האם טיפול אנטיביוטי מעלה את הסיכון לסרטן מעי גס? (Gut)

רוקחת

טיפול אנטיביוטי פומי מלווה בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס, אך בסיכון מופחת לסרטן הרקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Gut.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שינויים בהרכב המיקרוביום עשויים להביא לעליה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, אך אין נתונים ממחקר מבוסס-אוכלוסיה להערכת ההשפעה של חשיפה לטיפול אנטיביוטי פומי. במסגרת המחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את הקשר בין טיפול אנטיביוטי פומי ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום.

החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת מותאם, תול השוואת מקרים חדשים של סרטן מעי גס ורקטום אל מול עד חמישה ביקורות תואמות על-בסיס נתונים ממאגר Clinical Practice Datalink בין 1989-2012.

מדגם המחקר כלל 28,980 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום ו-137,077 ביקורות.

החוקרים זיהו קשר בין טיפול אנטיביוטי פומי ובין הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, אך ההשפעות היו שונות לפי האתר האנטומי. טיפול אנטיביוטי לווה בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס באופן תלוי-מינון, עם עדות לסיכון עם שימוש מינימאלי בתרופות אנטיביוטיות. הסיכון הגדול ביותר תועד עם ממאירויות במעי הגס הפרוקסימאלי ועם תרופות אנטיביוטיות בעלות פעילות כנגד חיידקים אנאירוביים.

מנגד, החוקרים זיהו קשר הפוך בין טיפול אנטיביוטי ובין סרטן הרקטום, בפרט עם חשיפה של מעל 60 ימים לטיפול אנטיביוטי (יחס סיכון מתוקן של 0.85), בהשוואה לאלו שלא נחשפו כלל לטיפול אנטיביוטי. פניצילינים, בעיקר Ampicillin/Amoxicillin, לוו בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס (יחס סיכויים מתוקן של 1.09), בעוד שטטרציקלינים הפחיתו את הסיכון לסרטן הרקטום (יחס סיכון מתוקן של 0.90).

החוקרים זיהו אינטראקציות משמעותיות בין טיפול אנטיביוטי ובין מיקום הגידול (מעי גס לעומת רקטום, p<0.001; מעי גס פרוקסימאלי לעומת דיסטאלי, p=0.019).

הקשר בין טיפול אנטיביוטי ובין ממאירות זוהה גם עם חשיפה לטיפול אנטיביוטי שאירעה מעל 10 שנים לפני האבחנה (יחס סיכון מתוקן של 1.17).

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול אנטיביוטי מלווה בסיכןו מוגבר לסרטן מעי גס, אך בסיכון מופחת לסרטן הרקטום. השפעה הטרוגנית זו עשויה להעיד על הבדלים במיקרוביום של מערכת העיכול ומנגנוני התפתחות ממאירות לאורך מערכת העיכול התחתונה.

Gut 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    תוצאות מבטיחות לטיפול תוך-אפי ב-Oxytocin במבוגרים עם אוטיזם (מתוך כנס ה-EPA)

    מתן תוך-אפי של Oxytocin פעמיים ביום מלווה בשיפור תפקוד חברתי, איכות חיים ומכלול תסמינים במבוגרים עם הפרעות מהספקטרום של אוטיזם, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי ומבוקר קטן שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד האתגרים של טיפול במבוגרים עם אוטיזם נוגע לאינטראקציות חברתיות לקויות וקשיים ביצירת חברויות. תמיכה חברתית […]

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    הופעה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. עם זאת, ביטויים אטופיים לרוב אינם מלווים בסיכון מוגבר למחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת הקשר בין אטופיה ובין מחלת מעי דלקתית העלו […]

  • מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    מתן D-Mannose אינו יעיל לטיפול בזיהומים בדרכי השתן (JAMA Intern Med)

    סוכר טבעי (D-Mannose) המשמש לטיפול בזיהומים חוזרים בדרכי השתן לא הפחית את הסיכון לאירועים חוזרים, ביקורים אמבולטוריים, טיפול אנטיביוטי, או תסמינים, בהשוואה לטיפול דמה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי D-Mannose מומלץ כחלופה טבעית לאנטיביוטיקה ונמכר כתוסף תזונה; מחקרים קודמים להערכת התועלת של D-Mannose בטיפול […]

  • על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    תפקידו של המיקרוביום ב-IBS מבוסס היטב, וחולים נוטלים פרוביוטיקה לעתים קרובות' עם זאת, לא לכל הפרוביוטיקה יש יעילות שווה, אז על איזה מהם מומלץ להמליץ?

  • טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות לעומת מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר משנית לכיב פפטי בסיכון גבוה (Gastroenterology)

    טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות לעומת מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר משנית לכיב פפטי בסיכון גבוה (Gastroenterology)

    מתן טיפול ב- Vonoprazan אינו-נחות בהשוואה לטיפול תוך-ורידי במינון גבוה של מעכבי תעלות מימן במניעת דימום חוזר בתוך 30 ימים בחולים בסיכון גבוה לדימום מכיב פפטי שהשיגו שליטה אנדוסקופית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היעילות של Vonoprazan כאפשרות טיפול שאינה-נחותה לעומת מעכבי תעלות מימן הוכחה במגוון מחלות תלויות-חומצה, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה