הטיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE (Angiotensin-Converting Enzyme) להפחתת לחץ דם לווה בסיכון מוגבר בכללותו לסרטן ריאות בהיקף של כ-14%, בהשוואה לטיפול בתרופות ממשפחת ARB (Angiotensin Receptor Blocker), כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת BMJ.
החוקרים התבססו על נתונים אודות 992,061 חולים במאגר United Kingdom Clinical Practice Research Datalink, אשר החלו בטיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם בין 1 בינואר 1995, ועד 31 בדצמבר, 2015. המשתתפים היו במעקב עד 31 בדצמבר, 2016.
התוצא העיקרי היה היארעות סרטן ריאות על-רקע טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE, בהשוואה לטיפול בתרופות ממשפחת ARB.
משך המעקב הממוצע עמד על 6.4 שנים, במהלכו תועדו 7,952 מקרים חדשים של סרטן ריאות (שיעורי היארעות של 1.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם). החוקרים מדווחים כי הטיפול במעכבי ACE לווה בסיכון מוגבר לסרטן ריאות באופן כולל (שיעורי היארעות של 1.6 לעומת 1.2 מקרים ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 1.14, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.29), בהשוואה לטיפול בתרופות ממשפחת ARB.
יחסי הסיכון עלו בהדרגה עם טיפול ממושך יותר, כאשר החוקרים זיהו קשר לאחר חמש שנות טיפול תרופתי (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 1.06-1.40), עם סיכון מקסימאלי לאחר למעלה מעשר שנות טיפול תרופתי (יחס סיכון של 1.31, רווח בר-סמך 95% של 1.08-1.59). ממצאים דומים תועדו כאשר החוקרים ניתחו את הנתונים לפי משך הזמן שחלף מאז החלו בטיפול במעכבי ACE.
החוקרים כותבים כי במדגם זה, הטיפול במעכבי ACE לווה בסיכון מוגבר לסרטן ריאות. הקשר היה מוגבר במיוחד בקרב חולים שנטלו מעכבי ACE במשך למעלה מחמש שנים. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים, עם מעקב ארוך יותר, בכדי לבחון את ההשפעות של תרופות אלו על היארעות סרטן ריאות.
BMJ. Published online on October 24, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!