אונקולוגיה

שינויים בהרכב המיקרוביום עשויים להשפיע על הסיכון להתפתחות מחלת לבלב (Clin Gastroenterol Hepatol)

מנתונים חדשים עולה כי הפתוגנזה של מחלות לבלב עשויה להיות מושפעת גם מהרכב המיקרוביום של מערכת העיכול. במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology כותבים החוקרים כי אעפ"י שיש עוד לבחון את הסיבתיות, נראה כי להרכב המיקרוביום במערכת העיכול יש חשיבות קלינית רבה.

החוקרים מסבירים כי בחולים עם דלקת לבלב סיכוי גבוה יותר לשינויים בהרכב המיקרוביום במערכת העיכול, בהשוואה למתנדבים בריאים, עם שכיחות גבוהה יותר של Enterobacteriaceae ו-Enterococcus, ושכיחות נמוכה יותר של Bifidobacteria.

ממחקרים עלתה חשיבות שינויים בהרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה ובחומרה של דלקת לבלב ועלתה השאלה אם שינוי הרכב המיקרוביום במערכת העיכול עשוי לשמש כיעד טיפול. טיפול אנטיביוטי רחב טווח ופפטידים אנטי-מיקרוביאליים עשויים להשפיע על הרכב המיקרוביום ולהביא לשיפור בתוצאות בחולים אלו.

בנוסף, חיידקי מעי שפירים, דוגמת Lactobacillus ו-Bifidobacterium נחשבים ככאלו השומרים על תפקוד המעי כמחסום ומגבילים גדילת פלאורה פתוגנית. למרות ממצאים מבטיחים מוקדמים, סקירת Cochrane ומטה-אנליזה קבעו כי לפרוביוטיקה אין תועלת משמעותית או אירועים חריגים משמעותיים במקרים של דלקת לבלב חדה חמורה.

גדילת-יתר של חיידקים במעי הדק זוהתה לעיתים קרובות בחולים עם דלקת לבלב כרונית וככל הנראה מקורה מייצור מופחת של פפטידים אנטי-מיקרוביאליים בלבלב, הפרעה במוטיליות, פגיעה בייצור מרכיבים חיוניים בחלל האילאום והבססה מופחתת משנית לירידה בהפרשות לבלב עתירות ביקרבונט.

גדילת יתר של חיידקים במעי הדק עשויה להחמיר אי-ספיקת לבלב אקסוקריני, כך שייתכן והטיפול בכך יסייע לחולים עם חסר זה. מחקר קטן משנת 2017 מצא כי בחולים עם דלקת לבלב כרונית ישנה ירידה בשכיחות Bacteroides ועליה ביחס בין Firmicutes ל-Bacteroidetes.

באשר למחלה ממארת, סרטן לבלב צפוי להפוך לגורם השני בשכיחותו לתמותה בארצות הברית עד 2030. מאחר ושינויים בהרכב המיקרוביום עשויים לתרום לדלקת לבלב כרונית, אלו עשויים גם לתרום לפתוגנזה של סרטן לבלב במקרים של דלקת לבלב כרונית. יש עדויות בולטות התומכות בקשר בין שינויים במיקרוביום הפומי במחלות חניכיים ובין ממאירות אגרסיבית. הרכב המיקרוביום של מערכת העיכול מושפע מגורמים רבים הקשורים בסיכון מוגבר לסרטן לבלב, כולל עישון, השמנה וסוכרת.

החוקרים כותבים כי בעוד ששינויים בהרכב המיקרוביום במערכת העיכול נקשרו בעיקר עם שינויים פרו-דלקתיים כרוניים בלבלב, ייתכן כי קביעת יעד לשינוי המיקרוביום עשוי בסופו של דבר לשמש כאפשרות טיפולית. הערכת המיקרוביום של חולים בסיכון למחלת לבלב במחקרים פרוספקטיביים נדרשת בכדי להבין טוב יותר את חשיבות השינויים בהרכב החיידקים במערכת העיכול בפתוגנזה של מחלות לבלב בבני אדם.

Clin Gastroenterol Hepatol 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    סמן דלקתי מנבא את הסיכון לסרטן כבד בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Br J Cancer)

    בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, רמות מוגברות של YKL-40 (או Chitinase-3-like Protein 1) מלוות בסיכון מוגבר לסרטן כבד, ובהיקף קטן יותר, לסרטן שלפוחית שתן, עדות לחשיבות האפשרית של YKL-40 כסמן לממאירויות משנית להשמנה וממאירויות במערכת העיכול, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • שימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס מלווה בעליה בהיקף הפניות לקבלת שירותים רפואיים (Am J Gastroenterol)

    שימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס מלווה בעליה בהיקף הפניות לקבלת שירותים רפואיים (Am J Gastroenterol)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology עולה כי נרשמה עליה בהיקף השימוש בקנאביס בחולים עם גסטרופרזיס ומלווה בסיכון מוגבר לביקורים בחדרי מיון ואשפוזים, אך לצד ירידה בשיעור בדיקות גסטרוסקופיה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות רבות באשר לתועלת האפשרית של קנבינואידים להקלה על תסמיני גסטרופרזיס, כאשר הבטיחות שלהם לא נבחנה היטב, למרות […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

  • משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    משלב כריתת תוספתן עם טיפול סטנדרטי מסייע בשמירה על הפוגה של קוליטיס כיבית (The Lancet Gastroenterology & Hepatology)

    בחולים עם קוליטיס כיבית בהפוגה תחת טיפול כנגד התלקחות המחלה, ניתוח לפרוסקופי לכריתת התוספתן בשילוב עם טיפול סטנדרטי מלווה בשיעורי התלקחות נמוכים יותר לאחר שנה אחת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology. החוקרים השלימו מחקר אקראי בין השנים 2012-2022 ב-22 מרכזים בהולנד, אירלנד ובריטניה […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אשפוז על-רקע זיהום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    אשפוז על-רקע זיהום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות אי-ספיקת לב (J Am Heart Assoc)

    זיהומים הדורשים אשפוז מלווים בסיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בסוג אי-ספיקת לב או בזיהום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. החוקרים כותבים כי הסיכון המוגבר לאי-ספיקת לב לאחר אשפוז עקב זיהום נע בין 11% ועד כמעט פי ארבע, בהתאם לסוג הזיהום. החוקרים בחנו את הנתונים אודות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Tislelizumab לטיפול בסרטן וושט גרורתי או לא-נתיח (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Tislelizumab לטיפול בסרטן וושט גרורתי או לא-נתיח (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Tislelizumab בשילוב עם טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום, כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם ממאירות קשקשית של הוושט שאינה נתיחה או גרורתית, עם עדות לביטוי PD-L1. האישור החדש מהווה את האישור השלישי של מעכב הבקרה החיסוני הסיני בתוך שנה אחת. Tislelizumab אושר בער לטיפול בממאירות קשקשית של הוושט […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם מחלת כבד מטבולית (Sci Rep)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם מחלת כבד מטבולית (Sci Rep)

    מתן אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית מלווה בסיכון מופחת להופעה חדשה של אי-ספיקת לב, משלב אירועים קרדיווסקולאריים, סיבוכים משמעותיים משנית ליתר לחץ דם פורטאלי ותמותה מכל-סיבה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הן אפשרות טיפול […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה