אונקולוגיה

הערכת הסיכון לממאירות בחולים עם מחלות גלומרולאריות (BMC Nephrol)

חוקרים מדנמרק פרסמו לאחרונה ממצאי מחקר חדש, מהם עלה קשר בין מחלות גלומרולאריות ובין מחלות ממאירות, אם כי שיעורי ההימצאות וההיארעות של צורות שונות של מחלות ממאירות הקשורות בנגעים גלומרולאריים ספציפיים אינם מוגדרים היטב. באמצעות מאגר נתונים גדול, החוקרים כימתו את הסיכון לנוכחות או התפתחות ממאירויות שונות בהתאם לנגעים הגלומרולאריים ומרווח הזמן שחלף מאבחנת המחלה הכלייתית.

במסגרת המחקר ניתחו החוקרים את מספר וסוג אבחנות Glomeulonephritis (GN) שאובחנו על-בסיס ביופסיה של הכליות במאגר Danish Renal Biopsy Registry (עד שנת 1999) ומאגר Danish Renal Biopsy Registry ו-National Pathology Data Bank (מ-2000 והלאה).

החוקרים בחנו נתונים לאורך שלושה עשורים (החל משנת 1985) לזיהוי לכ החולים עם אבחנה מוכחת בביופסיה של GN. מטרתם הייתה לבחון התפתחות צורות שונות של מחלות ממאירות על-בסיס סוג המחלה הגלומרולארית.

המשתתפים סווגו לשנים לפני ושנים לאחר אבחנת GN (עד שנה אחת, 1-3 שנים, 3-5 שנים ו-5-10 שנים לפני ואחרי ביופסיית כליה). המאגר הגדול הרביעי, NORDCAN (Nordic Cancer Database) שימש להערכת הסיכון לממאירות התואם לגיל ומין באוכלוסיה הכללית. כעדות אפשרות לשכיחות הנמוכה של אבחנת GN, למרות שימוש בשלושה מאגרי נתונים גדולים, החוקרים זיהו רק 5,594 חולים במחקר התצפיתי.

החוקרים מדווחים כי שיעורי ההימצאות הגבוהים ביותר של כל אבחנת ממאירות תועדו באלו עם MPGN (Membranoproliferative Glomerulonephritis (יחס סיכון של 3.0). מניתוח הנתונים עלה כי בשנה שלפני ועד שלוש שנים לאחר אבחנת GN תועדו הסיכונים הגדולים ביותר לאבחנת ממאירות. באשר לאבחנות דוגמת Minimal Change Disease, Mesangial Proliferative GN ו-Focal Segmental Glomerulosclerosis, שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר של אבחנת ממאירות תוארו במהלך השנה הראשונה לאבחנה ושוב חמש שנים מאוחר יותר. כאשר החוקרים שילבו את כל הנתונים הם מצאו כי שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר של מחלות ממאירות תועדו שנה לפני אבחנת GN ושנה לאחר אבחנת מחלת הכליות.

עוד עולה מהנתונים כי ההיארעות הכי גבוהה של מיאלומה נפוצה הייתה שנה לפני ושנה לאחר GN. החוקרים מציינים כי שיעורי ההיארעות של סרטן עור שאינו-מלנומה היו הגבוהים ביותר בכל מרווח זמן לפני ואחרי אבחנת GN, אם כי ייתכן כי שיעורי ההיארעות הבסיסיים כבר היו גבוהים מאחר ומדגם המחקר כלל משתתפים לבנים בלבד.

BMC Nephrol.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה