אונקולוגיה

טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם מלווה בשיפור הישרדות חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמידה לסירוס (JAMA Network Open)

ערמונית

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תועלת הישרדותית משמעותית של טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם בגברים עם סרטן ערמונית מתקדם וגרורות לעצמות לאחר התקדמות לממאירות עמידה לסירוס והתחלת טיפול ב-Abiraterone Acetate (זייטיגה).

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין טיפול בתרופות למניעת ספיגת עצם ובין הישרדות כוללת ומרווח זמן עד סיבוך בשלד בקרב חולים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם גרורות לעצמות, אשר קיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון כקו-טיפול ראשון.

מחקר העוקבה כלל נתונים אודות 745 חולים שקיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון כקו-טיפול ראשון כנגד ממאירות ערמונית גרורתית ועמידה לסירוס עם גרורות לעצמות. המשתתפים סווגו לקבוצה שקיבלה טיפול נלווה בתרופות למניעת ספיגת עצם ואלו שלא קיבלו טיפול זה.

התוצא העיקרי היה הישרדות כוללת ותוצא סיום משני היה מרווח הזמן עד לסיבוך ראשון בשלד.

החוקרים מדווחים כי 529 גברים קיבלו טיפול ב-Abiraterone Acetate עם פרדניזון בלבד ו-216 גברים קיבלו את הטיפול בשילוב עם נוגדי-ספיגת עצם. מבין המשתתפים במחקר, ב-420 חולים הייתה עדות למחלה בנפח גבבוה וב-276 חולים נפח המחלה היה קטן.

מהנתונים עולה כי משך ההישרדות הכוללת היה ארוך יותר משמעותית בגברים שטופלו בנוגדי-ספיגה, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול זה (31.8 לעומת 23.0 חודשים; יחס סיכון של 0.65, p<0.001). התועלת הישרדותית של טיפול בנוגדי-ספיגה הייתה גדולה יותר בחולים עם מחלה בנפח גבוה, בהשוואה לאלו עם מחלה בנפח נמוך (33.6 לעומת 19.7 חודשים; יחס סיכון של 0.51, p<0.001).

בקרב חולים שקיבלו טיפול בנוגדי-ספיגה תועד מרווח זמן קצר יותר משמעותית עד לסיבוך ראשון בשלד, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול להגנה על העצם (32.4 לעומת 42.7 חודשים; יחס סיכון של 1.27, p=0.04) והסיכון לסיבוך ראשון בשלד היה גבוה יותר מכפליים בתת-קבוצה של חולים עם מחלה בנפח קטן (יחס סיכון של 2.29, p<0.001).

מניתוח רב-משתני עלה כי טיפול בנוגדי-ספיגה לווה בהישרדות כוללת ארוכה יותר משמעותית (יחס סיכון של 0.64, p<0.001).

ממצאי המחקר תומכים בתועלת האפשרית של מתן נוגדי-ספיגה בשילוב עם Abiraterone Acetate ופרדניזון כקו-טיפול ראשון לטיפול בסרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס עם גרורות לעצמות.

JAMA Netw Open. 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    הישרדות ארוכת-טווח דומה עם כריתת רחם פשוטה או רדיקאלית בנשים עם סרטן צוואר רחם

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים עם סרטן צוואר רחם בדרגת סיכון נמוכה שיעורי ההישרדות בטווח הארוך דומים עם כריתת רחם פשוטה, כריתת רחם רדיקאלית מותאמת או כריתת רחם רדיקאלית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כריתת רחם רדיקאלית עם הסרת קשריות לימפה אגניות הינה […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס מלווה בסיכון מוגבר לסרטן עור שאינו מלנומה

    בחולים עם אטופיק דרמטיטיס סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה, אם כי הסיכון הכולל נותר נמוך, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Investigative Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את הקשר בין אטופיק דרמטיטיס ובין אבחנה של ממאירות עורית שאינה מלנומה. מחקר משנת […]

  • האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    האם לעליה במשקל לאחר אבחנה של סרטן השפעה על סיכויי ההישרדות?

    בנשים בהן נרשמה עליה גדולה יותר במשקל לאחר אבחנה של סרטן שד תועד סיכון מוגבר לתמותה עקב המחלה הממארת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Society for Medical Oncology.  עם זאת, הסיכון המוגבר לתמותה תקף רק בנשים עם עודף-משקל או משקל תקין טרם האבחנה ולא באלו עם השמנת-יתר לפני אבחנת ממאירות. החוקרים […]

  • משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    משקאות ממותקי-סוכר מלווים בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery עולה כי צריכה רבה יותר של משקאות ממותקי-סוכר מלווה בסיכון מוגבר לממאירות חלל הפה בנשים. עם זאת, למרות הסיכון המוגבר, הסיכון ברמת האוכלוסייה הוא נמוך ונע סביב שלושה מקרים ל-100,000 אנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים קודמים הראו כי צריכה רבה יותר […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך