריל בכתב העת JAMA Surgery.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 4,382 חולים, בגיל ממוצע של 57.5 שנים, אשר חוו דום לב טראומטי מחוץ לכותלי בית החולים, לאחר תאונת דרכים בין 2013-2014.

מהנתונים עולה כי 18.9% מהחולים קיבלו טיפול ALS (Advanced Life Support) לפני ההגעה לבית החולים בידי רופאים; ב-36.3% מהמקרים הטיפול ניתן ע"י צוותי רפואה דחופה וב-44.8% בוצעה פעולות BLS (Basic Life Support).

בסיכומו של דבר, 2.2% מהחולים (96 חולים) שרדו לאחר חודש אחד, כולל 3.1% מאלו בהם ניתן טיפול ALS בידי רופאים, 1.6% מאלו שטופלו בידי צוותי רפואה דחופה ו-2.3% מאלו בהם בוצעו פעולות החייאה בסיסיות בלבד.

לאחר תקנון, מאמצי החייאה מתקדמים ע"י רופאים לוו בסיכוי גבוה יותר משמעותית להישרדות לאחר חודש אחד, בהשוואה לפעולות החייאה מתקדמות בידי צוותי רפואה דחופה (יחס סיכויים מתוקן של 2.13) ופעולות החייאה בסיסיות בלבד (יחס סיכויים מתוקן של 1.94).

החוקרים לא זיהו הבדלים מובהקים בין פעולות החייאה מתקדמות בידי צוותי רפואה דחופה ובין פעולות החייאה בסיסיות.

מניתוח מותאם של חולים לאחר פעולות ALS עלה כי פעולות החייאה מתקדמות בידי רופאים לוו בסיכוי מוגבר להישרדות לאחר חודש אחד, בהשוואה לפעולות החייאה מתקדמות בידי צוותי רפואה דחופה (סיכון יחסי של 2.0), קשר שנותר בניתוחים סטטיסטיים שונים.

JAMA Surg 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך

    דלקת לבלב חדה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בטווח הארוך, בפרט בחולים עם דלקת לבלב שאינה על-רקע אבני מרה ודלקת לבלב חדה בדרגה חמורה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal. הסיכון המוגבר לתמותה נותר לאורך למעלה מעשר שנים לאחר השחרור מבית החולים. במסגרת מחקר העוקבה הארצי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקה מהירה לכלמידיה וגונוריאה מפחיתה טעויות בטיפול בחדרי מיון

    בדיקת NAAT (או Nucleic Acid Amplification Test) בת 90 דקות במחלקות לרפואה דחופה הדגימה ירידה משמעותית בשיעורי תת-טיפול וטיפול-יתר בנשים עם אבחנה של זיהום ב-Chlamydia trachomatis ו-Neisseria gonorrhea, כך עולה מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת The Journal of Emergency Medicine. המחקר הרטרוספקטיבי נערך בשני אתרים וכלל נשים שהשלימו בדיקות לכלמידיה וגונוריאה לאורך תקופה של […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של Benznidazole בטיפול במחלת שגס

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ארוכת-טווח של Benznidazole בטיפול במחלת שגס

    מנתונים ארוכי-טווח שפורסמו בכתב העת Clinical Microbiology and Infection עולה כי מרווח הזמן עד לעדות מולקולרית למחלה בחולים עם מחלת שגס (Chagas Disease) היה קצר יותר משמעותית עם Posaconazole לעומת Benznidazole. כשני-שליש מהחולים שטופלו תחילה ב-Posaconazole טופלו שוב ב- Benznidazole. החוקרים השלימו מחקר המשך למחקר פרוספקטיבי תצפיתי להערכת התוצאות הקליניות והפרזיטלוגיות ארוכות הטווח של טיפול […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך