אונקולוגיה

תוצאות מבטיחות למשטר טיפול ללא-כימותרפיה בנשים עם סרטן שד מוקדם (מתוך כנס ESMO)

משטר טיפול ניאו-אדג’וונטי ללא כימותרפיה הדגים תוצאות דומות למשטר טיפול ציטוטוקסי אדג’וונטי בנשים עם סרטן שד מוקדם בסיכון גבוה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.

החוקרים דיווחו על ממצאים משניים ממחקר NeoPAL להשוואת משטר טיפול ללא-כימותרפי עם טיפול כימותרפי סטנדרטי לפני-ניתוח ב-106 נשים עם סרטן שד לומינאלי בסיכון גבוה. לאחר ניתוח, נשים בשתי הזרועות קיבלו טיפול אנדוקריני אדג’וונטי .

התוצא העיקרי היה שיעורי תגובה פתולוגית מלאה, אשר הוגדרו כ-RCB (Residual Cancer Burden) של 0/1.

לנשים שלא השיגו את יעד RCB של 0/1 עם טיפול ניאו-אדג’וונטי במשלב Letrozole-Palbociclb הציעו החוקרים טיפול כימותרפי עם טיפול אנדוקריני אדג’וונטי. בעקבות זאת, 23 מבין 53 הנשים בזרוע ההתערבות קיבלו טיפול כימותרפי אדג’וונטי.

שיעורי RCB של 0/1 עמדו על 7.6% בקבוצת הטיפול ללא-כימותרפיה ועל 15.7% עם טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי. שיעורי התגובה הקלינית עמדו על 55.5% בזרוע הטיפול ללא-כימותרפיה ועל 53.3% עם טיפול כימותרפי. שתי נשים הדגימו תגובה מלאה, שתיהן היו בזרוע הטיפול ללא-כימותרפיה. שיעורי ניתוח משמר-שד עמדו על 69% בכל זרוע טיפול.

שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות היו כמעט זהים בשתי הזרועות לאחר 40 חודשים ועמדו על 87% שתי הזרועות. שיעורי ההישרדות ללא מחלה פולשנית נטו לטובת הטיפול במשלב Letrozole-Palbociclib אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (P=0.71).

מניתוח הישרדות ללא-התקדמות לפי מדד RCC עלה כי לא היו הבדלים בין נשים שהשיגו RCB של 0/1 (7.6% עם משטר טיפול ללא-כימותרפיה לעומת 15.7% עם טיפול כימותרפי) או RCB של 2/3 בשתי זרועות המחקר. שיעורי תגובה קלינית עמדו על 55.5% עם טיפול ללא-כימותרפיה, לעומת 53.3% עם טיפול כימותרפי. בסך הכול תועדו 13 מקרים של הישנות מחלה פולשנית: 11 מקרים של התקדמות מחלה (8 בזרוע הביקורת) ושני מקרים של ממאירות משנית (שניהם בזרוע ההתערבות).

שבע נשים הלכו לעולמן במהלך המחקר, שש מהן בזרוע ההתערבות, כך שתועד יתרון לזרוע הביקורת (p=0.047). מבין 6 מקרי תמותה בזרוע הטיפול ב-Letrozole-Palbociclib, שניים נבעו מסרטן שד, שניים עקב מחלה זיהומית, אחד עקב מעשה אובדני ומקרה תמותה אחד נבע משחמת כבד על-רקע אלכוהול. סרטן שד היה אחראי למקרה התמותה היחיד בזרוע הטיפול הכימותרפי.

לא תועדו סוגיות בטיחות חדות במהלך תקופת המחקר, אך משטר טיפול ללא-כימותרפיה הדגים פרופיל בטיחות טוב יותר.

מתוך כנס ESMO

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    האם יש להפסיק את הטיפול באספירין סביב ניתוח מוח?

    הפסקת טיפול באספירין למשך 12 ימים סביב ניתוח מוח אינה מלווה בירידה בהישנות המטומה סב-דוראלית כרונית בקשישים שהופנו לניתוח חירור גולגולת (Burr Hole) לעומת המשך טיפול באספירין, כך עולה מתוצאות מחקר חדש הקוראות תיגר על הגישות המקובלות כיום ופורסמו בכתב העת JAMA Neurology. מחקר SECA הינו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 155 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של Nemolizumab לטיפול פרוריגו נודולריס

    במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Dermatology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Nemolizumab נסבל היטב והוביל להקלה ארוכת טווח בגרד וחומרת מחלה לצד שיפור איכות החיים של חולים עם פרוריגו נודולריס לאורך 68 שבועות. עוד עולה מהנתונים כי החולים הצליחו להפחית את היקף השימוש בטיפול מקומי בקורטיקוסטרואידים. המחקר האקראי, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך